2020年07月06日
第1次提问
你好,宝宝端午后开始排便困难,起初也没在意,因为偶尔也会两三天排一次,偶尔也会大便比较干,但很快就会恢复正常。这次是上周周二的时候,他那一天排便都很痛苦,没次都用力很久很多次,自己都难受哭了,一边用力一边发脾气。勉强能自己排出一小粒。第二天总开塞露帮他排出七八粒,但都比较干。之后排便没有哭的情况了,但依旧不太顺利,比以往正常时吃力,每次排出的都是一两颗硬便。昨天一共排便三次,每次一至两粒硬便,排便时间是早饭后,午饭后,下午点心后。 他饮食和水量上跟以往没有太大差别,不明白为什么突然这样了?是母乳减少的原因吗?但他也不吃奶粉不喝牛奶。还是他口味变甜的原因? 本想等他慢慢恢复,但一周过去了情况好转很慢,想给他吃点益生菌调节,麻烦帮我们开点益生菌可以吗?

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李存宇医生
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2020年07月06日
李存宇医生
您好,根据您描述的情况来看,宝宝的大便稠厚干结,排便困难,考虑便秘的。
1.首先要解释一下什么是便秘。孩子排便不规律、时间间隔长、排便较费劲、大便成形等都不属于便秘。只有大便干同时伴有排便困难才是便秘。所以宝宝的这种情况,可以肯定是属于便秘的。
2.便秘的常见原因是食物中的纤维素不够,致使大便中固水物质不足,形成干结大便。因为孩子的饮食结构中,建议青菜水果等纤维素类食物摄入充足,不挑食、不偏食。和水喝多喝少没有直接的关系的,正常喝水尿色清亮即可。
3.另外个别宝宝如果增加某种辅食后出现便秘的,对于这种辅食中某种成分过敏或者不耐受也是不排除的。您可以回顾一下宝宝大便出现这种情况之前添加了哪些辅食?可以将它(或者它们)停掉看看的。
4.对于新的食物的添加,建议每次仅添加一种,从少量开始逐渐加量,适应四五天后没有什么问题的话,再试着添加另外一种,以便及时辨别原因(不要一次添加两种以上的)。
5.目前如果排便困难明显,您可以用开塞露5-10毫升肛门注入或者用长条的肥皂条或者用葱尖涂抹皂液刺激宝宝肛门看看的。
6.至于您说的益生菌制剂也是一种较为安全的选择,适用于消化不良、腹胀、腹泻和便秘等消化系统疾病。益生菌粉中起作用的是嗜酸乳杆菌、乳双歧杆菌、鼠李糖乳杆菌,干酪乳杆菌等益生菌。市场上有妈咪爱、培菲康等。注意温水冲服,不超过40℃。
7.如果不见好转也可以用一下乳果糖。乳果糖主要的目的是软化大便,根据宝宝大便情况进行调整剂量,可以先2.5毫升,一天两次(或者一天一次一次5毫升)。根据大便好转情况逐渐增减量。

TA的问答

症状及患病时长:李医生你好,宝宝三岁十个月,体重18kg,身高101,9号开始身上长了零星几个红点,就在肚子周围,昨晚稍微多了些,不疼不痒,孩子没有感觉,如图所示,我回忆了一下这几天的饮食,吃了鱿鱼,平常很少吃,韭菜盒子,牛奶,鸡蛋,芹菜肉,香菇油菜,菜花,水果吃了草莓,葡萄,昨晚吃了芒果和牛蛙,不知道是不是加重的原因,请问医生是食物过敏吗,该如何治疗,谢谢耐心指教 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:如何治疗 症状描述: 宝宝十三个月,昨天左小腿后部被蚊虫叮咬,今天左小腿一整片肿了,摸上去硬硬的。宝宝精神无异常,请问是否需要特殊观察、用药或者就诊?我宝宝十个月大,非常贪吃,经常因为吃太多而造成消化不良,通常是呕吐反胃或者腹泻,想问下大夫这种情况有没有什么样的常用药?今天我宝宝又有点爱反胃的样子,顺便说下平时这样的时候我都有给益生菌,妈咪爱之类的,不过效果好像不是特别明显,不知道有没有什么能帮他消化的常用药,不知道怎么应对这种情况,想请教下医生。医生你好,我家宝宝81天,鼻塞有一个月了。之前去医院看,听了肺没问题,让回来多给喝水。现在还是老样子,感觉鼻子深处有鼻涕,但是拿灯照了也看不见鼻涕啥的。就像大人感冒那种,鼻子里面有鼻涕,但是擤不出来呼哧呼哧的。嗓子感觉也有痰。医生您好,我家一直纯奶粉喂养的宝宝今天大便有水状出现,想请问下这个有问题吗?会是什么原因导致的呀?日常需要注意什么吗? 近期大便形状都正常,就是前天开始有些酸臭味(之前就是正常的便便味道)。 宝宝近期哭闹和平时差不多,没有特别特殊的。 唯一不同的就是前天和大前天,便便次数突然从平时的每天一次变为4次/天,昨天是正常的2次(其中一次很少),今天1次。 然后不同的点就是今天喝奶的时候,平时都是喝150ml的,今天喝完135ml后怎么都不愿意喝了,一放奶嘴进去就哭闹,过了1个半小时喂奶还是这样。 今天拍嗝吐奶稍微比平时多一点点。 呕吐没有。 问题2: 另外,我妈妈今天肩周炎刚在外面中医院做完艾灸,下午回到家里身上艾灸味比较重,请问宝宝闻到这个味道会对呼吸道什么的有影响吗? 因为妈妈平时照顾宝宝得抱着宝宝,所以离得近,且晚上住一个房间。 我妈妈是今天下午才艾灸完回家,没有怎么接触宝宝,我只是担心会有问题所以提前和医生确认下宝宝接触大人做完艾灸后身上余留的艾灸气味是否可行。