2020年07月06日
第1次提问
失眠,每天早上起来没有精神,如果不喝咖啡,一天都没有精神。感觉很累,可是又睡不着。近一年特别严重,有时候躺着躺着就感觉心跳的特别快,然后全身发热,但就是睡不着,可是又觉得脑袋很困,它想休息。导致注意力很难集中,做事情效率也不高,每天都希望第二天不要来了。觉得跟人说话很累,自己一无是处,未来没有什么好期待的。也没有食欲,有时候明明很饿,但没有想吃的,吃两口饭就觉得好累,不想吃了。稍微吃多一点还容易恶心呕吐。这算是植物神经功能紊乱吗?有什么办法能睡着,之前去地方的三甲医院,医生只开了一周的安眠药,但是吃了之后,虽然是晚上没有意识了,但也不觉得自己是真正睡着了,第二天起来还是没有精神

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吴宗倩医生
您好!问题已收到,我正在编辑回复,您稍等!
吴宗倩医生
您好!请问您是经常会觉得情绪不稳定吗?
是否有心烦意乱,容易发脾气或者情绪低落,时不时想哭?
目前的工作压力或者生活压力很大吗?
您这种状态大概有多久了?
除了开安眠药,您就诊的医生是否有建议您完善焦虑抑郁评估或者建议您就诊于心理咨询门诊?
您发的图片是您身上长的皮疹吗?
2020年07月06日
第2次提问
情绪低落的比较稳定,觉得没什么特别值得开心的事。确实常常一个人的时候会很想哭。 感觉工作和生活压力不算大,只是觉得自己没有价值。看着别人都在进步,自己在踏步,就是在退步了。但又不知道朝什么方向进步是正确的。 失眠从高三开始就有了,但对第二天的影响不是特别大,也能集中精力。现在不行了,每天混混沉沉。大概持续快一年了。 之前门诊的医生并没有建议我去做心理测评,可能是我们的地方医院没有这个水平?(虽然也是三甲)只是开了安眠药,让放松心情,可是除了迷茫,无价值,真的没什么压力,倒是常常觉得没有动力。 图片是过年起丘疹性荨麻疹的图片,不知道为什么还在,这个现在已经好了。
2020年07月06日
吴宗倩医生
嗯嗯,根据您的回答,您大概失眠有10多年了,常常觉得情绪低落,想哭,对生活没有期待,甚至觉得自己不是一个有用的人。综合这些情况看来,您应该是有抑郁的倾向,当然抑郁焦虑目前是很多年轻人甚至老年人都有的情绪,因为现今社会来自何方的压力很多,所以这也不是一个罕见的情况。
您失眠的情况不单单只是睡眠障碍那么简单,所以您只对症用安眠药的话效果可能欠佳。
对于您目前的状态,我的建议是心理咨询门诊就诊,您所在的地区是否有专门的心理咨询?所以没有的话,您可以就诊于神经内科,完善焦虑抑郁评估,根据评估的分值判断您焦虑抑郁的情况为什么程度,再对症用药,规律服用一段时间待症状好转之后停药。
生活方面,一个是要放松心态,多和朋友亲人交流,适当的聚会发泄,寻找自己的爱好及闪光点,发扬自己的优点,同时适当运动,规律运动对于改善情绪很有帮助。
然后您也不用过于担忧您的状况,现在有情绪病的人群很多,只要积极配合治疗很快就能得到改善,所以放松心情,规律治疗吧!
希望我的回答可以帮到您!
2020年07月06日
第3次提问
抑郁评估一般的三甲医院可以做吗?我在的地市只有两家三甲,其中一个还是中医院。上次我去的另一个三甲医院,医生只说有常规的脑部ct扫描等检查,我也不需要做。也没有说可以进行心理评估。
吴宗倩医生
嗯,一般三级医院都会有了,因为这个评估很常见的,如果没有心理咨询,有些医院叫做心身疾病科,实在没有您就挂神经内科,主要要告诉他您有情绪低落的情况,觉得生活没有什么盼头,他就能明白您的问题在哪里,因为您这个不只是单纯的睡眠障碍。
感谢您的信任与配合,祝您生活愉快!