2020年07月06日
第1次提问
医生您好,我家宝宝2020年1月2日足月出生,现已6个月,发育正常,饮食正常,出生至今无生病情况。今天体检取指尖血检验血常规,结果如下图,是否有问题,需采取什么措施?

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任艳玲医生
你好,请稍侯,我看看你的资料后予以回复,此信息勿回,以免浪费一次答题机会
2020年07月06日
任艳玲医生
你好,非常感谢你的信任,我看到了你对自己问题的描述以及化验结果,还需要你补充几个问题。
1,最近有没有感冒拉肚子发烧之类的?平时精神都好的吧,进食以及活动生长发育都正常的吗?还有你们是哪里人?
2,这张血常规主要的问题就是有异形淋巴细胞,一般可能跟病毒感染相关,但也不是绝对的,也可能是隐性感染,小孩没有症状。如果一般情况都好,没有任何症状的话,先不用处理,过一段时间再复查血常规。
3,另外这个小孩子的红细胞比较小,不知道你们是不是两广云南贵州这里的人,父母有没有贫血之前有没有筛查过地中海贫血基因?如果都不是的话,可能跟小孩在生长发育过程中对铁的需要量增加相关。后期体检的时候关注,营养性缺铁性贫血可能会出现。现在还没有贫血。
2020年07月06日
第2次提问
我们是安徽黄山的,孩子精神状态都很好,现在也添加辅食,很愿意吃,吃奶也正常,现在已经会坐会爬会翻滚了。也没有感冒发烧拉肚子。我们父母没有筛查过地中海贫血基因,不过我们父母都不贫血。
2020年07月06日
任艳玲医生
1,那暂时不需要特别的处理。
2,现在开始添加辅食了吧?可以吃富铁的奶粉或者富铁的米粉,先把铁补起来,安徽这里呢,地中海贫血比较少,这个细胞小,可能是存在着缺铁的趋向,但是目前还没有出现贫血。
3,反正宝宝后面还是会体检的,到时候血常规复查一下,关注一下这个异形淋巴细胞,还有血红蛋白的值。
第3次提问
谢谢医生,如果后期这个异常淋巴细胞还偏高,会是什么问题呢
2020年07月06日
任艳玲医生
1,异常淋巴细胞应该很快恢复正常的,如果孩子有发热,食欲减退,以及其他感染症状,那么紧急就医,去查个血常规+异淋。
2,这个不会持续存在的。

TA的问答

症状及患病时长:2个月前吃鱼生,五日前确诊肝吸虫病,当时检验白细胞35,嗜酸细胞60;昨天肝吸虫病治疗3天结束,今天检验血常规白细胞37,嗜酸细胞70。五日前也确诊肺炎支原体感染。 就医及用药情况:四天前开始服用吡喹酮治疗肝吸虫,昨天中午一个疗程结束。四日前开始服用阿奇霉素治疗肺炎支原体。连续五天,每天晚上服用两粒。 需要解答的问题:肝吸虫治疗三天后白细胞未下降,做了血分片和血凝等检验,顺德区人民医院的肝科的医生基于白细胞高,建议做骨穿排除白血病。但小孩不想做。我们咨询了北京友谊医院的肝病医生,这个医生说治疗三天肝吸虫结束后,白细胞不下降也是正常,可以一周或两周后再检查,如果到时白细胞还是不下来且没有虫的情况下,可以再考虑做骨穿。我想,咨询您一下,您是血液科的专家,看您的建议是不是需要现在做骨穿,排除白血病? 症状及患病时长:右侧脖子上淋巴结肿大,从12月中旬至今未消,且有长大。 淋巴结触碰有微微胀痛感。 就医及用药情况:12月16日及1月4日在杭州绿城医院就诊检查 需要解答的问题:暂无法判断病因症状及患病时长:突发昏倒(前后大约20分钟意识清醒,房间烧煤,其他人无事),大概十多天患者浑身无力,嗜睡,不头晕,有些胸闷气短,无出血点,无其他明显症状。 就医及用药情况:全血检查及骨髓穿刺(等待出结果),CT检查无大碍,医生初步判断是再生障碍贫血。 需要解答的问题:1.请问从数值上看,大概率是再生性障碍贫血吗,情况严重吗?还是要在看穿刺结果 2.开了环孢素的药,听说副作用比较大,这段时间日常生活该注意什么呢,需要吃什么补一下吗? 症状及患病时长:大夫您好,我刚咨询过您,我又找到一个免疫球蛋白的检查,您看这个结果呢。刚才几个检查我又整理了一下,我怕有漏掉的,麻烦您看下 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:女,32岁,身高168CM,体重50㎏,一直偏瘦,今年10月28日体检发现脾大,此前2019年和2022年的b超脾都是正常的,然后查了血,血小板这三年都是偏低的,今年白细胞也偏低了,都是下降趋势,随后测了的肝功肾功,有两个箭头,但医生说问题不大,今年也查过传染病四项,都是阴性,查了凝血功能也是正常,又查了上腹部增强ct,我拍了图片,放不下了,少放一张,不知道能否看清,挂号看了,内蒙古巴彦淖尔市地市级三甲医院,我除了面色有点发黄,上腹部左侧偶尔有点不舒服,就是熬夜憋尿时隐隐觉得疼,现在没什么症状,他们也判断不出为啥脾大,说让我去北京看,我奶奶82岁得了白血病,不到一年去世,不知道有没有遗传,我家养羊,说可能是布病,可是我没什么感觉目前,希望许医生解惑。 就医及用药情况:暂无用药 需要解答的问题:我的脾大是什么原因,怎么治疗?还需要去北京做检查排查血液病和肝病吗?还是定期检查观察就行?