2020年07月09日
第1次提问
您好,宝宝八个月,鼻涕很多,昨天中午开始发烧,在吃退烧药和奥司他韦,昨天在社区做了血检。现在还是不断的发烧,鼻涕非常多,近20天感冒两次了,大夫开了氨酚,没给孩子吃,请问大夫就吃奥司他韦一种可以吗?需要加别的药吗?护理还需要注意什么吗?谢谢

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2020年07月09日
付金秋医生
您好,感谢您的信任。宝妈不用着急,发热有反复是可以的。根据您的描述,宝宝发热1天,伴流涕,无咳嗽,无咽痛,无呕吐,精神进食欠佳,大小便正常对吗?请问宝宝是否在发热间期精神状态很好,仅仅在发热的时候精神不是很好?这种情况结合宝宝的血常规,最常见的还是呼吸道感染,尤其是伴有流鼻涕,儿童可仅表现为发热。最常见的还是病毒感染,也就是我们所说的“感冒”。目前宝宝需要在发热>38.5℃时,口服布洛芬或对乙酰氨基酚等退烧药即可,平时多喝水,多排泄。发热超过3整天或者出现剧烈咳嗽,呕吐或发热间期精神状态不好等情况,随时去医院就诊。
结合宝宝的年龄特点,也有可能为幼儿急疹。对于是否为幼儿急疹,则需要疹子出来后,不在发热了才能确诊,在疹子没有出来之前,无法确诊是否为幼儿急疹。
平时护理方面,注意多饮水多排泄就行,可能在生病期间,宝宝食欲不振,这也可以接受,等疾病恢复了,宝宝自然就会恢复。宝妈不用太担心。宝宝不喜欢喝水,可以在水里加点果汁,尽量哄着宝宝多喝水。
再说一下奥司他韦。流感是由流感病毒引起的一种疾病。传染性较强。一般表现为高热,大多有寒战,乏力,肌肉酸痛等全身症状,但是流涕,咳嗽等呼吸道症状不明显。而普通感冒则是呼吸道症状明显,全身症状不明显,发热一般为中度发热。治疗上来说流感主要是靠奥司他韦,普通感冒则没有特效药。发热都是服用退热药对症处理。平时需要多休息,多饮水。从症状上来描述,宝宝这次应该是普通感冒,不需要吃奥司他韦。
小儿氨酚黄那敏颗粒是复合制剂,不建议宝宝服用。
根据宝宝的血常规,提示宝宝存在营养性贫血。8个月的宝宝现在可以吃菜泥,肉泥(猪肉,羊肉,牛肉均可)及动物血,动物肝脏等食物。贫血还是要食补纠正的,半个月之后复查血常规,看是否有改善,如果没有改善,建议服用补铁药物。
宝宝频繁感冒,可能也和贫血有关系,也和宝宝免疫力低下有关系。总之,宝宝辅食加上来,铁补上来,免疫力也会提高,贫血也会好转,也不会容易感染。
现在生病期间,先不用吃不好消化的食物,先以好消化的为主,病好了之后建议宝妈给宝宝加强营养。
宝妈有不明白的,可以继续问。
2020年07月09日
第2次提问
您是说,不用吃奥司他韦了,对吧。那除了发热吃退烧,还要吃别的药吗,很粘稠的鼻涕,需要吃消炎药吗,谢谢
2020年07月09日
付金秋医生
对的,可以不用吃奥司他韦。粘稠的鼻涕可以用生理海水喷鼻剂外用。暂时不用服用抗生素。
第3次提问
抗生素最好不要自己用?或者什么时候可以用抗生素呢
2020年07月09日
付金秋医生
咳嗽有痰的时候,考虑合并细菌感染,是需要口服抗生素的。

TA的问答

医生您好,宝宝一岁半了,15号有流鼻涕咳嗽的现象,应该是感冒了 两天后感冒好,但是咳嗽有痰,没吃药 慢慢咳嗽有痰逐渐好了。27日下午2点左右突然发烧38℃,由于前几天有感冒症状,然后到了晚上38.8 去医院听肺没事,查了血 图一二三,说可能是病毒感染 回家后39.1,然后吃了美林退烧 退烧后过了几个小时再次发烧,依旧是高烧 反复,实在不放心,29号上午又去了医院 听肺又说有点声音好像是痰 有拍了片子抽了血,图四五六 说支气管炎不严重 让回家吃药,回家孩子也吃不进去药 没吃。到昨天下午2点是72小时,昨天上午六点多发烧喝了美林以后,就再也没怎么发烧了,逐渐下降 有一次到了38 后来就一直是耳温枪的37℃多,身上起来了很多疹子,现在水银是37.1,我想问下 这算退烧了吗?主要是前胸多 脖子多 脸上有一点。 这是幼儿急疹吗?已经不知道 耳温枪和水银分别多少度退烧了。希望您的帮助谢谢。女孩,4岁半,白天状态很好,晚上发烧,凌晨3点左右烧的厉害,38.5左右,夜晚伴有咳嗽,嗓子呼噜,感觉不是很利索。白天流鼻涕,偶尔咳嗽,不发烧。宝宝发热,早晨37.5,4点的时候38.5,睡觉不踏实,有点一惊跳,昨天去商场玩,接触的人比较多,大夫这种情况该怎么办,需要去医院还是吃点退烧药?昨天咨询过: 2岁6个月 29日晚发现发烧,38.5左右,后上升到39-39.5喂了布洛芬,退到38左右,持续未能退到38以下。 30日下午至医院检查,附检查单 打了退烧屁股针,效果不明显 晚上服用头孢和布洛芬,31日凌晨2点左右开始降温至38以下,上午持续37左右。 31日中午又升至39左右。再次服用布洛芬,下午退至38以下。 晚上再次升温,凌晨2点升温至40度。刚喂了布洛芬开始下降。 目前症状:凌晨2点再次发烧至39,服用了退烧药,昨日起清鼻涕严重,今日鼻塞加剧。伴有咳嗽,有痰音。温度38。可以服用那种药缓解鼻塞吗。2岁6个月 29日晚发现发烧,38.5左右,后上升到39-39.5喂了布洛芬,退到38左右,持续未能退到38以下。 30日下午至医院检查,附检查单 打了退烧屁股针,效果不明显 晚上服用头孢和布洛芬,31日凌晨2点左右开始降温至38以下,上午持续37左右。 31日中午又升至39左右。再次服用布洛芬,下午退至38以下。 晚上再次升温,凌晨2点升温至40度。刚喂了布洛芬开始下降。