2020年07月08日
第1次提问
症状描述:宝宝表达笑或者哭,想发声的时候就会是咳嗽音,咳也是咳一下,平时不咳。饿了或者不舒服就会用咳来呼唤人。 患病时长:1个月
2020年07月08日
黄坤美医生
谢谢您的信任与等待,病史已收到。
孩子目前这种情况,如果没有其他异常,可以继续观察看看,考虑和孩子咽部不适或出牙期口腔分泌物增多吞咽功能不协调有关,随年龄增长可以自行缓解。另外,咳嗽频繁要注意呼吸道感染的可能。
孩子偶尔咳嗽几声,可能是呼吸道对空气的变化有点反应,不一定有什么问题。儿童期呼吸道感染很常见。感染后,分泌物、坏死脱落组织增多,形成痰液。通过咳嗽可以把痰液排出,有利于感染的恢复。感冒好了,咳嗽也慢慢就好了。
咳嗽本身不是一种病,而且对人体有保护作用。盲目止咳反而可能让孩子失去这个自我保护机制。通过咳嗽,呼吸道能将痰等分泌物排出体外,能够保证呼吸道的通畅,避免气道堵塞、继发感染等风险。 如果孩子的咳嗽不影响食欲、睡眠和其他日常活动,可以观察为主。可参考以下几点:
1. 鼓励孩子排痰
如果孩子能咳出痰的话,要鼓励孩子咳嗽,以免痰液堵在呼吸道里;或者用空掌拍背帮助孩子排痰。
2. 保持空气清新、湿润
咳嗽和空气有很大的关系,空气太脏或太干燥都会加重咳嗽。天气好时,应多开门窗通风,使屋内空气保持清新;天气不好时,可以使用空气净化器来帮助改善室内空气;若空气干燥,可以开加湿器增加室内湿度,使其保持在 40%~50% 左右,但湿度太大也不行,容易使房间滋生霉菌
3. 利用浴室的水蒸气
睡前可在浴室内放一会热水,待蒸汽充满浴室后,让孩子进去待一段时间,让呼吸道多受到水蒸气的滋润,也有助于缓解咳嗽。
4. 远离烟雾
不要让孩子接触烟,主动和被动吸烟都可能加重咳嗽。
目前可以继续观察看看,症状加重可以听诊一下肺部有无感染的情况,家长不要担心。
祝孩子健康成长。
2020年07月09日
第2次提问
宝宝头上长的这是痱子吗?怎么处理比较好?买了痱子液,涂了不见好。

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2020年07月09日
黄坤美医生
看图片考虑痱子可能性大。
热疹又称痱子,热疹通常的表现为皮肤表面亮晶晶的小水泡;有些痱子发作的时候还能看到白色小泡泡的变化。其实不管是成年人还是小孩子,在出汗较多、排汗不畅的情况下,都有可能会长痱子,但因为小宝宝的皮肤内汗管发育还不完全,生痱子的机率明显高于成人,因此家长们需要对宝宝的皮肤额外关注。
根据痱子的形态变化,可以分为白痱、红痱和深痱,其中红痱还包括脓痱。
白痱,看上去就是一片密集的亮晶晶的小水泡出现在健康皮肤上。白痱通常成片出现,一般不红不痒,且能很快消退。
红痱相对更常见一些,皮疹的顶端可以看到小水泡,突出的、不突出的都有,周围发红,一般多长在上半身和脖颈处。多数红痱都伴有瘙痒、皮肤发烫或轻微刺痛的感觉。
如果红痱中央的小水疱变为白色的小泡泡,那成了脓痱。这些小泡泡一般多长在宝宝脸上、头上、四肢或私处等部位,也会带来瘙痒不适。通常这些小泡泡是没有致病细菌的,不必用抗生素治疗。
深痱是一些表面看上去通常与毛孔类似、并与皮肤颜色相仿的疹子,大多不会引起明显不适,单凭肉眼很难与其他皮肤的区别,一般需要医生进行专业甄别。长痱子别紧张,一般可自行消退。痱子是皮肤表层很浅的变化(深痱除外),不容易引起感染;在大多数情况下,就算轻轻抓破也没有太大关系,不用紧张,也不必用药,一般很快就恢复了。
痱子的消退期,宝宝可能会出现一些脱皮的症状,这是皮肤修复的正常反应,这个时候涂抹一些润肤霜可以促进皮肤的修复。
局部痱子的治疗是不需要用药的,尽量让宝宝待在凉爽的地方,减少出汗,做好局部护理即可。一般一周左右痱子可以自行消退。但如果宝宝实在是瘙痒难耐,可以酌情使用相关的药物。如外用炉甘石洗剂止痒。预防主要是尽量降温,减少出汗和汗腺导管堵塞。包括在凉爽的环境里、穿透气的衣服、勤洗澡等。目前不需要特殊处理,保持皮肤清洁,观察看看就可以了。
2020年07月09日
第3次提问
现在发现后背的胸口都是,也是痱子吗?

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2020年07月09日
黄坤美医生
这个和面部皮疹不同,某些图片不太清晰不容易判断,胸背部片状红疹要注意湿疹或过敏因素引起的可能。
目前保持皮肤清洁,注意皮肤保湿,可以外用炉甘石洗剂治疗,症状持续不缓解可以外用地奈德乳膏抗炎治疗,一天两次。
祝孩子健康成长。

TA的问答

症状描述:医生你好 宝宝9.30号开始有点感冒流清水鼻涕 也没其他症状 精神状态都挺好 昨天出去玩可能又有点受凉 晚上睡前找不到我 哭了可厉害 然后晚上就嗓子哑了也有点咳嗽 晚上睡觉也老哭 他平常也哭 但是没有昨天厉害 感觉喉咙里可能有痰 呼呼的 今天给他吃了点999感冒灵和双黄连 好点了 但现在嗓子还是哑的 偶尔有点小咳嗽和喷嚏 鼻子不透气 感觉有时候有痰一样 现在在外地 可以给他用一些什么药 方便在药店买的我宝宝9个19天,连续10天时不时流鼻涕,有时清鼻涕,有时浓鼻涕,暂无其他症状,喝奶,辅食正常,大便也正常,请问是什么原因引起的呢十一个月男宝宝,三天前早上发烧,未就诊,在家用退烧药加物理降温,晚上退烧了,第二天出现轻微咳嗽,昨天开始有点流鼻涕咳嗽,今天咳嗽流鼻涕加重,精神不佳,厌食。宝宝40天,今天早上宝宝脸颊,鼻子,眉毛上出现红白色痘痘,前两天宝宝头顶出现头皮屑样块状并在宝宝头顶摸到一个鼓鼓的疙瘩比较大也比较硬,宝宝额头有白色痘痘,宝宝从5号 到现在暂时喂养奶粉,请问医生宝宝这3种疙瘩是什么回事,摸起来凹凸不平,这种是怎么引起的?该怎么治疗。 用药情况:暂时只摸的儿童保湿霜症状描述:早上拉第一次的时候粑粑正常,就是有一点绿色;一天拉平均5次左右,接下来几次有一点稀;精神正常,吃饭正常。 患病时长:一星期左右