之前已经说过:
退热药是非处方药物,不需要医生处方,家长可以自行购买,所以药物说明书,药物剂量很小,是为了安全起见。
而医生根据宝宝体重计算,每次使用退热药最大量,是很安全的。退热药服用足量,退热效果好,持续时间长,总体下来,用退热药总的剂量反而小。
按公斤体重计算,布洛芬(美林,一次10mg/kg)。
14公斤宝宝,图示美林滴剂,一次要吃到3.5ml。宝宝退热药量不足。
当然有的家长说我家宝宝就按说明书服用退热药,退热效果也很好,没问题,可以按说明书服用。但很多宝宝,在高热的时候,按说明书服用退热药,退热效果不是特别好(本身药量就很小,还会附着在滴管壁,就可能有0.5ml左右)。所以我一般都建议家长给宝宝服用退热药,要按最大量服用,退热效果好,药效持续时间长。总的退热药量(几天下来)反而会少。
退热药起效有需要时间,一般在服用半个小时到1个小时左右开始起效,开始出汗,体温开始往下走。
如果宝宝一直不出汗,体温是没有办法下来的。
可以再给宝宝补充1ml退热药。当然下次服用退热药时间,是按7点半算,因为是补充的药量,而不是开始服用的退热药时间。
在补服退热药基础上用物理降温,或现在就物理降温,体温是应该下来一些。但可能很快体温又会反复。可以在4个小时,也就是11点半左右,继续服用美林,图示美林服用3.5ml.
物理多用于低温(体温不超过38.5℃)或高热服药后体温下降不理想情况。物理降温只是让宝宝舒服一些,所以如果宝宝不耐受物理降温措施,没有必要非给宝宝做物理降温。
物理降温方法包括:
多喝水;
脱掉过多的衣物;
温水拭浴或洗热水澡:用温水毛巾搓揉皮肤皱褶处(血管丰富,尤其重点擦拭腋下、肘部、腋窝、腹股沟等血管丰富的部位),或洗热水澡;
宝宝已经高热超过24小时,建议带宝宝去儿科就诊(今晚或明天白天),查体,化验血常规,看是
细菌感染还是病毒感染。