您好,您提供的病史及图片已收到,以下是我的意见:
1.根据您提供的病史及照片,可见孩子张口呼吸,目前考虑诊断:腺样体肥大。腺样体肥大是儿童常见病,表现为孩子白天鼻塞,有的鼻涕多,夜间睡眠打鼾,呼吸音重,有的严重的孩子张口呼吸,异常睡姿,有些严重的孩子长期张口呼吸,会引起腺样体面容,上颌突出,上唇较厚,突出,牙列不齐,眼距增宽,还会引起患儿缺氧,影响智商及生长发育,性格急躁,易怒,急躁,学习成绩不好,生长发育迟缓。多始于四五岁。但也有较早出现症状,有的出生后就有症状,有些孩子是先天不足,腺样体代偿性肥大,堵塞后鼻孔,影响鼻腔鼻窦引流,会继发鼻窦炎,鼻窦炎主要表现为鼻塞,流脓鼻涕等,脓鼻涕又会刺激腺样体增生,两者互相影响。同时经常伴有扁桃体肥大。我们判定腺样体肥大为超过后鼻孔百分之七十为腺样体肥大。
2.治疗建议:可以先药物治疗。
可以每日使用儿童用生理性海水或盐水冲洗鼻腔,一日3次。
如果鼻涕多,可用欧龙马滴剂口服,一日三次,每次3ml,减少鼻涕,服用2周;或者口服桉柠蒎肠溶胶囊,按说明服用。
每日内舒拿鼻喷剂喷鼻,一日二次,一次一喷;
口服顺尔宁咀嚼片,一日一次,4mg,睡前半小时口服。治疗一个月观察疗效。
3.孩子的睡姿尽量保持侧卧位,因为仰卧位舌头容易后坠,引起呼吸不畅打鼾等。密切注意观察呼吸。
如以上治疗效果不佳,建议去医院就诊,做鼻内镜检查明确诊治。
因没有面诊,我的建议仅供您参考,希望对您有帮助。