2020年07月09日
第1次提问
本人去年检查幽门螺杆菌阳性,吃一个疗程十四天四连药,因疫情没去复查,今天去复查幽门螺杆菌数值比一前低点但还是阳性,本人患有萎缩性胃炎,所以很是担心,现如何治疗
尹春梅医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
第2次提问
有什么好的办法彻底根治
2020年07月09日
尹春梅医生
幽门螺旋杆菌的根除治疗就是四联用药用14天。您去年是多会儿做的幽门螺旋杆菌的根除治疗呢,具体用了哪4种药物,如果超过半年了,这种情况是建议你再次杀菌的,因为根除了幽门螺旋杆菌以后呢,萎缩性胃炎是可以逆转的。毕竟幽门螺旋杆菌是导致许多胃病的一个危险因素,而且还是导致胃癌发病的一个独立危险因素,所以有它的时候还是建议根除治疗的。如果你根除治疗到现在没有超过半年的话,这种情况暂时是不杀菌了,单纯使用胃复春片治疗萎缩性胃炎就可以了,用法是一次4片,一天三次,饭前半小时吃。
饮食原则:(1)三餐要有规律的饮食:定时定量,有助于消化腺的分泌,更利于消化,不要饥一顿饱一顿;要做到每餐食量适度(每餐八九成饱),每日三餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱;(2)少吃生冷食物和刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引胃炎;(3)少吃油炸食物:油炸食物不容易消化,会加重消化道负担,导致胃酸反流,导致胃炎食管炎;(4)细嚼慢咽:以减轻胃肠负担,对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用;(5)少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分会损伤胃黏膜;少吃盐,每日控制在6g;(6)不要吃有刺激性的过酸和过甜的食物,如辣椒、生葱、生蒜、韭菜、菠萝、山楂、柠檬、太甜的糕点、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶、可乐、雪碧等;不要吃雪糕,少吃烧烤;
生活作息方面:(1)不要劳累,不要熬夜,熬夜会损伤胃黏膜,建议每日保障8-9小时充足睡眠;(2)适宜运动,每日保障运动半小时,(可以每日行走6000-10000步),不一定剧烈运动;(3)调节情绪,放松心情,不要有压力,每日有个好心情(好多胃肠疾病均与情绪有关系)。

2020年07月09日
第3次提问
去年八月吃的四连快一年了。去年吃了几天胃复春片,吃后胃特不舒服,就停了。我不反酸水,就是有时打嗝,吃不合适胃里有种插琪琪不舒服感觉,特别是粥略微凉就不能喝。 饮食我现在特别注意。 去年吃的药,现在有点记不住了,好像有兰贝拉挫,还有三种药在一起一个盒里装的,具体什么药想不起来了。我性子急,有时脾气不好
2020年07月09日
尹春梅医生
您好,那就再杀菌治疗一次吧。
根除幽门螺旋杆菌,具体的治疗方案是:
艾司奥美拉唑,20毫克一次,一日两次,早晚饭前半小时吃。这个药物可以抑制胃酸的分泌,减少幽门螺旋杆菌的定植。
阿莫西林,1克一次,一天两次,早晚饭后半小时吃。(吃这个药必须没有青霉素过敏的病史)。这个药是一个杀菌药,它可以杀灭幽门螺旋杆菌
呋喃唑酮片,用法是,一次0.1克,一日两次,早晚饭后半小时吃,这个药是一个杀菌药,它可以杀灭幽门螺旋杆菌
丽珠得乐,220毫克一次,一日两次,早晚前半小时服用,这是一个胃黏膜保护剂,同时它是重金属铋剂,对于胃黏膜有保护作用,同时对幽门螺旋杆菌有杀灭的作用,口服这个药的时候可以出现舌苔和大便的发黑,这属于正常现象。
疗程14天,全部停药一月后复查幽门螺旋杆菌,评估是否已经根除。

TA的问答

症状及患病时长:早上起来上完厕所很饿,吃了早饭以后还是有饥饿感;一天里也没有食欲吃什么东西,在云南玉龙雪山景区游玩一天,晚上饥饿感很强烈,喝了碗粥,吃了一个肉包一个鸡蛋以后还是有较强饥饿感,胃部极度不适。打了好几个嗝都是呕吐后的那种味道,但没有吐。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:希望医生告诉这是什么原因什么病症,需要如何应对,是否需要用药症状及患病时长:肠子有息肉 就医及用药情况: 需要解答的问题:幽门螺旋杆菌,肠子息肉症状及患病时长:浅表胃炎和十二指肠腺体增生2年 症状是肚脐周围经常出现嘈杂的感觉 不知道怎么描述 不是很痛可能是有点火辣辣的还是,最开始一年的症状是火烧的痛感肚脐周围,口臭,打嗝这些也是因为这个胃炎,还有就是晚上睡觉的时候3.4点钟的时候有强烈的饥饿痛感,站起来活动一阵子做一些其他的事情,稍缓解,又能入睡。最近一年的症状就是肚子嘈杂感,每天都是这样,不知道怎么描述是不是还是胃酸烧十二指肠,之前腺体没增生烧灼感严重,现在烧灼感觉不严重,但是很难受,描述不出,不知是不是腺体增生了烧灼感降低了,饥饿感的痛觉还是经常出现,很多都是睡觉半夜饿醒3.4点钟,4.5点钟的时候,之前半夜饿醒起来走路感觉走一走缓解些,感觉现在走一走缓解不了早上肚子的症状很轻午饭后难受一些晚饭过后最难受,完全无法集中注意力学习和生活。很多时候就是午饭过后刚半小时就饥饿感痛觉明显,一般饥饿感的不舒服几个小时后面好些,晚上就吃完饭持续性的饥饿感伴嘈杂感不知道如何描述,还有时伴有恶心的症状 就医及用药情况:中西医都吃过 艾思奥 瑞吧派特 胶体果秘,枯草,铝碳。效果不理想,症状严重,但是胃镜显示问题不大。 需要解答的药和治疗症状及患病时长:长期性胀气,去年检查出幽门螺旋杆菌感染,最近开始服药 就医及用药情况:四联疗法,吃到第14天了 需要解答的问题: 1.感觉肚气有所改善,但是没有完全好,有点担心杀菌没杀净,目前我自己感觉服药是没有什么不良反应的,我现在知道,这个四联疗法对身体损害大,我可以多吃几天吗?真的很担心杀不干净 2.停药之后,吃益生菌的话 吃这个双歧杆菌行不行?大概要吃多久?症状及患病时长:一年多 就医及用药情况:医生您好,今年在上高三,很长一段时间几乎每天早上都会肚子疼腹泻,排便不成型,去医院说是肠易激综合征,开了两周的马来酸曲美布汀片,感觉有一些作用 需要解答的问题:请问后面应该怎么治疗呢,这个病真的太耽误早上的学习了,想问问有没有什么好的治疗方式,能缓解经常腹泻的症状呢