您好,谢谢您的信任
根据您的病史描述,孩子马上10个月了。今日进食溶豆后,出现呕吐情况,既往也有一次进食溶豆后出现呕吐及腹泻情况。
综上情况分析及建议如下:
1.孩子目前出现呕吐情况,首先考虑是:急性胃肠炎,急性胃肠炎多是由于食物不洁,或者感染病毒所致,部分孩子一开始表现为呕吐,而后可能会出现大便稀烂,或腹泻情况。每次症状可能轻重不等。
2.如果和溶豆有密切有关的疾病,就需要考虑是食物
过敏所致,部分食物导致的速发型过敏反应,多进食后立即出现呕吐及腹泻情况,多在半小时内,最迟不超过2小时。因为孩子奶粉一直在服用的,所以奶粉可能性不大,鸡蛋蛋白可能的,虽然第一次没有鸡蛋蛋白添加,但蛋黄中带有少量蛋白也是可能。
绝大部分食物导致的速发型过敏反应,多有皮肤改变,出现红斑或荨麻疹等。并且食物导致的速发型过敏反应引起剧烈呕吐及腹泻的比例不多。所以不做首先考虑。因为速发型过敏反应是由于IgE抗体介导的,所以通过测定过敏原检查血中食物特异性的抗体IgE是可以有助于诊断该疾病的。建议您可以带孩子去做一个该项检查,以免下次进食鸡蛋蛋白时再次出现风险。
3.现在无论是哪种原因引起的呕吐,处理上是一致的。现在呕吐次数并不是很多,你先不用担心的,如果孩子后面还在频繁呕吐的,可以尝试暂时禁食2个小时,但不禁水,水可以少量多餐喝,2小时后可以尝试喂食,如果不吐的,后面可以慢慢恢复正常的进食。口服药也要等到孩子呕吐不是很剧烈的时候再吃。
4.至于药物的处理,要等孩子呕吐好转之后再应用,可以适当应用益生菌,比如像培菲康,一次半包一天三次,温凉水冲服。
5.家中主要注意观察精神状态、胃口、体温等情况,如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、呕吐频繁等情况,需要及时就医,需要进一步检查血,看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况,是否需要纠酸、补充电解质等处理。
6.辅食上这两天要求吃容易消化的食物,稀饭,米糊是可以的。暂停高油高糖饮食。注意腹部保暖,避免腹部着凉。
7.总的来说,妈妈现在不要着急,先观察,如果后面频繁呕吐,精神状态差,或者禁食两个小时之后孩子进食还出现呕吐的情况,医院就诊。有空的时候,可以去做一下过敏原的检查,排除一下是否鸡蛋蛋白造成了孩子该情况。
希望以上建议对你有帮助,祝愿孩子一切顺利。