问题详情

亲，你别太着急了，目前病号比较多，需要您耐心等待一下，我有一些问题还得问你，到时候你一起回复。
打字也是需要一定的时间的，别太着急啊，不会太长时间的。
因为对话就几轮，所以您得省着用奥。

您好，感谢您对我的信任。
非常抱歉，让您久等了。
为了做出更好的判断，请您再补充些信息好吗?
你有没有做肺功能啊？
你是拍的胸片，还是做的肺部ct呢？
呼吸有没有声音啊，或者咳嗽的时候有没有声音?就像那种拉风箱的声音。
心脏怎么不舒服啊?是闷?还是疼?查过心脏吗?
有没有用过西药?
喉咙痛、痒、发红吗？如果方便的话，可以拍个喉咙照片给我看看。
有没有鼻部症状啊？鼻塞、流鼻涕、打喷嚏有吗？
你的既往史有鼻炎，是过敏性鼻炎吗？
以前有慢性胃炎史吗？有没有反酸、嗳气、打嗝？
以前查过甲状腺吗？
你是哪方面的职业啊，接触粉尘或者刺激气味多不多?
你是过敏体质吗？
最近劳累、着凉、焦虑、抑郁吗？
第一，根据你的症状描述，你的问题主要是干咳、胸闷、呼吸困难，我看到你的既往史有哮喘，初步考虑目前的症状是哮喘症状可能性很大。具体有没有合并其他的，需要你详细描述一下我问的问题，才能做出进一步的判断。
支气管哮喘的病因:遗传和环境是哮喘患者发病必不可少的两个因素。遗传只决定患者的过敏体质，即容易发生哮喘，此类患者是否发病，与环境因素(病原性因素如室内变应原（家养宠物、蟑螂等）、室外变应原（花粉、草粉等）、职业性变应原（油漆、活性染料等）、食物（鱼、虾、蛋类、牛奶等）、药物（阿司匹林、抗生素等）等因素刺激引起。
非病原性因素，如大气污染、吸烟、运动、肥胖等也可能会引发哮喘)有很大关系。
第二，治疗上：建议用药治疗的。但是还需要你详细描述症状以后给出相对准确的用药指导的。
你这种症状已经很长时间了，用药效果不好，可以把具体的药物(主要是西药)发给我看看，如果是药物效果不好导致的，我可以给你做一下具体的调整。
第三，注意事项：远离过敏源，另外，如果确实是哮喘发作导致的，应用这方面的药物，症状会很快缓解的。另外，平时饮食不要太油腻了。
第四，不用太紧张，如果你没有接触特殊人(确诊或疑似新冠肺炎)，或者跟你接触的身边人也没有新冠肺炎症状(发热、干咳、腹泻等)的人，是不考虑新型冠状病毒感染的，另外，压力不要太大，病情恢复需要一定的时间。
希望以上信息对您有帮助。

不要着急奥，目前打字回复中，您可不必回复，以免浪费追问次数。

嗯嗯，你描述的情况我已经基本了解。
(一)、根据你详细的描述考虑是有效咽喉炎，支气管哮喘可能性很大。
首先，你的喉咙照片可以看到喉咙发红充血非常明显，考虑是有咽喉部炎症的。
另外，呼吸道堵着的感觉，包括你第一次说的症状，还是考虑是支气管哮喘。而且，你本身有过敏性鼻炎，也是哮喘的高危因素。支气管哮喘肺部影像学并不会有太大异常，所以建议做肺功能加支气管舒张试验确诊一下。虽然你们那里的医生给你用过抗过敏的药物，但是哮喘可能还需要支气管舒张剂的。
最后，肺部有阴影，胸片由于受限制，比如有肌肉、肋骨挡着，所以建议有时间拍个肺部ct看看肺部具体的问题。
心脏情况，查查再看看具体情况。
还有，你有焦虑，确实不能完全排除是情绪方面的问题，但是得先排除器质性问题，才能考虑情绪所致。
而且，你目前的症状不考虑是病毒感染的。。别太担心。
(二)、治疗上：
我建议按着我说的，先查查，确诊以后再用药。可能需要一些吸入剂才能改善你呼吸困难的症状。
咽喉炎建议用药：
蒲地蓝消炎片 一次5片 一天四次 (清热解毒，抗炎消肿)
慢严舒柠（清喉利咽颗粒） 一次一袋 一天三次 冲服 (有清热利咽，改善咽喉部不适症状的作用)
建议规律用药5－7天。
(三)、在饮食上您需要注意忌口，不忌口的话，可能用药效果不太好的，不能吃特别辛辣刺激的食物，也不能吃过甜、过咸、油炸、熏烤的食物，最好也不要吃鱼、烧烤、火锅等。多喝点水保持黏膜湿润，规律作息。
(四)、病情恢复需要时间，规律用药，注意饮食。先把心脏、肺部情况确定以后再进一步治疗，会渐渐好转的。
希望您早日康复

抱歉啊，上午一直比较忙，回复您不及时，希望您理解。

不要着急奥，目前打字回复中。

是这样的亲，我不是说你目前的症状，尤其是干咳、胸闷、呼吸困难、然后气管就像吃东西噎到一样，这些症状考虑是哮喘可能性很大的。
目前，根据你的喉咙照片，确实是有咽喉炎症状，而且咽喉部有炎症，确实也会出现干咳的。你目前持续的时间很长了，考虑不除外已经成慢性的了。但是，你也不能太焦虑，生活中有什么刺激性气味都会刺激喉咙不容易康复的。所以，咽喉炎除了正规治疗、忌口非常重要，你也没有规范治疗咽喉炎，不能排除是拖拉了。所以，建议你规律用药，应该问题不大。
另外，建议平时用盐水漱口，对治疗咽喉炎症有好处。你持续时间偏长，建议先规律用一周看看效果，别太担心，如果明显见好，多用几天巩固一下最好了。