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2020年07月11日
本身有鼻炎 最近过敏打喷嚏 扁桃体又发炎了 咽喉疼痛 咽东西有异物感 要用头孢氨苄片
症状描述:鼻塞打喷嚏
患病时长:反反复复
症状描述:咽喉疼痛 有异物感
患病时长:两天了
为保护用户隐私不显示图片
您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年07月11日
您好！
您主要想解决两个独立性问题，过敏性鼻炎和扁桃体炎。
一，过敏性鼻炎，最近过敏，鼻塞打喷嚏，病史多久了呢？
过敏性鼻炎是自己诊断的还是医生诊断的呢？
有流鼻涕吗？流清鼻涕还是黄鼻涕呢？
请问这些症状有影响到您的工作，学习，生活吗？
每天持续性的存在(发作≥4 天/周，且≥连续4周)？还是季节性的出现？
用过哪些药物吗？有没有规范的用过鼻喷剂进行治疗？
有没有去医院做过什么检查，比如鼻腔镜或过敏原检查？如果有检查结果，还请拍照上传。
有耳朵痒，咽喉痒，眼睛痒的症状吗？
二，咽喉疼痛 咽东西有异物感病史2天，从图片来考，扁桃体二度肿大，咽喉腔狭窄。
现在有发热吗？多少度？
扁桃体经常发炎吗？多久一次？最近三年平均每年几次？
头孢安卞是对症的，用了2天了对吗？有效果呢？
我需要您的更多信息指导用药。
祝好！
您主要想解决两个独立性问题，过敏性鼻炎和扁桃体炎。
一，过敏性鼻炎，最近过敏，鼻塞打喷嚏，病史多久了呢？
过敏性鼻炎是自己诊断的还是医生诊断的呢？
有流鼻涕吗？流清鼻涕还是黄鼻涕呢？
请问这些症状有影响到您的工作，学习，生活吗？
每天持续性的存在(发作≥4 天/周，且≥连续4周)？还是季节性的出现？
用过哪些药物吗？有没有规范的用过鼻喷剂进行治疗？
有没有去医院做过什么检查，比如鼻腔镜或过敏原检查？如果有检查结果，还请拍照上传。
有耳朵痒，咽喉痒，眼睛痒的症状吗？
二，咽喉疼痛 咽东西有异物感病史2天，从图片来考，扁桃体二度肿大，咽喉腔狭窄。
现在有发热吗？多少度？
扁桃体经常发炎吗？多久一次？最近三年平均每年几次？
头孢安卞是对症的，用了2天了对吗？有效果呢？
我需要您的更多信息指导用药。
祝好！
没有发热 过敏性鼻炎有很多年了 经常鼻子里像有鼻涕一样 抽鼻子 还打喷嚏 最近扁桃体发炎挺难受的
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2020年07月11日
您好！
A.首先说明你的扁桃体炎的处理，
咽喉疼痛 有异物感病史2天，所以现在考虑急性扁桃体炎，现在您主要想解决发炎的问题，推荐您的用药调整如下，
1.继续口服头孢抗生素，是对症恰当的，推荐您口服头孢安是卞，口服7－10天。
鉴于您肿痛明显，增加泼尼松，每早一次，每次30mg，口服3天，协助您抗炎止痛。
2.如果感觉咽痛，多用冰的淡盐水含服，每天可以多次，含服冷水可以冷敷止痛效果，同时您需要多喝水冲洗咽喉部，减轻咽喉部的疼痛。
如果疼痛明显，可以增加布洛芬止痛，每天2次，每次一片，口服3-5天，帮助您控制症状。
3.注意口腔卫生，保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳，注意生活起居规律性和营养均衡性，戒除烟酒，饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘，急性扁桃体炎病程在7到10天左右，请规律用药，调节生活，治疗需要一个过程，不要着急。
4.如果急性扁桃体炎反复发作的话，比如说，病程一年急性扁桃体炎反复发作7次或以上；病程两年急性扁桃体炎反复发作每年5次或以上；病程三年急性扁桃体炎反复发作每年三次或以上，那就建议切除扁桃体，以彻底解决急性扁桃体炎反复复发的问题。
二，过敏性鼻炎有很多年了 经常鼻子里像有鼻涕一样 抽鼻子 还打喷嚏 ，您可能没有系统治疗过敏性鼻炎，
没有来得及完善过敏原检测，也没有规范用药。
首先，过敏性鼻炎主要以“四位一体”的治疗方式为主，即预防接触过敏原，药物治疗，脱敏治疗以及良好的健康教育。
①最重要的问题是尽可能避免接触过敏原，也就是引起鼻腔症状的物质，如尘螨，花粉，柳絮等。只有尽可能避免接触这些过敏源，症状才能得到控制，来规避和它们接触，如果不能有效发现过敏原，建议医院就诊明确过敏原检测。
②药物治疗，
1.鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等）；
使用雷诺考特喷鼻剂，每天早晚使用两次，有一细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，建议至少使用1个月，这是治疗鼻炎最为有效的药物，请您务必坚持使用。
2.需要联合使用口服抗过敏药物（西替利嗪片，口服，每次一粒（10mg），每晚睡眠前服用一次，连续使用两周）。
预防过敏性鼻炎，如果季节性出现，应提前2-3周用药，季节过后，不能立即停药，应继续用药2周左右，所以要系统用药，需要耐心短则3周，长则数月，如果经常容易反复，建议雷诺考特需要使用整个过敏季节。
3.采用生理盐水喷鼻子、洗鼻子这样更为安全的方法，请继续海盐水鼻腔冲洗，或者换用普通生理盐水，将鼻黏膜上附着的分泌物，过敏源等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻过敏症状，恢复鼻黏膜功能，一日2次，适当增加冲洗次数，鼻腔冲洗器如图所示，
同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用。
4.如果规律治疗4周，没有达到理想的治疗效果，请您及时耳鼻喉科就诊，鼻内镜检查和过敏原检查，我们常通过鼻内镜检查可了解鼻腔的解剖及生理情况，根据过敏源检测的结果，评估是否可以考虑早期脱敏治疗介入，有助于缓解症状，减少药物摄入。
脱敏治疗的主要原理，例如对螨虫过敏，就用提纯的螨虫过敏原做成从低到高不同浓度的药物，逐渐逐渐的以舌下含服或皮下注射的方式给到体内，让免疫系统从极低浓度开始逐渐适应这样的过敏原，从而达到不再诱发过敏反应的目的。
③通过避免接触过敏原，药物治疗，鼻腔冲洗，或者结合脱敏治疗，能尽可能做到控制症状，避免对工作学习和生活质量的影响，这是治疗的目标。
过敏性鼻炎 目前还无法根治，但是也不能放任自流，反复鼻炎症状会引起生活，工作，睡眠质量的下降，影响人际交往与个人形象，还会引起一系列的并发症，比如过敏性哮喘，过敏性结膜炎，中耳炎，鼻息肉等，因此仍然有必要引起足够的重视，进行积极的预防和治疗。
祝您早日康复！
A.首先说明你的扁桃体炎的处理，
咽喉疼痛 有异物感病史2天，所以现在考虑急性扁桃体炎，现在您主要想解决发炎的问题，推荐您的用药调整如下，
1.继续口服头孢抗生素，是对症恰当的，推荐您口服头孢安是卞，口服7－10天。
鉴于您肿痛明显，增加泼尼松，每早一次，每次30mg，口服3天，协助您抗炎止痛。
2.如果感觉咽痛，多用冰的淡盐水含服，每天可以多次，含服冷水可以冷敷止痛效果，同时您需要多喝水冲洗咽喉部，减轻咽喉部的疼痛。
如果疼痛明显，可以增加布洛芬止痛，每天2次，每次一片，口服3-5天，帮助您控制症状。
3.注意口腔卫生，保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳，注意生活起居规律性和营养均衡性，戒除烟酒，饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘，急性扁桃体炎病程在7到10天左右，请规律用药，调节生活，治疗需要一个过程，不要着急。
4.如果急性扁桃体炎反复发作的话，比如说，病程一年急性扁桃体炎反复发作7次或以上；病程两年急性扁桃体炎反复发作每年5次或以上；病程三年急性扁桃体炎反复发作每年三次或以上，那就建议切除扁桃体，以彻底解决急性扁桃体炎反复复发的问题。
二，过敏性鼻炎有很多年了 经常鼻子里像有鼻涕一样 抽鼻子 还打喷嚏 ，您可能没有系统治疗过敏性鼻炎，
没有来得及完善过敏原检测，也没有规范用药。
首先，过敏性鼻炎主要以“四位一体”的治疗方式为主，即预防接触过敏原，药物治疗，脱敏治疗以及良好的健康教育。
①最重要的问题是尽可能避免接触过敏原，也就是引起鼻腔症状的物质，如尘螨，花粉，柳絮等。只有尽可能避免接触这些过敏源，症状才能得到控制，来规避和它们接触，如果不能有效发现过敏原，建议医院就诊明确过敏原检测。
②药物治疗，
1.鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等）；
使用雷诺考特喷鼻剂，每天早晚使用两次，有一细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，建议至少使用1个月，这是治疗鼻炎最为有效的药物，请您务必坚持使用。
2.需要联合使用口服抗过敏药物（西替利嗪片，口服，每次一粒（10mg），每晚睡眠前服用一次，连续使用两周）。
预防过敏性鼻炎，如果季节性出现，应提前2-3周用药，季节过后，不能立即停药，应继续用药2周左右，所以要系统用药，需要耐心短则3周，长则数月，如果经常容易反复，建议雷诺考特需要使用整个过敏季节。
3.采用生理盐水喷鼻子、洗鼻子这样更为安全的方法，请继续海盐水鼻腔冲洗，或者换用普通生理盐水，将鼻黏膜上附着的分泌物，过敏源等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻过敏症状，恢复鼻黏膜功能，一日2次，适当增加冲洗次数，鼻腔冲洗器如图所示，
同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用。
4.如果规律治疗4周，没有达到理想的治疗效果，请您及时耳鼻喉科就诊，鼻内镜检查和过敏原检查，我们常通过鼻内镜检查可了解鼻腔的解剖及生理情况，根据过敏源检测的结果，评估是否可以考虑早期脱敏治疗介入，有助于缓解症状，减少药物摄入。
脱敏治疗的主要原理，例如对螨虫过敏，就用提纯的螨虫过敏原做成从低到高不同浓度的药物，逐渐逐渐的以舌下含服或皮下注射的方式给到体内，让免疫系统从极低浓度开始逐渐适应这样的过敏原，从而达到不再诱发过敏反应的目的。
③通过避免接触过敏原，药物治疗，鼻腔冲洗，或者结合脱敏治疗，能尽可能做到控制症状，避免对工作学习和生活质量的影响，这是治疗的目标。
过敏性鼻炎 目前还无法根治，但是也不能放任自流，反复鼻炎症状会引起生活，工作，睡眠质量的下降，影响人际交往与个人形象，还会引起一系列的并发症，比如过敏性哮喘，过敏性结膜炎，中耳炎，鼻息肉等，因此仍然有必要引起足够的重视，进行积极的预防和治疗。
祝您早日康复！
为保护用户隐私不显示图片
怎样开处方啊 我要买药啊
好的，我来开处方，请稍等。
2020年07月11日
如果您仅仅需要头孢，平台没有头孢氨苄，我开给你头孢克肟，头孢呋辛，我来免费开给您。
给您一个复诊单，我免费开给您。
TA的问答
症状及患病时长：
宝宝3个多月大，洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来，到晚上耳朵里也还是有脓
就医及用药情况：
没有就医，目前是擦了生理盐水
需要解答的问题：
是否需要抗生素，担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看
