5.00分
月回答 127
2020年07月06日
今年1月曾出现呼吸困难，做了新冠检查，是阴性。服用了阿莫西林，已有所好转。现在运动后会呼吸困难，平时总感觉有痰。到医院进行了复查。
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您好，提问收到，非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生马医生。我非常了解您的焦灼心情。
因为目前刚好发热门诊非常繁忙（查房和抢救患者），我会在 一小时以内回复您，请稍等。
暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。
以免浪费追加的机会。
感谢您的耐心等待。
因为目前刚好发热门诊非常繁忙（查房和抢救患者），我会在 一小时以内回复您，请稍等。
暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。
以免浪费追加的机会。
感谢您的耐心等待。
2020年07月06日
不好意思因工作关系让您久等了。
您的情况我已经大概了解，目前您的初步情况考虑 肺部纤维病灶和良性结节可能性大。
为了更好给您建议，请您抽空补充信息：
1，请问平时皮肤容易过敏吗？最近这三个月容易喉咙干痒，或者觉得气管发痒控制不住，想咳嗽吗？还是说只是因为觉得咽喉有痰，所以才自觉不自觉咳嗽清痰。
在吸入寒风冷空气或者油烟异味等情况下，咳嗽会加重吗？
2，您觉得现在咽喉有痰的情况和上两次来问的时候比较是有所好转，还是在加重还是差不多？
3，是否每天早上起床后有鼻后滴流的感觉，或者咽喉有痰，主要是你早上起床，这时候比较明显？
4，有长期吸烟吗？您爸爸妈妈有慢性支气管炎吗？
5，您说的运动后呼吸困难，譬如说大概爬几楼或者走多远就会出现上不来气，您有监测过血压心率的变化吗？是否运动后呼吸困难，主要是现在才开始恢复正常锻炼？
6，现在吐的痰是白色的还是黄色的？容易咳出来吗？
7，请你把3月份和7月份的胸部ct放在一起，然后完整拍出来，我要判断右上肺和右下肺的病灶对比情况。
特别提醒，仅有两次追问机会，请您务必按照问题的顺序依次补充，尽量详细和清楚，避免有信息遗漏。期待您的补充回复。因为不是面诊，不能亲自为您查体，需要考虑排除的疾病较多，上面的这些情况对我们的病情分析很重要，希望您能理解。
如果您觉得，询问病情中，打字回复特别麻烦，您也可以预约我的电话问诊，进行交流沟通。一切以您方便为主。
电话问诊的具体途径：您可以点击我的头像，也可以在首页直接搜索我的名字马育霞进入我的主页。然后点击问诊方式，选择电话问诊，选择您合适接听电话的时间预约即可。我会在预定时间内给您回电话。
再次感谢您的配合。
您的情况我已经大概了解，目前您的初步情况考虑 肺部纤维病灶和良性结节可能性大。
为了更好给您建议，请您抽空补充信息：
1，请问平时皮肤容易过敏吗？最近这三个月容易喉咙干痒，或者觉得气管发痒控制不住，想咳嗽吗？还是说只是因为觉得咽喉有痰，所以才自觉不自觉咳嗽清痰。
在吸入寒风冷空气或者油烟异味等情况下，咳嗽会加重吗？
2，您觉得现在咽喉有痰的情况和上两次来问的时候比较是有所好转，还是在加重还是差不多？
3，是否每天早上起床后有鼻后滴流的感觉，或者咽喉有痰，主要是你早上起床，这时候比较明显？
4，有长期吸烟吗？您爸爸妈妈有慢性支气管炎吗？
5，您说的运动后呼吸困难，譬如说大概爬几楼或者走多远就会出现上不来气，您有监测过血压心率的变化吗？是否运动后呼吸困难，主要是现在才开始恢复正常锻炼？
6，现在吐的痰是白色的还是黄色的？容易咳出来吗？
7，请你把3月份和7月份的胸部ct放在一起，然后完整拍出来，我要判断右上肺和右下肺的病灶对比情况。
特别提醒，仅有两次追问机会，请您务必按照问题的顺序依次补充，尽量详细和清楚，避免有信息遗漏。期待您的补充回复。因为不是面诊，不能亲自为您查体，需要考虑排除的疾病较多，上面的这些情况对我们的病情分析很重要，希望您能理解。
如果您觉得，询问病情中，打字回复特别麻烦，您也可以预约我的电话问诊，进行交流沟通。一切以您方便为主。
电话问诊的具体途径：您可以点击我的头像，也可以在首页直接搜索我的名字马育霞进入我的主页。然后点击问诊方式，选择电话问诊，选择您合适接听电话的时间预约即可。我会在预定时间内给您回电话。
再次感谢您的配合。
2020年07月06日
2020年07月06日
我皮肤不过敏。气管发痒想咳嗽。吸入冷空气后会加重。喉咙有痰比上次有好转。偶尔早上有鼻后滴的感觉。早起时有痰的现象还好。吃完饭后会更明显。我不吸烟。父母没有支气管炎。呼吸困难一般是剧烈运动后，走路时没有。还有平时侧卧久了也会有一点呼吸困难，起来走一下会有好转。吐的痰偏黄，容易咳出来。第一次上传的是三月拍的片子。本次上传的是7月拍的。
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收到补充信息，非常感谢您的配合，我会尽快给您总结病情和合适用药建议，请您稍等片刻，手机打字时间大概需要半小时。
因为目前刚好交接班，工作比较繁忙，总等待时间，可能需要一小时，我会尽快回复您。感谢您的耐心等待。
这条信息不需要回复，避免浪费您的追问机会。
因为目前刚好交接班，工作比较繁忙，总等待时间，可能需要一小时，我会尽快回复您。感谢您的耐心等待。
这条信息不需要回复，避免浪费您的追问机会。
李姐稍等一小时左右，感谢耐心等待。
问题不大
问题不大
2020年07月06日
阿莫西林克拉维酸钾片（每次457-685.5毫克，每日2次。也就是说每次2-4
片，因为每个厂家阿莫西林和克拉维酸钾配比不一样，所以已经买到的药品说明书为准。
ct每年复查一次即可，主要关注肺结节的性质改变。
逐渐增大运动量即可，循序渐进。
抽空做一下消化系统的检查，排除胃食管反流协同诱发咽喉有痰。
药物综合建议：
阿莫西林克拉维酸钾口服（按照前面方法），华素片一片一天三次含服（可以改善咽喉有痰的感觉）可以经验性加上莫沙必利餐前一片，一天三次，雷贝拉唑20mg每天一片。如果以上药物治疗有效，阿莫西林克拉维酸钾口服十天停药，华素片和雷贝拉唑。莫沙必利最少巩固两周。
片，因为每个厂家阿莫西林和克拉维酸钾配比不一样，所以已经买到的药品说明书为准。
ct每年复查一次即可，主要关注肺结节的性质改变。
逐渐增大运动量即可，循序渐进。
抽空做一下消化系统的检查，排除胃食管反流协同诱发咽喉有痰。
药物综合建议：
阿莫西林克拉维酸钾口服（按照前面方法），华素片一片一天三次含服（可以改善咽喉有痰的感觉）可以经验性加上莫沙必利餐前一片，一天三次，雷贝拉唑20mg每天一片。如果以上药物治疗有效，阿莫西林克拉维酸钾口服十天停药，华素片和雷贝拉唑。莫沙必利最少巩固两周。
03:00
转文字
请稍等，还会继续给您回复。
有不明白的一会再追问
有不明白的一会再追问
2020年07月06日
正常呼吸频率为16-20次/min，与心脏搏动次数的比例为1：4。当患者主观上感觉空气不足，呼吸费力，客观上患者有力呼吸，呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动，通气增加，呼吸频率、深度与节律都发生改变。
呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉；而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
呼吸困难的发生病因，可以分为以下几类：
1、心源性呼吸困难：可以见于各类心脏病引起的心功能衰竭，也见于大量心包积液。
2、肺源性呼吸困难：主要是由呼吸道、肺循环、胸廓及呼吸肌的各种疾病引起的通气、换气功能障碍。
3、中毒性呼吸困难：由呼吸中枢受毒物刺激或药物抑制所致。
4、血液原性呼吸困难：由红细胞携带氧减少或大出血休克刺激呼吸中枢等所致，见于重症贫血、休克等。
5、神经精神性与肌肉性呼吸困难：常因颅内压升高和脑供血减少而使呼吸中枢抑制，或神经肌肉麻痹致呼吸肌无力而致的通气不足。
6、其他疾病所致呼吸困难：如大量腹水、腹内巨大胂瘤、妊娠后期、急性传染性疾病伴高热等。
两次胸部ct没有看到明显感染病灶，看不到心脏明显异常，因此可以排除严重心肺功能导致的呼吸困难，您主要表现为剧烈活动以后出现呼吸困难，考虑和最近半年体能下降有关，所以可以通过适当的锻炼去改善肺功能去缓解呼吸困难的情况。
呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉；而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
呼吸困难的发生病因，可以分为以下几类：
1、心源性呼吸困难：可以见于各类心脏病引起的心功能衰竭，也见于大量心包积液。
2、肺源性呼吸困难：主要是由呼吸道、肺循环、胸廓及呼吸肌的各种疾病引起的通气、换气功能障碍。
3、中毒性呼吸困难：由呼吸中枢受毒物刺激或药物抑制所致。
4、血液原性呼吸困难：由红细胞携带氧减少或大出血休克刺激呼吸中枢等所致，见于重症贫血、休克等。
5、神经精神性与肌肉性呼吸困难：常因颅内压升高和脑供血减少而使呼吸中枢抑制，或神经肌肉麻痹致呼吸肌无力而致的通气不足。
6、其他疾病所致呼吸困难：如大量腹水、腹内巨大胂瘤、妊娠后期、急性传染性疾病伴高热等。
两次胸部ct没有看到明显感染病灶，看不到心脏明显异常，因此可以排除严重心肺功能导致的呼吸困难，您主要表现为剧烈活动以后出现呼吸困难，考虑和最近半年体能下降有关，所以可以通过适当的锻炼去改善肺功能去缓解呼吸困难的情况。
01:34
转文字
2020年07月06日
谢谢姐姐的五星好评和多次来问。
因为您吸入冷空气后悔咽痒咳嗽，给您加上抗过敏药物治疗两周，应该会好一些。
我给您开处方，你根据情况而选择在网上购买或家里，单位附近的药店购买。
两周后可以联系我复诊，反馈服药后情况。
乐观开心生活，没什么大问题。
因为您吸入冷空气后悔咽痒咳嗽，给您加上抗过敏药物治疗两周，应该会好一些。
我给您开处方，你根据情况而选择在网上购买或家里，单位附近的药店购买。
两周后可以联系我复诊，反馈服药后情况。
乐观开心生活，没什么大问题。
TA的问答
症状及患病时长：感冒后咳嗽白痰已经一个多月了。
就医及用药情况：断断续续吃了很多消炎药，如阿木西林、阿奇霉素、盐酸溴等，咳特灵药片，各种糖浆等
需要解答的问题：久咳不止，遇冷咳得更厉害症状及患病时长：昨天早上开始有症状，高烧38.5。今天37.8度。
就医及用药情况：今天早上吃了布洛芬退烧，现在36.9度。今天早上测新冠阳性，吃了阿兹夫定没有明显好转。
需要解答的问题：现在主要是浑身酸痛，尤其头疼导致呕吐，一上午吐了五六次了。请问这种情况有什么办法缓解头疼和呕吐的症状。症状及患病时长：
发烧两天，37.7-38.5度之间，头晕，手脚冰凉四肢无力，咳嗽，有痰（黄色），轻微便秘
就医及用药情况：
用药 连花清瘟 蓝芩口服液
需要解答的问题：
1.发烧一直没退，布洛芬可以和莲花清瘟一起吃吗？
2.用药建议？
3.需不需要去医院做进一步检查？症状及患病时长：感冒症状差不多第六天了，头两天是咽喉部位有异物感，吞咽疼，第三到四天开始早起有黄痰，轻微咳喘但不严重，一点点头晕，咽喉部轻微吞咽不适感，第五天头晕减轻，但还是有轻微黄痰，下午开始不停打喷嚏，晚上稍微鼻塞，今天早上起来也不停的打喷嚏，鼻子很不舒服，一点鼻塞，流鼻涕，不咳嗽，只是声音有一点嘶哑，轻微咳喘，有回吸涕
就医及用药情况：没有去医院就医检查，自行购买药品，前三天只吃了，蒲地兰消炎片，后面几天只吃了连花清瘟胶囊
需要解答的问题：我这种感冒状况需要去医院就医检查吗？不去医院的话，这两天症状鼻子都很不舒服，又是鼻塞打喷嚏的，用药上面要怎么用呢医生您好，昨天白天喉咙有异物感，晚上发高烧，后背汗湿，今天早上头昏胀，下肢酸软无力，痰里有血。请问这是什么疾病 怎么处理？
