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您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。

您好！

您主要的症状是嗓子左侧疼，大概一个月左右，吞口水有疼感，吃饭没有疼感，说话少就能好点，说话多或声音大就反复。

能否拍一张咽喉部的图片我看下，如图所示，

请问您现在咽喉疼痛是持续性的吗？还是间歇性加重？吞咽时候有加重吗？

有伴有发痒？咳嗽吗？

有反酸，嗳气，打嗝的症状吗？有鼻塞，流鼻涕，鼻痒，打喷嚏吗？

有吸烟，饮酒，熬夜，爱吃辛辣刺激性食物这类习惯吗？

扁桃体经常发炎吗？多久一次？最近三年扁桃体多久发炎一次？

平时有胃部不适的病史吗？

用过哪些药物治疗，用了多久？有效果吗？

初步判断您患有咽喉炎，顾名思义是咽喉部的炎症，它的发生可能和咽喉本身的炎症有关，也可能和周围器官和系统的影响有关（比如鼻炎，反流性食管炎是引起咽炎的主要原因），同时也和空气环境质量，饮食，免疫力，甚至情绪，压力都有一定关系。

我需要您的更多信息指导您的康复。

祝好！

补充一点，吃蓝芩口服液有用但是不能根治，请问您有使用抗生素吗？例如头孢，用多久了？

您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。

您好！

最好能拍一张咽喉部的图片，因为您经常左侧疼痛，需要排除左侧扁桃体经常发炎的情况，单从症状是很难和咽喉炎区分的。

一，从您的描述来看，吃的比效上火，也有睡得晚没休息好，同时说话少就能好点，说话多或声音大就反复，这些诱因明确。

咽炎如果能找到原因，效果还是很好的。如是扁桃体炎引发的咽炎，通过治疗扁桃体炎，可以改善咽炎的症状，如果是胃食管反流导致的，通过服用抑酸药物，也会有比较好的效果。如果致病因素不能去除，那么咽炎的症状就会持续存在。如职业用声者、生产环境中过多的粉尘、空气质量不好，这些都容易导致咽炎的长期化、慢性化。

二，所以解除诱因是治疗第一步，也是最重要的一步，具体的生活调整方法，具体方法如下，

1，适当多饮水，有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽异物感，有痰等症状。室内环境尽量保持相对湿润，气候比较干燥的时候，可以采取空气湿化。

2，饮食方面不能吃过冷过烫的食物避免辛辣刺激和含酒精、咖啡因的食物吃东西不要暴饮暴食，吃饭只吃7份饱，吃的时候充分咀嚼再吞咽餐后注意漱口，不要马上坐下或躺着，适当站立或散步半小时，三餐后记得漱口，有利于保持口腔清洁。

4，情绪和心理状态，在咽炎的发病过程中，也占据了比较重要的地位，保持良好的心境，平稳的心态，和谐的处理工作、家庭和人际关系，都有助于咽炎症状的好转。

5，尽量注意劳逸结合，用嗓不要过度，用嗓习惯不能大喊大叫，不能语速过快及语调过高不要唱歌，尽量声音休息。

三，咽喉炎并不是器质性的疾病，所以咽喉炎不存在药物治愈不了的问题，急性咽喉充血水肿期，通过抗炎，雾化吸入对症治疗很快就能好转，只是慢性咽喉炎诱因繁多，生活中诱因太多，稍微不注意，再次出现复发的情况，所以咽喉炎消除诱因，预防的作用大于治疗，积极消除不良诱因更关键，永远不复发几乎不可能，在急性期我们可以采用以下方案治疗，

1，西地碘含片，含服，每天三次，每次一粒，有助于缓解咽喉部不适的症状，推荐使用2周。

2，使用口泰或者复方硼砂溶液、呋喃西林溶液或2%硼酸液含漱。例如氯己定含漱液，每天三次，每次10ml，使用2周，请注意，含漱时头后仰、张口发“啊”声，使含漱液能清洁咽后壁。

3，如果感觉疼痛，异物感比较重的话，想好的快一些，建议您加用普米克令舒雾化吸入，每天2次，每次一支，使用7天，一般社区门诊都是可以做的。

4，如果观察4周后病情仍然没有明显缓解，可以到医院去做进一步检查，比如鼻咽喉镜，来全面了解咽喉部目前的状态，为进一步的治疗和检查提供更多的依据。

祝好！

您好！

现在您的咽喉疼痛只是间歇性的不需要使用抗生素，所需要的处方，我来开给您，有问题请继续沟通。

祝您早日康复！