你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待,根据你的描述,你的孩子目前是8个月的婴儿,一周前开始出现有大便颜色变绿,大便次数增多,一天7次左右有粘液给予双歧杆菌治疗之后孩子的次数有所好转,一天4次,另外有轻微咳嗽情况。
针对上述情况分析和建议如下:
1.从上传的照片上看,其实孩子目前大便性状已经有所恢复,还是不错的,可以继续观察等待。绝大多数是因为胃肠功能紊乱导致,当然也不能完全排除细菌感染的可能性,因为孩子确实大便当中也有少许粘液,但即使是细菌感染,很多都是自限性的,可以恢复不需要加用抗生素,所以如果孩子大便次数已经在减少,性状也已经在好转,就在继续观察。
2.但建议不要再用小儿消积止咳口服液了,这些中成药很有可能导致孩子腹泻加重,对小年龄的婴儿来说安全性和有效性都不确定,还可能导致肝肾功能损害等,且口感差,容易造成孩子不适。
绝大多数情况下咳嗽并不需要特殊处理,因为咳嗽本身能够帮助我们排除,呼吸道内的分泌物以及病原,有利于病情的恢复。
可以口服补液(水、奶等),维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜;摄入温热的流质(如米糊、稀饭、米汤等)也能对呼吸道黏膜有舒缓作用,促进鼻腔黏液流出,松解呼吸道分泌物从而促进其排出来。
3.实在不行,孩子的咳嗽严重影响孩子的睡眠胃口,那你可以适当应用生理盐水雾化,帮助稀释痰液。如果真要应用祛痰药物,比如可以选择沐舒坦,也就是盐酸氨溴索一次,1.25毫升,一天3次,或者愈创甘油醚糖浆,一次1.0ml,一天三次,可能有一定帮助。但这个时候我就会建议去医院就诊了。
4.生活上注意腹部保暖,避免腹部着凉,另外注意及时清理大便,避免大便对臀部皮肤造成刺激,形成红屁股,可以用护臀霜帮助隔离大便刺激。
辅食方面,可以继续吃容易消化的食物,比如像稀饭,米汤,烂面条,蛋羹等等。暂停高油高糖饮食以及容易引起腹泻的蔬果。
5.继续关注孩子整体的精神状态,胃口,小便,大便以及咳嗽等等变化,如果发现孩子精神状态越来越差,小便量很少,大便次数越来越多,性状越来越水,咳嗽在进行性的增多,呼吸急促一分钟大于50次以上,有咳嗽或剧烈呕吐,或者后续出现发热等等情况,这些都提示孩子的感染症状是比较严重的,需要医院及时就诊评估,需要完善血常规,大便常规,必要的时候可能需要拍摄胸片。
6.总的来说孩子目前还是可以再继续,呃,家里观察等待的在生活上进行调整,停用小孩消极止咳口服液,益生菌的话也可以换一种益生菌,可以尝试布拉氏酵母菌或者鼠李糖乳杆菌,一天一次一次一包。咳嗽不剧烈,不用药。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利,早日康复。