高思敏
副主任医师
鼻科
四川大学华西第四医院
休息中
5.00分
月回答 57
2020年07月08日
56岁女性耳朵突然发现有这么一颗东西，不知道是什么？
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2020年07月08日
2020年07月08日
1不痛不痒2没有糖尿病也没有痛风，有高血压
这样可以吗，哎呀，浪费了一次追问的机会
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2020年07月08日
好的阿姨，我已经收到你补充过来的图片和病情信息了，图片拍的非常清楚，我基本上已经能够明确您的问题，所以即使三次提问机会已经没有了，也不要太着急，我稍后的话会给到你一张复诊的优惠券，您先拿着，如果确实还有补充的您可以使用，如果可以不补充，那你就先按照我的建议进行一个治疗，后期的话复诊的时候再使用就好。
从您发过来的照片看，要考虑是耳廓的假性囊肿，这个病不严重，在临床上也比较常见，它是耳廓软骨夹层内的非化脓性浆液性渗出，病因不是很明确，可能和揉搓耳朵刺激，或者外伤，或者是变态反应性渗出
一般不会有很痛感，部分比较大的或者是比较严重的，会出现耳廓的胀感，常偶然发现出现在耳廓前上方，局限性隆起， 有部分可能会逐渐增大，小者可无任何症状
治疗上早期建议进行物理治疗，减少渗液与促进吸收，比如照光，也可以进行局部穿刺抽液， 但是穿刺抽液最好是能够去医院，由专科的耳鼻喉科医生在严格的无菌条件下将囊液抽出，并用石膏或者绷带固定压迫局部，大部分人在压迫3~7天左右就能够痊愈，所以也不用太担心。
经久不愈者可考虑手术切除部分囊肿前壁，搔刮囊肿内的肉芽及增厚组织，做无菌加压包扎即可
所以您目前的这个情况不严重，但还是建议去医院去就诊，因为现在已经是晚上了，医院只有值班医生，没有主治医生或者是副主任医生，鉴于这个病的也不是很着急，阿姨可以明天白天再挂号去看
如果方便的话，尽量到当地的三甲医院去，小一点医院可能没有分出耳鼻喉这样一个亚专业，医生的专业也许不是很对口，也处理不了
从现在开始您就不要用手再去搓揉这个包块了避免它长大。暂时也没有药物建议给到您，因为这个假性囊肿吃药或者是涂药都是没有什么效果的
以上就是我对您病情的一个分析和接下来治疗的建议，希望能够帮助到您解决问题
祝顺利，再次感谢您对我的信任
从您发过来的照片看，要考虑是耳廓的假性囊肿，这个病不严重，在临床上也比较常见，它是耳廓软骨夹层内的非化脓性浆液性渗出，病因不是很明确，可能和揉搓耳朵刺激，或者外伤，或者是变态反应性渗出
一般不会有很痛感，部分比较大的或者是比较严重的，会出现耳廓的胀感，常偶然发现出现在耳廓前上方，局限性隆起， 有部分可能会逐渐增大，小者可无任何症状
治疗上早期建议进行物理治疗，减少渗液与促进吸收，比如照光，也可以进行局部穿刺抽液， 但是穿刺抽液最好是能够去医院，由专科的耳鼻喉科医生在严格的无菌条件下将囊液抽出，并用石膏或者绷带固定压迫局部，大部分人在压迫3~7天左右就能够痊愈，所以也不用太担心。
经久不愈者可考虑手术切除部分囊肿前壁，搔刮囊肿内的肉芽及增厚组织，做无菌加压包扎即可
所以您目前的这个情况不严重，但还是建议去医院去就诊，因为现在已经是晚上了，医院只有值班医生，没有主治医生或者是副主任医生，鉴于这个病的也不是很着急，阿姨可以明天白天再挂号去看
如果方便的话，尽量到当地的三甲医院去，小一点医院可能没有分出耳鼻喉这样一个亚专业，医生的专业也许不是很对口，也处理不了
从现在开始您就不要用手再去搓揉这个包块了避免它长大。暂时也没有药物建议给到您，因为这个假性囊肿吃药或者是涂药都是没有什么效果的
以上就是我对您病情的一个分析和接下来治疗的建议，希望能够帮助到您解决问题
祝顺利，再次感谢您对我的信任
TA的问答
宝宝一岁七个月，4.4日开始发烧39°，查血无异常未吃药，4.5下午退烧，晚上又烧，服用泰诺林两次。4.6白天退烧，晚上烧，4.7-8未烧，流清鼻涕，咳嗽，服用易坦静，小儿豉翘清热颗粒，小儿黄那敏颗粒。4.9早上37.7°，咳嗽，偶有呼吸不畅腹腔凹陷，咳嗽后缓解。
请问医生：是否需要去医院？还是自己先服用阿奇霉素？症状及患病时长：3年左右
就医及用药情况：22年做过喉镜，显示滤泡增生，鼻咽部增生，慢性咽炎；去年做过胃镜，有反流；吃过蒲地蓝消炎口服液，有点用，以前断断续续吃过几次，后面怕有药物副作用没有持续吃；太过清凉的冲剂（比如咽喉颗粒啥的）不大适合吃，吃过一次胃部有点不舒服。平时对咽炎有点放弃，其实没太管。但是有时候上火啥的，异物感太难受了
需要解答的问题：舌根和咽喉内壁滤泡一直都有，随着年份的增长，感觉滤泡比22年增多了，最近可能因为压力大和疲劳上火，喉咙异物感更加严重，想问下有哪些消炎药或者喷剂可以缓解呢或者效果好一些，有没有合适的治疗方案呢。之前去鼻咽喉科室看病过两次，开的药基本都是冲剂。症状及患病时长：高医生好，我是一名口译员，最近连续翻译二十日，每日工作（说话+走路）10小时左右。早起晚睡。十分疲惫。一周前嗓子哑了，因我同时练习声乐，因此唱歌哑得无法唱。服用了金嗓子喉宝，喝冰水，少量胖大海茶有所缓解。北京春天气温变化无常干燥风大。喉咙不痛，服用了两日家中的六神丸，肠胃不适但通便，感觉好一些但不敢再服用。因次日又要继续翻译说话，因此一直嗓子唱歌哑。白天说话还好。早晚厉害些。现偶尔还打喷嚏。北京春天户外温度高，室内凉我开电暖气。现感觉鼻咽部的通道处发堵，似乎有分泌物但又无明显鼻涕。喝水后一般嗓子会好些 说话要不断清嗓子。去年做过喉镜咽部的检查无事。求解和服药帮助 是否需要服用消炎药或者黄氏响声丸清音丸一类的？这类药都较为苦寒。怕闹肚子在外不方便 有轻度的便秘。谢谢
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：3月18日开始新冠症状，发烧、咳嗽、整天一直鼻塞流鼻涕（黄脓鼻涕），持续一星期无好转，3月24日开始引起头疼。
就医及用药情况：3月18日社康就医，仅拿了退烧药，新冠症状开始每天洗鼻壶冲洗鼻子两次，3月19日开始吃了三天阿奇霉素（希舒美），无其他用药；
需要解答的问题：当前持续性鼻塞、脓鼻涕、头疼，可否指导用药？是否需线下就医？就医及用药情况：上周日的时候发现有低烧，最高38.2，未咳嗽。医院血液检查有细菌感染，支原体阴。回家使用希刻劳头孢和金银花解毒液，立刻退烧无反复。第二天开始有偶尔咳嗽，咳嗽不频繁，我开始给加上丙卡特罗早晚两次和晚上八滴西替利秦。早晚雾化布地奈德和异丙。至周四早上咳嗽略微剧烈，去医院挂了急诊，医生说肺部没有啰音，不排除鼻后滴漏导致咳嗽。
周四下午开始咳嗽明显好转。一直到今天，孩子基本上只有凌晨醒来咳嗽，醒来一会儿咳嗽几声，都是干咳至微微做呕。鼻子可以通气，但是晚上依然有鼾声和张嘴呼吸情况。白天鼻子有鼻涕音，习惯性张嘴呼吸。有黄色绿色的鼻屎，但不多，没有明显鼻涕。
至今为止我们的希刻劳头孢已经吃了第七天了，一天三次一次半包。别的药也陆续用了有5天左右，昨天开始我用妥布霉素滴眼液给他滴鼻子后倒立几秒，没有发现特别明显效果。
请问我这个用药需要怎么改善一下呢，感觉还是是鼻子的问题。
