2020年07月06日
第1次提问
从19年8月开始到现在,时常出现咽喉吞咽时有异物感的症状,去医院查了三次都说是咽喉肿了,有炎症,开了些消炎药,当时有缓解,但自己工作忙了,有时没及时喝水或者没按时吃饭,空腹,症状就再次出现。现在买的那种利咽含片吃着感觉作用也不大了。 医院检查:图片是最近一次去医院查血常规的化验单 症状描述:症状就是咽喉有异物感,总感觉有东西耿在那里一样,也不痒也不痛。回到老家,气候湿润的地方,症状也会缓解,就是空腹或者喝水少,每次症状就会出现,喝药吃含片也没什么作用。

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高茜医生
您好,感谢您的信任!

血常规结果上看并未见到明显异常。根据您提供的情况,主要是咽部异物感近一年。为了进一步明确诊断,麻烦您回答一下以下问题:

请问您咽喉还有哪些症状?有无咽干咽痒,咽痛,烧灼感,吞咽不畅,咳嗽咳痰等症状?

有无鼻塞,流鼻涕,打喷嚏的症状?如有鼻涕是黄鼻涕还是清水样涕?

平时饮食怎么样?是否爱吃油腻或酸辣刺激性食物等?是否饮酒吃宵夜?

有无胃炎或胃部不适的症状?如反酸,打嗝,干呕等?

如果方便,请您拍一张咽部的照片,能露出双侧扁桃体和咽后壁的,我帮您看一下。示例图在下面。

待您回复后,我再帮您进一步解答。

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2020年07月06日
第2次提问
咽喉会干,但是不痒不痛,没有烧灼感。也不咳嗽咳痰。吞咽就是有异物感,到没有不畅。 无鼻塞,流鼻涕,打喷嚏症状。 平常饮食还算正常,早餐基本都是粥/豆浆/奶,包子,鸡蛋这些。午餐米饭居多,但是冒菜,泡面这种酸辣油腻的也会涉及。不饮酒,吃夜宵频率比较低。主要是饮食时间不太规律,工作原因,早餐一般都9:30以后吃了。午餐偶尔会熬到2:30-3:30吃。 有过一次胃疼,只有一次。反酸干呕没有,打嗝会有,不是非常频繁。 照片实在拍不出来😂
2020年07月06日
高茜医生
您好,感谢您的信任!

根据您提供的情况,主要是咽部异物感比较明显,伴咽干,用过含片后无明显改善。建议您方便时做一个电子喉镜检查,需要排除一些喉部的良性占位性病变,如会厌囊肿、淋巴滤泡增生、乳头状瘤等问题。如果在喉镜下看,并未见异常新生物,那您的症状很可能与胃食管反流有关,也就是反流性咽喉炎。

胃食管反流多见于有胃炎或胃酸分泌过多等基础性疾病的人群,但也有一部分健康人群,仅有食管下段括约肌松弛,也会在平卧睡眠时发生隐性胃食管反流。您的打嗝症状也是一个比较典型的胃食管反流的表现。

平时可以注意以下方面:
1、晚餐早吃少量。睡前三小时尽量禁食水。(这一点很重要。有很多人,即使没有明确的反酸症状,但也会在夜间平卧睡眠时发生隐性反流。请一定注意,避免睡前饱食)
2、平时尽量少吃太酸的、生冷的、辛辣刺激的和不好消化的食物。咖啡、茶、碳酸饮料和酒类也要少喝,以上这些食物都容易刺激胃酸分泌,增加胃食管反流的几率。
3、睡觉时可尽量垫高枕头,来避免夜间平卧睡眠时出现隐性反流。
4、如果仍然有反酸打嗝等症状,可以服用耐信(艾司奥美拉唑镁肠溶片)20毫克,一日一次口服。用六周。

希望我的回答能够帮助到您。祝您早日康复!

TA的问答

1.鼻窦炎有几年,有一个鼻子常年不透气,有时候是左边,有时候是右边。晚上睡觉,天冷的话,就会流鼻涕。受外界刺激严重的话,容易打喷嚏。 2.最近天气转凉,两个鼻子都不透气,感觉不是感冒,已经影响正常生活。请医生开药。20岁在校大学生 症状描述:连续熬夜(2点多)几天后,会有锁喉的感觉,早上醒来会干呕一次(但其他时间段没有)。如果12点左右睡,过几天就会恢复,但平时经常会晚睡,所以一直反反复复出现这种情况。想请问一下是属于短期的熬夜反应,还是已经有咽炎/胃部症状了呢?需要去医院检查或者药物治疗吗? 患病时长:今年春学期出现这种情况的,但是一直觉得是专业课太肝了,难以避免,同专业的学长也经历过,所以每次锁喉的时候就多睡一会儿,没有问诊过。但确实挺久了,有点担心身体。您好,我从初中开始有鼻窦炎,已经有十年的病情了。最近因为换季,鼻子一直流鼻涕,晚上睡觉打呼声音明显变大。最近没有时间去医院做手术,有什么好用的药可以缓解一下我的病情嘛?高医生您好!我想问一下我舌头根与嗓子中间这有小肉疙瘩是正常现象吗?小肉疙瘩上面长了几个小溃疡特别小稍微有点疼吃点什么消炎药?谢谢8周岁儿童,鼻子经常出血,频率有点高。 医院查了血常规,没有问题 在6岁左右查出来鼻炎,当时有用过药,并使用喷雾。 请问有问题吗?需要全面检查就诊嘛