2020年07月08日
第1次提问
甘医生您好,之前有问过您肺结节的问题,还想帮母亲问一下,她左肺下叶末端6mm的小结节如果手术切除的话,如何定位?是前一天钩针埋线还是CT?因为之前问本地医院做的话是钩针定位,她担心会伤害比较大。她心理压力比较大,问题较多,请见谅。

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甘向峰医生
您好,肺结节的定位有很多种方法,那个医院都不一样。但是不管采用哪种方法,一般都是在手术当天定位,定好位置后等待手术。定位是要在ct引导下进行的。
2020年07月08日
第2次提问
谢谢,请问咱们医院是用什么方法呢?定位时就已经打麻药了吗?会不会很痛苦呢。因为有看到资料说定位不好会引起气胸啥的,也有看见一些什么电磁导航下染色之类的技术 不知道有没有用于临床?
2020年07月08日
甘向峰医生
您好,我们医院用的方法也比较多,也有用钩针的,也有用带颜色的染料定位的。

其实您没有必要纠结于这种具体的技术细节,就好像电磁导航这个东西,国内能做的医院很少,主要是设备成本高,定位效果并没有比其他方法更好,单纯定位这一项就要万把块钱。

说起你说的气胸、出血这些风险来说,任何一项操作都有风险。如果连这种风险您都觉得太大的话,那么手术就不要做了,手术的风险比这个大的多得多。目前所有的定位方法都要面临出血、气胸等风险的,没有哪个是可以避免的,也没有哪个的风险更高或者更低。

另外,所有的这些定位方法都是要打麻药的。所谓的痛苦都是相对的,比起什么都不做来说,穿刺定位肯定是痛苦的,比起做手术来说,这个痛苦简直不值一提。通过术前定位+微创手术这个方案已经是把痛苦程度降到最低的方案了。如果您顾虑这么多的话,其实定期复查更适合您。

祝您身体健康