你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待,根据你的描述:你的孩子目前是86天的婴儿,刚刚发现孩子大便当中带有少许血丝。大便次数今天貌似有增多。目前体重6.2公斤,身高60公分左右。
针对上述情况分析和建议如下:
1.孩子如果突然出现有大便带血丝,首先你需要去查看一下孩子的肛门粘膜有没有破损,孩子大便次数多,确实有可能导致孩子的肛门黏膜破损,而出现有大便带血丝,这种血丝往往浮在大便的表面,颜色会比较鲜红。妈妈可以自己掰开看看。如下图所示。
2.第2个你需要考虑会不会因为腹泻损伤了肠道的黏膜,因为有时候我们大便次数多一点的时候,就有可能是肠道有少许的损伤,这种情况下一般血丝便是比较少的,而且持续的时间不会很长,你可以继续再观察一下。可以吃点益生菌,比如像布拉氏酵母菌,一天一次一次一包。
3.当然你还需要排除,有没有可能是细菌性肠炎,可以出现有大便,带血丝,大便有粘液,一般来说孩子大便次数也会有所增多,有些孩子可能还会有出现发热的情况。目前你孩子的大便性状看上去粘液不算多的,如果孩子后面反反复复呃腹泻不好转的,可以去医院做一个大便常规的检查,如果大便常规提示孩子有较多的白细胞,那你需要考虑有细菌感染。但初始的时候其实你也是可以先继续观察的,因为很多细菌性的肠炎,即使你不用抗生素,它也是能够自行好转的,如果持续时间比较久的,那你可能需要应用到抗生素,这个是后话了,待孩子有需要的时候完善大便常规后再决定是否加入抗生素。
4.如果反复大便次数多,性状稀,大便带血丝,生长发育情况不好,那你就需要警惕有没有肠道过敏的情况了。即使是母乳喂养,也有可能会发生。过敏本身它的机制是非常复杂的,很多肠道过敏都是比较晚的时候才逐渐出现症状不是一开始就有,很多孩子会伴随有体重增长不好的情况。从目前看孩子的体重增长还算基本正常,所以你也不用紧张,可以继续观察。在最好能够记录自己小朋友的生长曲线,看看自己小朋友生产曲线与标准曲线是否是基本平行的,如果基本平行就是非常高质量的生长发育,那就不用担心。
5.总的来说,孩子目前无论是哪种情况,都可以在家里先继续观察,根据孩子后续的临床表现,再决定是否去医院就诊,如果大便血丝反复或者伴随有体重增长不良情况的,或者出现发热等其他不适的,医院就诊。另外也排除其他比较少见的像凝血功能障碍等问题。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利,早日康复。