2019年06月12日
第1次提问
21岁,女,前两天经期,期间一直拉肚子,已经三天不是成形大便了,可能是空调吹的着凉了,也可能是吃坏了,也可能是刚旅游回来不适应,拉肚子第一天是水状,现在略成形,但是拉的多,也没有什么食欲不振,或者没力气什么的,挺正常的。拉肚子第三天就是今天,就在中午左右有便血,我一开始以为是经血,可是是鲜红色略淡,有点点多,第一次还有点点粘液,今天拉肚子好几次都有便血,我第一次便血,可能是痔疮嘛?或者其他什么?我平时确实作息不规律,旅游期间吃的也不是很健康
2019年06月12日
尹旺医生
您好,您以前有过偶尔大便时手纸染血的情况吗?
您的症状更像是急性肠胃炎。
急性肠胃炎往往发病比较急,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,如果时间长、次数多,严重时,还可以引起脱水、休克等问题。
腹泻,也就是拉肚子,是最主要的症状之一,排出大便的性质也因人而异,有些属于水样的,有些带有黏液等。个别人还会出现腹泻与便秘交替出现的状态。
内痔的表现以无痛性出血为主,外痔的表现以肛门口肿物脱出及疼痛为主,便后肿物增大,肿物便后可自行回纳,较重者难以回纳。住院一周左右。
痔疮的发病诱因通常以饮酒、辛辣刺激性食物、大便干燥、腹泻、排便时久蹲、久坐等不良生活习惯为主。俗话说“十人九痔”,痔疮一般是个由轻到重缓慢发展的过程。一般都是先走手纸染血,慢慢发展为滴血,喷血。
建议您这几天清淡饮食,尽快查个大便常规比较好。进一步确定是否需要对症使用抗生素。
还有什么问题需要补充咨询吗?
2019年06月12日
尹旺医生
刚才那句“住院一周左右”,指的是痔疮如果需要做手术的话,需要一周左右。您如果做了大便常规,排除急性胃肠炎的话,又总是大便出血,可以考虑手术治疗。
2019年06月12日
第2次提问
我这是第一次便血,我不恶心,不呕吐,就是拉肚子前的几分钟肚子疼,就只是肚子疼和正常想上厕所一样的那种疼,肛门不疼,我每天正常喝水都挺多的,我从来不便秘,就是可能伴随点无力感,而且上厕所一般特别快就完事了没有久蹲,因为课多作业多会久坐,不会经常饮酒,如果去查大便常规就直接去挂号?我先看看明天便血不,再决定去不去医院吧
2019年06月12日
尹旺医生
哦好。因为痔疮不会引起腹泻,但腹泻会诱发加重痔疮。您可以挂消化科的号。如果明天不出血了,就再观察观察吧。内痔出血的典型特点就是无痛性出血。偶尔一过性的出血也是正常的。但连续出血就要引起重视了。
希望我的回答对您有帮助。有什么肛肠方面的问题可以随时咨询我。祝早日康复。
2019年06月13日
第3次提问
医生您好,昨天晚上到现在,我是拉了两次,都没有血,但是刚才拉的还是水状的,我吃的还算清淡啊,我这是肠胃炎?能开个药嘛?还需要注意啥?
2019年06月13日
尹旺医生
您好。今天不出血却仍然腹泻。更加可以确定急性肠胃炎的诊断。建议您尽快去医院检查大便,可能还需要补液。先不要盲目用药,以免耽误诊断。
因为水样腹泻会导致脱水,改变人体内酸碱平衡,严重的甚至导致休克。诺氟沙星(口服,一次1到2片,一天两次),再口服益生菌(一次两片,一天三次),抗生素和益生菌不要同时服用,间隔两个小时。多补充水分。饮食还是清淡为主。
如果到了明天,腹泻渐渐好转,就连续服药三天。如果明天没有好转,建议尽快去医院检查。
还有什么问题需要咨询吗?祝早日康复。

TA的问答

肛周脓肿术后34天,现在还没有愈合,请问有没有什么可以加速愈合的方法?我现在也是两天在医院换一次药,昨天换完药,今天把塞进去的油纱拿出来,发现有出血情况,请问这正常吗?尹大夫好, 我是12月15号晚上(周三)肛周长了个大火疖子,当晚抹了百多邦,未有缓解。 当时以为是普通火疖子就没有及时去医院,想着自己买些抗生素,坚持涂药就能好。坚持上班,非常痛。 由于北京疫情管控,药店买不到抗生素,于是网上下单,直到12月19号(周日)晚才收到仁和牌的头孢。百多邦坚持抹。 吃了5天仁和头孢,不见好转,直到12月24日(周五)去医院普外科检查,脓肿很大了,切了大概8-10公分的切口引流。医生给开了力欣奇的头孢,止疼药和龙血褐片。 12月26日(周日),第一次伤口换药,当晚行动能力有明显好转,基本不怎么感到伤口痛了。 12月27日(周一),即今天,第二次换药,也是引流术后第一次见手术医生。医生说伤口大,开放式的,恢复得不错。开了洗液坐浴和复方多粘菌素b软膏,一周后再去复诊。 请问尹大夫: 1,截止目前,我吃了5天的仁和头孢(术前)和近4天的力欣奇头孢(术后)我这个抗生素还要继续吃下去吗?(今天见医生忘了问这回事,他也不在网上。我搜索相关话题,见您答复非常仔细,故来咨询。) 2,我非常担心后发形成肛瘘,这该如何判断啊?如果养护不易形成肛瘘? 谢谢!劳您费心~医生你好,我又来找您问诊了。不知道您能不能看到我之前的问诊记录。这次还是痔疮。这次是上厕所痔疮脱出,一直喷血,但是不疼。有几天了。我现在在用马应龙痔疮膏,然后还吃阿莫西林和马应龙痔炎消片。看每天大便时,喷血有点多。有点担心,所以来问问您。我拍了视频了,不太雅观,但是能看清楚情况,还请您见谅。医生你好,前两天请你看过。 涂了一晚上百多邦后,第二天早晨感觉没那么疼了, 结果昨天,原本的肿块已经长出了痘痘(就是化脓灶?)变得更疼了 然后躺着,把痘痘压破了?流了好多淡黄色脓液, (量很大,穿着内裤,把内裤,被套,床单都染上颜色)接着就是流淡红色血水。但是流脓以后,疼痛缓解了好多。 血水从昨晚睡前就一直流,睡着了不知道有没有流(可能是躺着谁,压住伤口,没流了?),今天早上侧着躺一会,又接着流了。 (PS:会不会是因为吃了很多辛辣的食物,才化脓得这么快) 问题如下: 1.目前可以鉴定是浅表感染还是深层感染吗?(甚至诊断出是哪种疾病) 2.还需要去医院吗,还是你给我开点药就好? 3.现在算是病情好转吗? 4.要是去医院,做哪些检查是必要的(意思是省钱的前提下,能诊断出疾病) 外痔疮,有2018年有外疮,外肉球约有1厘米,会痒,做过切割手术,现在也是会长出外肉球,有点痒,请问要用什么药 用药情况:没有用药 患病时长:2011年生完孩子后就有外疮