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从您提供的信息看,主要问题是胃有隆起糜烂,病理提示有萎缩、肠化及腺体低级别上皮内瘤变,对于您的情况,建议如下:
1、萎缩、肠化:萎缩和肠化会增加胃癌的发生率,但并不是说有萎缩、肠化就肯定会长胃癌,不用过于紧张。对于萎缩、肠化,首先要注意有没有幽门螺杆菌,建议做呼气试验,检查前抗生素停用1月,质子泵抑制剂(比如泮托拉唑之类后缀有拉唑的药物)半月,空腹检查。如果有幽门螺杆菌,建议正规治疗根除,如果阴性,可以吃段时间的叶酸,对萎缩、肠化有好处,饮食方面,腌制、霉变、亚硝酸盐含量高、太咸的食物少吃,建议定期复查胃镜。
2、低级别上皮内瘤变:低级别上皮内瘤变也是属于癌前病变,可以随访,但因为您胃镜提示有隆起性病变,活检只是取了很小一块,不能代表全面病变性质,所以建议治疗后1~3月内复查精查胃镜,也就是要用放大胃镜+NBI+染色,如果高度怀疑早期胃癌,建议胃镜ESD切除。
3、治疗:首先要关注有没有幽门螺杆菌,检查如前所说,如果有,根除幽门螺杆菌治疗,如果阴性,建议质子泵抑制剂(比如泮托拉唑)加用胃粘膜保护剂(比如达喜),疗程4~6周。
希望对您有帮助