关于肺部结节具体我总结以下几点:
1.CT发现肺部3cm以下的类圆形密度增高影都叫结节,小于1cm的叫小结节,小于5mm的叫微小结节。根据结节的大小和密度(纯磨玻璃密度、混杂密度、实性等)进行评估,有的象急性期炎症,需要抗感染治疗后复查;有的象慢性炎症遗留纤维疤痕,不需要用药;有的性质不明或者有早期癌前病变的特征,需要根据CT制定CT随访计划,有的需要3个月复查一次,有的只需要12个月复查一次;而有的高度怀疑恶性,可以直接手术治疗。
2.形成结节的原因有很多,常见为空气和职业污染,抽烟等。污染的空气和抽烟的烟雾对肺的伤害非常大,这种大气中的混合型灰尘、油脂性颗粒、烟雾,被吸入肺内后,一部分肺的自身清洁功能不能将其排除,这些小颗粒就驻留在细支气管粘膜上,形成结节。但是这种原因引起的结节通常都非常小,一般不超过6mm。
3.其他形成结节的原因比如结核、炎症、肿瘤等,根据您上面拍的体检报告,这种磨玻璃结节结核的可能性非常小,但是只看这个体检报告的话炎症或肿瘤目前都不能排除,只能说纯磨玻璃结节,良性的可能性偏大一点。
4.我国针对肺部结节制定的有诊疗指南,根据指南(见下图),这种磨玻璃结节是需要定期复查的,因为目前不清楚您结节形态、大小、位置和周围组织关系,所以您的结节如果大于5mm,保险起见过三个月可以复查一下看看,如果到时候结节缩小或消失了,就不用管它了。如果三个月后复查结节没有明显变化,这种结节是需要最少复查三年的,后面可以半年到一年复查一次。如果您的肺部结节小于5mm,下一步可以过半年复查一下看看。
5.如果是恶性结节,一方面结节容易密度不均匀,另一方面通常生长速度是比较快的,平均3-4个月时间,结节就会有增大,您复查过程中,即便结节持续存在,但是只要没有明显增大,密度没有明显增高,就仍考虑是良性结节。
6.下一步您可以去体检中心把片子取出来,通常交50元,他们就会给你打印片子。您拿着片子让医生当面看一下结节的具体位置、形态、大小等,这样更保险一点。同时也可以到医院抽血查一下肿瘤标志物,如果结果正常,也能说明良性结节可能性大。
注意事项:
1.平时注意劳逸结合,不要过度担心这个结节,因为过度担心、焦虑本身就是可以导致体内细胞癌变的。所以您目前的情况该干什么干什么,放松心情,这样更有益于健康。
2.抽烟的话戒烟。抽烟百害而无一利,不但对肺部不好,引起慢性支气管炎、肺气肿,肺癌等。对其他器官损害也很大,比较常见的可以导致血管硬化,使心脑血管疾病的发病提前等。同时对内分泌、生殖系统等都有影响。
3.如果职业环境中接触粉尘较多,要做好防护,最好戴专业的防尘
口罩。