袁先道
副主任医师
耳鼻咽喉科
首都医科大学附属北京安贞医院
休息中
4.93分
月回答 311
2020年07月07日
袁医生您好，已经吃了您开的潘妥洛克大概一个月的时间，和您沟通下现状，麻烦再帮忙诊断一下。
1.喉咙里像果核一样压迫感和紧缩感的感觉在服药四五天后消失，再也没有出现过。但是喉咙下部的阻塞感还是会有，不是很明显，偶尔会出现，吞东西的时候也有粘滞感，吞咽不困难，吃干的东西时候偶尔卡嗓子。
2.喉咙干痒的症状基本消失了，有段时间特别痒，又不怎么咳嗽，现在基本不痒了。
3.现在最大的烦恼是扁桃体那里的异物感，这个问题在服药过程中基本没有好转，平均每天要出现三四次，还是喝水和吃东西才会消失。出现的情况，一般是低头的时候感觉掉出来，打喷嚏的时候肯定会出来。我一直感觉有点鼻炎鼻塞，遇到粉尘和凉风就打喷嚏，打喷嚏后扁桃体就感觉被气流顶出来，空咽时有异物感。
4. 最早服药后食欲下降厉害，后面就好了。
想问下您这种情况，吃药一个月，喉咙里还有轻微痰堵是否正常？需要进一步检查吗。
另外扁桃体这个问题严重不，怎么样能让他肿大的体积消下去。
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您好！您的咨询我已收到。很抱歉，我现在有急症处理，处理完后会尽快回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢！抱歉！
2020年07月07日
您好！首先谢谢您的信任！迟复为歉！
请您再和我说一下，您目前持续没有完全好的扁桃体异物感是哪一侧扁桃体？您能在图片上标记一下吗？另外请您张大嘴用筷子等将舌头压下，同时发“啊-”音照一个咽部里面扁桃体的照片，我看一下好吗？那样能暴露的更好，我能看的更全面。
您去做过胃镜检查以及幽门螺杆菌检查吗？
请您根据我说的问题再和我说一下详细情况，我接着给您进一步解释，祝您早日康复！
请您再和我说一下，您目前持续没有完全好的扁桃体异物感是哪一侧扁桃体？您能在图片上标记一下吗？另外请您张大嘴用筷子等将舌头压下，同时发“啊-”音照一个咽部里面扁桃体的照片，我看一下好吗？那样能暴露的更好，我能看的更全面。
您去做过胃镜检查以及幽门螺杆菌检查吗？
请您根据我说的问题再和我说一下详细情况，我接着给您进一步解释，祝您早日康复！
2020年07月07日
袁医生，一直是左侧扁桃体这里有问题，现在的状态是没有异物感，蓝色圈，有异物感的时候他会横过来，红色圈。大小没什么变化。
没做过胃镜和幽门螺杆菌筛查，一直非常恐惧这类检查。
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您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等，大约50分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2020年07月07日
您好！谢谢您的回复，非常抱歉，让您久等了！
根据您说的情况，您用潘妥洛克治疗效果看起来还是不错的，那说明诊治无误。您目前这个轻微的咽喉有痰堵的感觉以及扁桃体的异物感一般来说还是和胃酸反流刺激导致的反流性咽喉炎有关系，您潘妥洛克用了一个月，用药时间还短，症状没有完全缓解也是常见现象，目前治疗可以继续用药并继续观察。潘妥洛克可以至少继续再用4周看看效果。用4周后，如果扁桃体的这种异物感持续没有任何缓解的话，那可以考虑做手术切除这一侧的扁桃体，来解决左侧扁桃体的异物感问题。扁桃体慢性炎症虽然和反流性食管炎有关系，但是扁桃体已经出现这种明显的增生，尤其是局部这种明显的增生，那用药是不可能使其消除，一般也不可能再缩小。这种扁桃体增生导致的异物感感不舒服，可以通过手术切除扁桃体来治疗。但是咽喉的不舒服以及慢性扁桃体炎的炎症，总体来说还是要通过抑制胃酸的药潘妥洛克治疗来慢慢缓解的。
胃镜和幽门螺杆菌检查，如果用药治疗之后持续不缓解或者有反复发作的话，再考虑做吧。目前也不是很着急。
不客气！祝您早日康复！如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评，谢谢您！
根据您说的情况，您用潘妥洛克治疗效果看起来还是不错的，那说明诊治无误。您目前这个轻微的咽喉有痰堵的感觉以及扁桃体的异物感一般来说还是和胃酸反流刺激导致的反流性咽喉炎有关系，您潘妥洛克用了一个月，用药时间还短，症状没有完全缓解也是常见现象，目前治疗可以继续用药并继续观察。潘妥洛克可以至少继续再用4周看看效果。用4周后，如果扁桃体的这种异物感持续没有任何缓解的话，那可以考虑做手术切除这一侧的扁桃体，来解决左侧扁桃体的异物感问题。扁桃体慢性炎症虽然和反流性食管炎有关系，但是扁桃体已经出现这种明显的增生，尤其是局部这种明显的增生，那用药是不可能使其消除，一般也不可能再缩小。这种扁桃体增生导致的异物感感不舒服，可以通过手术切除扁桃体来治疗。但是咽喉的不舒服以及慢性扁桃体炎的炎症，总体来说还是要通过抑制胃酸的药潘妥洛克治疗来慢慢缓解的。
胃镜和幽门螺杆菌检查，如果用药治疗之后持续不缓解或者有反复发作的话，再考虑做吧。目前也不是很着急。
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2020年07月07日
袁医生，这种增生是俗称的扁桃体肿大吗？会不会引发一些慢性的炎症？ 这种增生不算肿瘤啥的吧？
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TA的问答
症状及患病时长：医生好，小孩3岁，5月2号吹空调吃了冷饮，晚上开始有鼻涕，怀疑是着凉，第二天有清鼻涕流出，伴随有低烧37.8，第三天没再发烧，感觉鼻塞但没有清鼻涕流出，轻微咳嗽，第四天，夜晚睡觉时会突然剧烈咳嗽一到两次并吞咽大量口水，像要咳嗽吐了一样，白天基本没有咳嗽，偶尔清嗓子几次。盐水滴鼻子后吸出来的鼻涕是透明浓鼻涕，精神状态好
就医及用药情况：吃了王氏保赤丸，小儿咳喘灵，感觉效果不明显
需要解答的问题：请问医生孩子这是什么情况，需要如何用药干预？谢谢袁医生您好，我女儿今年7岁，长期有清嗓的习惯，以前一直觉得可能是咽炎，就没有在意，今天去医院照了个X光，说的是有腺样体肥大，我女儿平时也没有鼻炎的任何症状，但是睡觉的时候偶尔会打呼。我把片也发给您，请您看一下，我女儿这种情况是否属于腺样体肥大，如果是的话那么严重程度如何，以及目前应该怎么治疗，具体该怎么用药？症状及患病时长：
右边耳朵有轻度嗡嗡的声音。时大约3天。这期间因为疲劳。现在好好休息了，还是有一点声音。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
主任您好。打扰您了。
我的嗓子和鼻子有点难受感觉像呛水后的辣辣的感觉。
症状及患病时长：鼻子嗓子有点疼，变挑剔有点发红，吞咽口水有干涩异物轻微痛感，感觉有点黏糊糊的。目前没有咳嗽，流鼻涕以及的其他症状。已经持续一天一夜了。
就医及用药情况：喝了很多水也没有用，目前正在生理期，就是前段时间感冒好久，前段期间的咳嗽一直咳嗽，流鼻涕，有两个月。这才刚好感觉不到一个月，感觉嗓子又疼了。
需要解答的问题：非常郁闷，感觉像估计抵抗力实在太差，一会就感冒，一个都抵抗不住🌪️😭，平时偶有耳鸣，哨音那种的耳鸣。我个人比较注意防护的，洗手也很及时。
请问目前需要喝什么药，谢谢您症状及患病时长：一到两周
就医及用药情况：无
需要解答的问题：我用电子掏耳器截图的，前几天感觉耳朵难受，所以昨天插进去看了一下。请问我这是怎么回事，需要怎么治疗
