2020年07月09日
第1次提问
昨天白天吃了比较多的糯米糍,凌晨四点多突然被胃痛痛醒,一直拉肚子,拉了五六次左右五点半去医院。医生开了下面这些药,最后一个三九的太苦了没喝。到医院突然就不痛也不拉了。回来后吃了药,吃了一点点粥,又开始又痛又拉。回来拉了有十次了吧,都拉很少,一点点水一点点泡泡的,为什么吃了药还是很痛,而且一点也吃不下东西了,去医院的时候不痛也不拉,医生就没开那个葡萄糖电解质的。

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曹玉志医生

您好!您的问题已经收到,非常感谢您的信任!
1.从你描述的情况来看,主要考虑急性胃肠炎可能性最大。

2.急性胃肠炎,主要是因为吃了可疑的不干净的东西出现的以腹泻为主要表现的疾病,主要表现为浠水样大便,次数多,一天超过三次,可以伴有发热恶心呕吐不适。如果查大便,可见脓细胞或者正常。

治疗上,主要是对症处理为主。
第一,多喝水,可以加点盐,补充水电解质。
第二,加用蒙脱石散收敛止泻,这个药没什么副作用,效果也好。如果次数多,可以拉一次吃一包,不拉了停药。
如果出现恶心呕吐,肚脐以上疼痛,可以加用泮托拉唑或者奥美拉唑护胃。如果有肚脐周围绞痛不适,那是肠道痉挛导致,可以喝点热水,热敷腹部,吃点斯达舒改善症状。

第三,如果出现发热,体温大于37.5度,那么考虑感染明显,建议查个血常规如果白细胞高,需要用抗生素。

第四,可以加用益生菌比如美常安或者整肠生调理肠道功能。
口服曲美布汀调节肠道动力。

第五,最近清淡饮食,少吃辛辣刺激生冷食物,少吃奶制品。
3.目前建议把蒙脱石散,曲美布汀,整肠生加上吃。特别是蒙脱石散,可以保护肠道黏膜,收敛止泻。如果又发热,可以加抗生素,最常用的是诺氟沙星(不过敏才能吃。)
一般情况,大多数胃肠炎,通过药物治疗,三天左右可以好转。谢谢!
曹玉志医生
对于补充电解质来说,自己多喝点白糖水盐水就可以了。谢谢!
2020年07月09日
第2次提问
医生,你好,我手上好像也开始有水泡了,是不是脚是这个会传染哦,脚上大拇指旁边的食指也开始有水泡了,而且挺痒的,还有有可能我昨天洗了厨房用去重油污的水剂洗的,忘记带手套了,但是脚上食指应该就是大拇指传染过去的吧?

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曹玉志医生
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实在抱歉,目前有急诊,暂时没有足够时间详细回复您,请您稍等一会儿!
在我回复之前,请您暂时不要回复任何内容!
希望见谅!
谢谢!
2020年07月09日
曹玉志医生
你好,你补充的问题收到。从你描述的情况以及图片来看,你目前手上以及脚上的皮疹,主要考虑接触性皮炎,湿疹的可能性比较大,不知道您昨天脚上是否沾染到了相关的洗剂?一种情况是您手上的皮子和脚上的品种是两个不同的东西,手上主要是因为洗衣机导致接触性皮炎,而脚上是属于湿疹或者真菌性感染。另外一种情况就是手和脚都接触了相应的洗剂而导致的单纯性的接触性皮炎。
曹玉志医生
对于处理来说主要包括以下的三个方面:第一最近不要接触过独自性的东西,如果实在要洗衣服的话,戴手套最好减少洗衣服希望的次数,过度的刺激会导致皮疹增加,另外对于脚上来说要保持通风干燥,最好可以穿拖鞋。第二,目前脚上的皮疹有破溃,可以用用3%硼酸湿敷,消炎。第三,如果目前瘙痒比较明显,可以口服氯雷他定治疗。以上是我的解答,有问题请您继续补充,继续问题,解答分析,谢谢!
曹玉志医生
补充一点导致这种接触性皮炎,除了您前面所说的那种喜剧之外,其他的染料,比如说新的袜子,新的衣服没有洗过就接触到,嗯,等等这些有刺激性的化学物质接触之后都会容易导致接触性的皮炎

TA的问答

肚子异响,腹泻没有腹痛你好曹医生,又来问诊了。我是之前有慢性胃炎,后来四联疗法应该是好了。但似乎还有胃溃疡?胃有时吃了凉的或者太辣就会不适,我5月1号的时候因为赶时间,吃了非常烫的一碗牛肉粉丝,可能烫到胃了,之后就觉得胃不舒服,但总体还好,昨天又吃了烧烤,今天又吃了凤梨和外面买的凉菜凤爪,中午开始觉得胃比较难受,早饭喝了牛奶吃了蝴蝶酥,中饭几乎没吃。目前胃是一阵阵的烧心灼热的感觉,从中午持续到现在了 ,请问该吃什么药,谢谢。奥美拉挫吗?还是达喜,我之前吃胃胀消化不好达喜效果不错 ,但这次是一阵阵的像灼热烧心,和以前不太一样。曹医生,我对象前阵子体检发现肝功能异常,这个报告您看一下,问题严重么?今年43,平时抽烟,近半年时间坚持跑步锻炼你好,近两天开始大便干燥便血(前两个月有过,持续了3-4天),感觉血不是那种容易流走的状态,而且血有粘稠血块,仔细观察了大便,感觉大便和粘稠血液也不完全是分离的,照了照片,考虑不便于上传就没有发,本人有混合痔,想咨询一下这种情况是痔疮导致的还是考虑肠道疾病,是否还需要肠镜,我是在2016年检察过电子肠镜,当时无异常医生,我想问一下,一桶鲁花花生油,还有2个月过期,但是我看桶下面都有白泡子了,并且问起来有点糊的味道了,我觉得可能不是很好了。但是我没注意到,还用这个花生油煎鸡蛋吃,吃了2周了。目前身体也没感觉不对的。我吃了这种油对身体影响打不打哦。有没有很大的危险呢?现在我已经把剩余的倒掉了。