2020年07月07日
第1次提问
肝出问题,但血压特别高

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王明达医生
你好,我已收到你的提问,稍后整理再仔细回复。暂时不用追问,避免浪费机会,谢谢理解。
2020年07月07日
王明达医生
02:07
转文字
王明达医生
你好,总结一下:现在比较年轻,肝脏增强ct有些小问题:囊肿就是小水泡,不需要处理;钙化灶是钙磷沉积或者炎症后疤痕,不需要处理;异常灌注与血管异常畸形有关,先天性的,也不需要处理;最后有个错构瘤,也是良性,现在很小不需要处理,但要定期复查,半年复查一次
王明达医生
另外:最好做一下乙肝五项丙肝抗体,排除肝炎,然后肿瘤标志物甲胎蛋白,CA199等也要查一下看看。如果都没问题,那就不用担心的。目前来看,考虑都是良性结节,无需外科干预。
2020年07月07日
第2次提问
您好王医生,请问一下后期如何保养,定期的期限是多久一次,中医疗养可以吗?还有治疗高血压的药物有什么注意的,会不会伤肝?谢谢!
2020年07月07日
王明达医生
你好,这个情况本来就是良性的病变(包括囊肿,钙化灶,血供异常,错构瘤),所以是不需要处理的,也不需要保养,也没法保养,因为不管怎么做都不会使这些病变消失,因此,完全正常生活就可以了,更不要去吃什么中药!千万不要去吃,正常人不要吃药,更何况还是中药!
王明达医生
没有所谓的中药疗养的说法。至于高血压方面,药物有很多种类,要具体根据血压,心率,以及其他综合情况来决定吃什么样的降压药,因此要去心血管内科专科就诊,由心内科医师给你开具药物。不过目前的高血压用的西药基本都很安全的,不会损伤肝脏,放心。
第3次提问
请问治疗高血压的药物有没有影响,还有这个病变后期会怎么发展?
2020年07月07日
王明达医生
我刚才跟你说了,治疗高血压的药物,目前来说的话是非常安全的,不会损伤肝脏的,对这个病变也没有影响(肝脏的结节与血压没有任何关系)
王明达医生
这种情况大概率会维持现状,比如错构瘤,囊肿,血供异常,就是这么大的范围,这样的话那就不用管的,就是继续观察随访就行了。钙化灶是不会变化的,不用管。
王明达医生
因为这些都是良性病变,所以不存在早期后期之类的说法,唯一的可能发展就是变大,如果变大的话,再根据大小和位置,考虑进一步治疗。。

TA的问答

症状及患病时长:母亲今年63岁,胆结石有十余年了,每年都有拍b超,提示结果都是有胆结石,胆囊壁毛糙,没有做特殊处理 24年2月开始第一次腹痛,去医院医生提示胆囊炎挂水后缓和 24年4月13第二次腹痛,住院决定做胆囊摘除术 就医及用药情况:每年拍彩超,没有特殊治疗 需要解答的问题:第一张是23年彩超单,第二个第三张是今年的ct平扫报告。 Cea和ca199指标一直正常 目前准备做手术,请问医生我在网上看到结石容易癌变,非常担心。请问根据目前的报告,只是普通结石吗? 手术过程中再发现癌变的可能性大不大呢?2001年肝胆管细胞癌手术,2021年肝硬化腹水,2024年复发,肝硬化,黄疸症状及患病时长: 王医生您好。我妈妈是乙肝携带者,从出生就被传染了,我外婆他们也有,但是我妈妈的肝功能一直是正常的,其他方面也没有问题。但是最近到医院复查。发现以下三个问题觉得很害怕,希望您能帮帮我们解答一下,万分感谢您。 1、【肝纤四项】里面有一项“透明质酸”超出了正常范围,高了一些; 2、【HBV-DNA】测定结果居然升到了10的4次方,之前在2022年做的检测病毒载量都只有10的3次方啊! 3、在肝脏瞬时弹性硬度和肝脏脂肪变性检测中,CAP值为242,医生说有轻度脂肪肝。 就医及用药情况:未用药治疗。 需要解答的问题: 1、关于肝纤四项 透明质酸结果异常,请问是否怀疑已经出现了肝纤维化呢?现在我们需要怎么做呢?是否需要再做进一步更精确的检查呢? 2、HBV-DNA较前年明显增加,现在该怎么办呢?请问是要人为干预了吗?还是继续观察?吃药的话又会给肝脏增加负担吧😭?请问病毒变多了是不是和我妈妈最近一年多晚上熬夜经常12点多才睡有关呢? 3、肝脏脂肪检查CAP值242超过了正常范围,请问医生是否需要高度重视这个问题,请问现在需要怎么做才能让自己向着更健康的方向发展呢症状及患病时长:5年前做过一次介入治疗,现在一直在吃抗病毒的药,和一些中成药,去年胃出血,做了套扎手术。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生现在该怎么治疗效果最好?症状及患病时长:摔到后做ct检查到胰腺问题 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,母亲摔到后检查ct发现胰腺有问题,您看看这个情况严重吗,需要进一步检查吗?母亲2022年也是咨询您然后做了胆囊切除。附上两次的检查报告,