你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任。
你根据妈妈的描述:孩子是两个月22天的婴儿,从两个月开始孩子就出现有反复的鼻塞,打喷嚏,没有发热,做了血常规检查很正常。
综合上述分析和建议:
1.孩子主要的症状是鼻塞、打喷嚏,其实这个在小年龄的婴儿来说还是比较常见的情况,你先不用紧张,如果已经20几天了,但是孩子也没有其他明显不适的说明不严重,对孩子不会有太大影响。
2.小年龄的婴儿因为鼻腔比较狭窄,又主要通过鼻腔呼吸,所以一旦有鼻腔分泌物或鼻塞,症状会比较明显。当有鼻塞、鼻涕的时候,鼻腔变得狭窄,又有鼻涕附着在上面。所以,气体进出狭窄的鼻腔会呼噜呼噜的声音,气体冲击鼻涕,也会产生呼噜呼噜的声音,吃奶时因为通过鼻腔进入的气流更多,这种呼噜呼噜的声音会更加明显。
3.如果孩子因为鼻塞影响了孩子的睡眠,你可以尝试以下物理方法:生理性海盐水冲洗鼻腔,可以辅助吸鼻器将分泌物吸出来;当鼻塞重时试着转变小儿睡眠的体位,如侧卧或垫高头背部,有助于通气;也可以尝试生理盐水雾化。这些都是物理方法,不一定非常有效果,但对孩子没有副反应,还是推荐尝试。
4.小婴儿常打喷嚏并不是感冒的现象,因为宝宝鼻腔血液的运行较旺盛,鼻腔小且短,若有外界的微小物质和棉絮、绒毛或尘埃等,便会刺激鼻粘膜打喷嚏,这也可以认为是孩子代替手自行清理鼻腔的一种方式。由于孩子对光线是十分敏感,在他们出生后最初几天张开眼镜时,往往都会打喷嚏,这是由于光线刺激鼻子和眼神经的缘故。在突然遇到冷空气时也会打喷嚏,只要宝宝没有流鼻涕,心情好,食欲没有变化,就不是感冒,可继续观察。如果宝宝出现皮肤青紫、咳嗽、
鼻炎等其他不适时要看医生。
5.但这里对于你的孩子还需要警惕,一种情况就是先天性的喉软化。喉软化症是最常见的喉先天性异常,是吸气时声门上方的结构塌陷导致的一系列表现,发病上男女没有太大差别,约生后2周左右出现(也有些在生后2-3月出现),主要为吸气时的湿性的喉鸣,部分像鼻塞的声音,严重者可出现胸骨上、剑突下吸气性凹陷。症状在喂奶、哭闹活动后、仰卧位、睡眠时明显,在俯卧位时减轻;而严重喉软化症时,哭泣时喘鸣最明显。上呼吸道感染时,症状加重。其喉鸣在生后4-8月最重,之后随着发育成熟,逐渐下降,多在1岁—1岁半左右缓解。
轻度的喉喘鸣没什么危害,不影响生长发育。无需要治疗。
6.所以对于你的孩子来说,目前阶段不需要任何用药,继续观察。因为这些药物对于环节还在症状并没有太大的帮助,反倒有可能带来副作用。我们最常应用在儿童身上,缓解鼻塞的药物是马来酸氯苯那敏片和伪麻黄碱(我们平常常用的复合感冒药大多是含有这两个成分的)。但循证医学并不支持这两种药物的疗效及安全性,不推荐小年龄儿童应用。所以一般的情况下,我也是不推荐应用的。
7.在生活上可以多喝水,尽可能补充液体。使用加湿器将室内湿度保持在50%,不要让宝宝忽冷忽热,及时增减衣物,这些都有利于孩子鼻塞的缓解。
8.总的来说,孩子现在的情况并不严重,如果对孩子正常的生活没有干扰的,不需要特殊处理,继续观察就好,很多孩子随着年龄的增长都会自行好转。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。