宝宝出现血丝便以后,每天大便情况如何,每天几次,是什么样大便?
排便前或排便时有无疼痛(宝宝剧烈哭闹)?
宝宝有无频繁吐奶(与之前相比)?
宝宝在血便前有无生病表现,或服用过什么药物?
妈妈饮食近期有无变化?
宝宝在血便前大便是什么情况?
母乳喂养的宝宝,满月后正常大便应是一天1~2次大便或1~2天一次大便,偶尔3天一次也可,应为金黄色软便,宝宝拉臭臭的时候不痛苦,没有哭闹。
看图片大便稀,奶瓣多,粘液多,图示大便除有血丝外,大便也是不正常的。
大便化验没有白细胞,可以排除细菌性肠炎导致的血便。
看大便图片,也可以排除肛裂导致的血便。肛裂见于排便困难后,肛门粘膜撕裂出血,是血滴状,在大便表现。肛裂出血与图片不符合。
小婴儿间断无痛性血便,最常见的原因就是食物过敏,即宝宝对奶中某些食物成分过敏导致的。
可以带宝宝去测过敏源(查IgE过敏源及IgG过敏源,需要取静脉血,不需要空腹),阳性食物(即过敏的食物),宝宝和妈妈(如母乳)需要严格避掉。
但过敏源一般需要半岁后准确性高些。
因为宝宝月龄小,食物过敏后身体产生抗体产生不充分,即使做过敏源检查,结果很可能是阴性的,但不代表宝宝对这种食物不过敏,只是化验不出来罢了。
小婴儿食物过敏的诊断主要通过宝宝表现来诊断,而且通过避食或更换成氨基酸奶粉后大便恢复正常,反过来证明诊断是正确的。
从您的描述及大便来看,要考虑食物过敏导致的腹泻便血。
最常见的过敏食物就是牛奶蛋白。
将奶粉喂养直接更换成氨基酸奶粉。
如果是母乳喂养,妈妈避食牛奶、鸡蛋、海鲜(包括鲫鱼汤)、豆类、坚果、热带水果2周,看看腹泻、便血有无好转。如果大便成软便无潜血,一样一样食物从后往前加回去,每样吃一周。比如吃海鲜3~5天大便变稀或有潜血,说明宝宝对海鲜过敏,妈妈就一直不要吃海鲜。不要再尝试牛奶类制品,在哺乳期妈妈要一直避食牛奶食物。
如果妈妈避食2周大便仍有潜血,需要停母乳,用完全氨基酸奶粉喂养。
益生菌对大便是有益的,服用2周左右。如亿活、宝乐安、、乐托尔、
四联活菌、拜奥益生菌等。