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您好，感谢您的提问！子宫肌瘤有一个为黏膜下肌瘤，可能会降低怀孕成功率，增加流产风险，建议剔除。今天病房里比较忙，稍晚点才能详细回复您，先不要回复此条。

您好，
1. 肌瘤需要根据位置来定，不一样的位置对怀孕的影响不一样，如果是子宫黏膜下或者子宫肌壁肌瘤并且凸向宫腔，那么可能会影响宫腔形态，对怀孕有影响，如果是浆膜下肌瘤，对怀孕影响比较小。
2. 从超声来看，您的肌瘤大小都是比较小的，但是其中两公分左右的肌瘤考虑是黏膜下肌瘤，也就是我前面说到的凸像子宫腔，会影响子宫腔正常形态，如果胎盘附着在此处，那么血供会受到影响，可能会增加流产的概率。首选还是手术。
3. 如果不剔除肌瘤，那么正常试孕，超过一年未孕排除丈夫精子因素，再考虑手术也可以，如果可以顺利怀孕，并且胎盘的位置也不在这个地方，对胎儿早期生长发育影响比较小，如果怀孕期间出现子宫肌瘤红色变性，也就是一下子变大，可能会引起宫缩，增加先兆流产的概率，但大部分情况在怀孕期通过药物保守治疗还是可以度过孕期的，也不需要太紧张。平时注意减少可能含有雌激素的保健品。

感谢您的信任！
1. 怀孕期间保守药物治疗指的是常规的保胎药物，比如硫酸镁，短期的使用对宝宝是很安全的，并且广泛在临床上使用，如果需要长时间使用，比如连续使用超过一周，那么可能对胎儿骨骼发育存在一定的影响，需要综合评估或者更换其余长时间使用相对安全的药物。
2. 促进排卵的药物会引起雌激素升高，可能会使得肌瘤增大。

您好，您的子宫肌瘤需要根据剔除过程中评估占子宫肌层的比例，按照超声描述的情况您的子宫肌瘤很有可能到子宫肌层，需要避孕一年左右。也祝您一切顺利。