2020年07月07日
第1次提问
你好医生 上周四小孩发烧,中午的时候38.7吃了退烧药,睡了一会起来好点了,出去玩了一会,但是到晚上又烧到39.3吃了退烧药后精神好了,晚上睡了一觉后第二天精神很好,和平时一样,但是到晚上后又有点低烧37.5起来后又好了,但是周日的中午午睡后又是38.3只是精神还不错,而且体温一会会就自己下去了,我看看了看她的喉咙,好像扁桃体有点肿大,他有个很奇怪的现象就是很热很热,我都热的满头大汗的时候他一点也不出汗,但有的时候我还好不觉得很热的时候她就满头大汗,是不是中暑,上周我们在乡下,没有空调,只有风扇,发现她发烧后也没给吹风扇了,那段时间的气温都在33度以上,想问问是不是中暑了,小孩不咳嗽,不流鼻涕,也不拉肚子,,昨天回上海后就不烧了但是很早就自己趴在床上睡着了,晚上八点左右,今天早上七点半就自己醒了,可是刚才我做好饭,她才没吃几口就趴在桌上睡着了,以前也有早起的时候但是不至于十二点刚过就要睡着,请问医生孩子是什么原因发烧的,他这样的情况要不要去医院看看啊,好担心啊 症状描述间断发烧,扁桃体肿大 患病时长:5天 用药情况:美林,健儿清解液
2020年07月07日
张勤医生
家长您好,问题收到。应该说孩子有不规律发热三天,最高体温达到39度3,不伴有呼吸道症状,如咳嗽流鼻涕,喉咙痛。也不伴有消化道症状,如呕吐腹泻,肚子痛。昨天起热退,但今天精神不好。没有用过特殊的药。根据以上情况,首先不考虑中暑,一般来说中暑体温不会达到这么高热,持续时间不会这么长。孩子发热的时候不出汗,往往体温就退不下来,口服退烧药出汗以后体温就下降,所以出汗是一个散热的过程,出汗比较多一般体温不会很高。从病程分析看还是考虑病毒性感染的可能性大一点(未经过特殊治疗,体温自动恢复正常),病毒性发热的热程一般在3~5天,可以不伴有呼吸道或者消化道的症状,但是检查可能有咽部充血等症,另外如果孩子没有患过幼儿急疹,目前要观察躯干颜面出疹情况。出现红色粗大的丘疹,可以考虑幼儿急疹。其特点即发烧三四天左右热退出疹。也为病毒性感染的一个疾病。目前孩子如果精神比较差,建议还是去医院验个血常规。判断一下感染的性质,从而决定下一步的治疗。祝早日恢复健康!
2020年07月07日
第2次提问
谢谢医生,一年前得过幼儿急疹了,他现在就是精神状况比较差,老想睡觉,她爸爸联系观察几天,因为这段时间坐车比较多,本身宝宝也晕车,健儿清解液还需要喝吗?这个不会是什么大病吧
张勤医生
精神比较差,老是想睡觉,虽然没有呕吐,建议还是做一个脑电图比较好,因为有的时候病毒性的脑炎也会出现这些症状。当然前面发热的时候没有休息好,没有睡好,现在比较想睡觉也是有可能的。也可以今天再观察一天,如果明天还是这种状况的话,建议还是去医院就诊一下,健儿清洁液是一个比较温和的清热解毒药,目前没有腹泻是可以吃的。祝一切安好
张勤医生
孩子已经患过幼儿急疹,就不会再得第2次了
2020年07月07日
第3次提问
对了,医生。自从他发烧后她就每天晚上都会惊醒一次,大喊大叫,这个有什么问题吗?还有她脚底之前长了很多的透明小水泡,很痒,这个有关联吗?
2020年07月07日
张勤医生
夜间睡眠中大喊大叫肯定是与发热有关系的,但是属于非特异性的症状,并不指向某一个特定的疾病,只能说夜间睡眠不安,是否有临床意义还需结合其他检查如脑电图。足底透明的水泡痒,如果是在发热期间出现的,还需要检查口腔手是否有疱疹?如果有疱疹要排除手足口病。不是在发热期间就存在的,就可能与发热是没有关联的,只是一种皮肤疾病。可以皮肤科就诊。祝早日康复!

TA的问答

症状描述:我家孩子8周岁,眼睛和嘴部有时会抽动,有时肚子也会抽动,这些症状时轻时重,两个月前去去当地三甲医院检查(化验和脑电波)确诊抽动症 患病时长:从开始挤眼开始,4月左右 医院检查:化验,脑电波 用药情况: 盐酸托莫西汀胶囊(一天一次,早饭后一粒)两天前停止服用 盐酸硫必利片(开始早晚各半片,后症状没有减轻,大夫调整为早中晚各半片,再后来症状加重,大夫调整为早中各半片,晚上一整片) 地牡宁神口 服液(早晚各一支,最近几天疫情,没买到停用) 赖氨酸维B12颗粒(早晚各一包) 最近几天,孩子肚子不再抽动,眼睛和嘴部抽动没有减弱,但是白天门窗突然响动就会引起惊吓,而且晚上说梦话不断,惊起坐立五六次, 现在作为父母很焦虑,很担心, 1/不知道是不药物的副作用,或者药物过量了引起的 2/不知道药物该怎么吃,有没有更好的药物,感觉现在药物作用不大,是换药还是调整计量 3/孩子现在听课很认真,玩玩具,拼积木,看书,都坐得住,就是有时在家里爱蹦跳,尤其喜欢在瑜伽球上颠着玩,和床上蹦着玩,有多动症吗,它和抽动什么关系,盐酸托莫西丁还用吃吗,前几天他随口说,不想活了,吓得赶快把那个药停了症状描述:室内、困乏、长时间看电视的情况下会频繁眨眼;多动,注意力不集中 患病时长:频繁眨眼睛持续两年半,期间有几个月吃饭喝水还会会发出嗯嗯声,后消退。 用药情况:静灵口服液,芍麻止痉颗粒,服用13天无好转 大夫您好,我女儿,5岁半,120cm/26kg 19年06月三周岁开始上幼儿园时,开始有频繁眨眼的情况,考虑到刚入园爱哭闹揉眼睛,就看了眼科,除了揉出来的红肿充血,其他眼科检查都正常,开了眼药不配合也没有滴。 室内、困乏、长时间看电视的情况下会频繁眨眼,通常户外活动时、上午精神好时眼睛都是正常眨眼睛。这两年半,时轻时重几乎每天都有,大人觉得眼科检查没问题,眨眼只是她身体疲乏需要休息的一个信号,也没有刻意矫正干涉她,也不知道没考虑过抽动症。 今年11月,感觉更严重了,先看眼科检查都正常,12月初看神经科,神经科医生诊断为抽动症,推荐做基因筛查,没听懂也没有做,开了两个中药颗粒和口服液,没什么作用。 视频是最近拍的,属于晚上的常态,上午基本无症状。 诉求: 1.确诊抽动症需要做什么检查? 2.这种持续两年半的症状需要服药吗? 3.如果药物副作用可控,请推荐用药。张医生您好: 患者基本情况: 女孩,2014年4月出生,现7岁半,二年级学生,体重:55斤,身高:129cm。 症 状: 大约从5岁开始,出现眨眼,斜瞅一下现象,到汉中市中心医院两次检查眼睛,医生说眼睛没有问题。近两年,一段时间不眨眼了会撅嘴巴(嘴巴外抽一下),断断续续的眨眼、撅嘴,有时候频繁点,有时候好一些,最近一个多月没有眨眼、撅嘴巴的症状了,嗓子又频繁出现不自觉的哼声,同时偶尔会出现斜撅嘴巴,睡着后症状消失。从症状上看,我们怀疑是儿童抽动症,现在没有其他不良影响,学习成绩也还可以,性格开朗。截至目前,我们没有什么用过药物。请问医生如何治疗?如何用药?黄镜齐,七周岁,上幼儿园的时候还好,老师也没怎么说起,但是九月初到小学一年级后,发现跟其他小朋友不一样。就是上课坐不住,甚至别人上课他在教室里走来走去,上了自己玩自己的,不仔细听老师讲,无法独立完成作业,无法静下来好好上课,已经上学一个多月,虽然有所进步,但是进步不明显。 医院检查:医生你好。 宝宝9-10中午1点钟出生的,今天被检测出黄疸高。刚刚出了报告,因为医生已经下班了,麻烦您看一下报告。我们想了解一下目前宝宝的情况是什么样的,看数值有很多偏差。 目前宝宝已经被收住院照蓝光治疗,还有什么需要注意的吗?