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稍等，我正在看您的资料，稍晚点给您详细的回复。

您好，感谢您的信任提问，您的甲状腺功能、彩超的报告我已详细阅读，给您分析如下：
1.彩超提示甲状腺回声增粗、不均匀，呈网格状改变，甲状腺功能提示您的抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体均升高明显，考虑桥本氏甲状腺炎的诊断是成立的。这个是个自身免疫性疾病，病简单来说就是您的身体把您的甲状腺当成假想的敌人，不断派部队去攻击它，所以慢慢地您的甲状腺就受伤了，可能到最后功能也就不行了（甲状腺功能低下），当然并不是所有人都会这样，有一部分人可能甲状腺很能扛，一辈子不出现甲减也是有的。
2.这个病暂时不会对您的身体造成什么影响，而且也没有什么特殊的治疗方法，目前看来您的甲状腺功能显示TSH升高，游离T3、T4正常，是亚临床甲减的状态。这种情况下，如果有甲减症状，比如容易疲劳、乏力，精神差老想睡觉，怕冷、食欲差等，可以考虑补充少量的甲状腺素片，然后定期复查甲状腺功能了解下甲功的变化情况就可以了，3个月到半年复查一次吧。
3.桥本氏甲状腺炎的患者在彩超上也会有些改变的，比如回声不均匀，有弥漫性的回声增强等改变，这都是常见的彩超征象，另外桥本氏甲状腺炎的患者也比较容易长些甲状腺的结节，但目前的彩超并未到有异常的结节，所以您不用担心。定期去复查甲状腺的彩超，一般一年一次就可以了。
4.平时饮食上注意低碘饮食，不要吃含碘丰富的海带、紫菜等，少吃海产品，因为碘会促进桥本氏甲状腺炎的进展。
5.另外，您所说的症状除了记忆力减退，其它的比如心悸、视力下降明显等症状跟甲减的症状并不是很互符合的，考虑到您的年龄接近绝经期，建议可以去查一下妇科内分泌的项目，看看是否是围绝经期的一些症状的可能。
总的来说，桥本炎其实是很常见的，能维持正常的甲状腺功能，问题不大，不用太过担心的。
希望我的回答能帮到您，祝安好。

那可以偿试每天补充1/4片（也就是12.5微克）的优甲乐，早上空腹吃，吃药后半小时以上再吃早餐。然后吃一个月后再去复查一下甲状腺功能，同时观察一下您所说的这些症状有无好转。处方我开给您。