2020年07月07日
第1次提问
我今年24岁,女,做程序员工作。 我从6月30日到现在每天失眠,基本上每天都要3-5点才能睡着,之前睡眠质量很好,基本从不失眠。 失眠的原因我自己也清楚,30号我到了新城市工作,入职就出差,一直住酒店,以为会有同伴,但是另一个同伴临时不来了,所以我自己住一个标准间,之前我不论上学还是上班都住宿舍,从来没自己住过,胆子小比较害怕,近两天调整了心态,自觉没那么怕了,但是仍然睡不着,甚至失眠的时间越来越久。 现在的睡眠状态是,很困,躺下了之后飘飘忽忽的,但是睡不着,每次刚有点恍惚,一点点的声音就能惊醒,非常敏感,躺到1点以后基本就不困了,得快天亮才睡得着。 我的工作目前压力也比较大,每天9点多下班。
2020年07月07日
王军医生
您好,感谢您的信任,我已经认真读了您发来的信息。您现在主要是有睡眠障碍中的失眠,其实我们知道睡眠是一种自然的生理过程,有事情睡不着也很多见。
由于您现在工作压力等问题,这是会给您的睡眠带来问题,这个确实需要您一段时间来调整自己的睡眠习惯,既要养成心理适应,每个人每天要有一定的睡眠时间,否则我们的情绪会出现焦虑、抑郁,这些都会影响我们的健康。
另外建议您第一、可以用心理治疗的方法来解决失眠,第二、治疗失眠的药物还是比较多的,通常主要有短效,中效,长效三种治疗失眠的药物。您目前的失眠情况我建议您可以服用安眠类药物比如说右左匹克隆,由于安眠药物的特殊性质,网上不能开药和开处方,请你理解。具体的药物还是要以门诊医生的处方为准。第三、适当的体育锻炼比如瑜伽、跑步不仅能够改善睡眠的质量,也可以改善我们的情绪,运动能产生内啡肽,而内啡肽是能够让我们的情绪愉悦起来的。
换了一个新的城市,换了新的工作环境,我们需要逐步适应,先从改善睡眠开始,药物、运动,多方面作用,相信你可以恢复到以往的好状态。
2020年07月07日
第2次提问
我现在主要是没什么时间去医院,有朋友推荐了褪黑素,但是我不知道能不能吃,有没有副作用,如果不吃药的话,有什么比较好操作的调节方式呢?
2020年07月07日
王军医生
你好,非常抱歉让你等了这么久,褪黑素不属于安眠药物,所以是否能达到改善睡眠的问题,不能肯定。有抑郁情绪的人群不推荐使用褪黑素。
推荐一个诱导睡眠的方法,通常在睡觉前一个半小时执行时最合适的。您可以做一下看看能否改善睡眠。
第一,泡澡:没有条件泡澡也可以是洗澡。做法是:睡觉前一个半小时,20分钟左右。进行泡澡或洗澡。因为洗澡第一是能让你比较放松,第二个也是真正的功能就是可以洗好后,身体体温会快速地下降。而下降的体温会有助睡眠。
第二,放松用腹式呼吸,正念冥想等,都是很好放松方法。
第三、运动:睡觉前运动有助睡眠,但是运动的标准是以不流汗,帮助身体伸展的运动。像一些比较简单的瑜伽就很好,不要做那种做完浑身冒汗的,像热瑜伽。睡觉前的运动千万不能是高强度的。睡前的运动,要简单、不流汗、伸展。 第四,床对我们而言应该是一个睡眠放松的地方,不要在床上做太多其他的事,比如追剧、打游戏等等。床它只是睡眠的地方。
有研究表明适度的运动对任何人都是可以改善睡眠的。

TA的问答

症状及患病时长: 19年因为工作压力突发惊恐,到2021年逐渐好转,22年基本恢复正常。23年下半年工作压力剧增,上下级关系恶化,逐渐再次出现胸口闷,胃胀,喉咙紧等症状。最近愈演愈烈,不服用药物开始很难入睡 就医及用药情况: 19年开始就医,吃过赛勒特,丁洛环酮等药物,但用处不大。劳拉西泮难受的时候管点用出,但是一直担心形成依赖。 需要解答的问题: 是否需要用其他药物? 自己给自己的压力实在太大了。症状及患病时长:患病时长大概有3年了,时有焦虑不安,偶尔过度紧张,放松不下来,治疗后每月也会出现1.2次紧张性头痛,有社恐,个别情况下会出现情绪波动大,接受治疗后病情有所减轻,稳定性较好。 就医及用药情况:药物治疗有半年了,用药情况如图。 需要解答的问题:请问一下,治疗期间能否接种HPV疫苗跟流感疫苗?症状及患病时长:您好,去年上海封控期间开始自觉肩颈部不适,经常会有偏头痛,颈部酸胀的情况,到现在也是如此,几乎每天都有这种不适。在心情上会有焦虑的症状,主要是因为头痛无法缓解,担忧健康状况,较为严重时会出现左臂麻木,心慌,无力,濒死等感觉,这样的体验已有过两三次,非常影响日常的生活 就医及用药情况:因为颈部不适偏头痛和心慌先后看过骨科、神经内科、心内科,核磁、心电等也都没有查出问题 需要解答的问题:是否属于焦虑引起的颈部不适,因为去查了其他科并无异常,如何缓解症状及患病时长:入睡困难,11点躺下,凌晨3-4点才能有睡意,越想睡越睡不着,睡眠浅,一点风吹草动就惊醒,不能有一点声音光亮白天浑身无力,精神涣散,持续2年多 就医及用药情况:无 需要解答的问题:希望能开安睡类药物辅助睡眠症状及患病时长:医生你好。女 33岁 自从去年封控结束之后开始经常焦虑,非常容易胡思乱想。大部分情况其实自己知道担心的很多事是不会发生的,就算发生也是能承受,就是控制不住会一直去想。 我平时睡眠很好,也没有太影响生活和工作的负面情绪。但是想的太多精神内耗严重心很累,会有点生理上的难受,还有时候触碰到一些关键字心里也会觉得不舒服。 然后还变得有些怕社交,比如需要约朋友出去之前就会担心别人会不会没兴趣,虽然也知道就算被拒绝也没关系,但还是会纠结要不要约别人,出去玩之前也会担心自己安排不好。其实就是瞎担心 道理都懂,平时也会看一些相关视频劝然后自己想开一些,情况好的时候没什么感觉,但是发作了又会陷进去。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:想请问这种情况是否需要服用药物辅助?