2019年06月12日
第1次提问
医生您好,我家宝宝昨天发热38.8度,打了退热针,退烧了,但是今天早上又发热了,打了退热针吃了药,但是一直没退热,去医院检查了血常规,您看一下,同时家里还有拿的药,麻烦告知一下都是吃什么药,吃多少?

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2019年06月12日
方超医生
尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解你发过来的宝宝病情介绍,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,分析如下:
1。宝宝发热2天,这种急性发热多为上呼吸道感染可能性最大,目前血常规提示细菌感染或支原体感染可能性最大,上呼吸道感染是在宝宝受凉、预防接种后或者其他引起抵抗力低下的情况下,病毒或细菌趁机侵犯上呼吸道而导致的鼻腔,咽喉,口腔等部位的炎症。临床表现主要为喷嚏,咳嗽,流涕,声嘶,发热,精神差等症状。
2。发烧只是疾病的一个症状,高热的并发症多,所以要通过退热药物把它退下来。但是退下来也是临时的,因为病还没有好,炎症还未控制,几个小时后又会烧上去,再次退烧药就行了。上呼吸道感染会有反复3~4天发热。
3。目前家中药物仅建议口服阿奇霉素。
4。关于发热,体温低于38.5℃不需口服药物,这个阶段的体温也不会造成任何影响,而且可促进免疫细胞杀伤细菌及病毒,只需要喝温水、敞开衣物、洗温水浴、贴退热贴等物理降温均可缓解,但是需要密切关注体温,因为低热很容易向高热发展。如果宝宝体温超过38.5℃,且感觉不适,比如哭吵不安、头痛、入睡困难,可以选择口服布洛芬或对乙酰氨基酚退热,这两个退热药也是世界卫生组织所推荐的。
①布洛芬一次10mg/kg,根据需要每6 -8小时口服1次,最多一日4剂。
②对乙酰氨基酚一次10-15mg/kg,根据需要每4-6小时口服1次,最多一日5剂。
常规情况两者选择一个使用,如果一个药物没达到使用时间,可临时选择另一个药物,不建议长期交替用药,建议使用足够剂量,效果才好。

如有其他问题请继续补充,祝宝宝早日康复。
方超医生
补充,阿奇霉素每天一次,一次一包,口服5天停4天,再口服3天。
2019年06月13日
第2次提问
医生您好,宝宝贫血,已经很久了,吃点什么好呢?现在有必要吃药补吗?
2019年06月13日
方超医生
你好宝妈,宝宝血常规提示轻度贫血,前贫血不严重,食补即可,贫血需要补铁,可通过进食猪肝、菠菜、芝麻、黑豆等达到目的。如果继续下降,或者食补效果不佳,就需要口服复方四维亚铁缓解贫血了。

如有其他问题请继续补充,祝宝宝早日康复。
2019年06月13日
第3次提问
今天宝宝又发烧了38.5度,一直流口水,还有点咳嗽,吃了布洛芬,现在除了吃阿奇霉素,可以再增加柴胡颗粒和氨酚黄嘛 还有阿莫西林要一起吃点嘛,担心,发烧不退。
方超医生
你好宝妈,宝宝发热是随着发热间隔逐渐拉开,最高温度下降而逐渐缓解,抗生素抗感染需要时间,并非口服了哪个药物就突然好了。目前建议口服阿奇霉素就足够了,而柴胡颗粒为中成药,没有循证医学依据提示对感染性疾病有效,且说明书针对低热,低热其实是不需要口服药物。氨酚黄目前宝宝太小了,副作用太大,不建议口服。口水多一般提示咽痛,宝宝不愿意吞咽口水导致。如有其他问题请继续补充,祝宝宝早日康复。