老朋友晚上好,感谢信任再次来咨询。抱歉让您久等了。
我看了您今年复查的胃镜,胃镜诊断主要有两个:第一个是胃溃疡S2期,实际上就是之前您有过胃溃疡,现在已经愈合形成了白色瘢痕了,是不需要用药治疗的了;第二个是萎缩性胃炎,目前来看不是很严重。这次没有看到明显的胆汁反流。我刚刚也回顾了上次的咨询记录,咱们既往2017和2018年都是做过肠镜都正常的。2017年我们医院做过腹部增强CT,今年1月你们当地也复查了CT,有肝脏
囊肿(通常是良性,也不会引起明显不适感觉,定期检查就好),胆囊结石(可能会引起右上腹和右侧肩背部不适,也可能没有感觉),右上肺有个肺大疱(直径约1cm,不大,通常不会引起明显不适),其他没有发现大的问题,结果也是不错的。
我们医院没有西沙比利这个药,只有莫沙必利,您是不是把莫沙必利记成西沙比利了?另外两个药物我们医院确实有的。您提到间断服药后,仍然有晨起口苦,胃部不适,间断胸骨中间及两肋部疼痛。请问这些不适症状是多发生在饥饿时还是饱餐后,是否平躺时加重?现在药吃完了吗,果胶铋最后一次吃是什么时候,停药后是否还有口苦的情况?您是否查过幽门螺杆菌,结果如何?
我看2019年咱们咨询的时候体重是59kg也就是118斤,如果按照这个趋势来看,半年下降3斤的话也不算快速减轻(通常我们说不明原因的体重迅速下降需要警惕肿瘤,您这个下降速度比较慢),所以您也别太紧张。您之前是否查过甲状腺功能和血糖、血常规呢,是什么时候查的,结果如何?这半年来您是否有刻意控制饮食?是否有加强锻炼?