2019年06月12日
第1次提问
女宝,2018年7月11出生,现在11个月,混合喂养,但是牛奶一天最多吃一次,有时不吃。从去年冬天就发现右边乳头有点红,干,去看了医生说是湿疹,让注意保湿,然后我还擦了地奈德乳膏,擦了效果很好,但特别容易复发,容易脱皮,前几天发现两侧乳房下面有小块,去医院做了检查,您帮我看下结果,想知道 1.右乳是湿疹造成的颜色发深,肿大吗?需要如何彻底根治,不复发。因为我担心湿疹一直在乳头反复会不会对以后的乳房发育造成影响? 2.乳房发育是性早熟么,里面的乳块可以自行消去么,以后需要注意什么。比如饮食上。谢谢

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2019年06月12日
杨占双医生
您好,感谢您的信任。详细阅读了您的描述。详阅了化验单及图片。
乳房下面的湿疹,反复出现,考虑为固定性湿疹。湿疹可以理解为是一种特殊情况的过敏,所以去除过敏才是去除湿疹的关键。
右侧乳房颜色深,除了与湿疹有关外,也可能与地奈德激素软膏的应用有关。地奈德治疗湿疹属于治标不治本,如果湿疹处没有明显不适,建议不给予处置。
至于肿大,一方面与宝宝处于小青春期有关,性激素检查支持小青春期表现。令一方面可能与地奈德激素软膏应用有关,以后尽量避免应用。
湿疹的反复发作,会对皮肤产生损害,对将来乳房的发育不会有影响的。一般来说,湿疹只要处理得当,多数都会完全好转的。
乳房发育结合性激素检查和彩超来看,考虑小青春期,性早熟可能性不大,若想要明确,需要做戈那瑞林激发试验明确。小青春期的乳房发育以后会逐渐消退的。请您不必过于紧张,可以观察半年,至于牛奶或者奶粉还是可以继续吃的。添加辅食的时候注意吃新鲜天然食物为主,少吃鸡肉等激素含量高的食物即可。
温馨提示:对于湿疹最好的治疗方法就是预防为主,室内温度不要过高,注意观察宝宝是何种食物过敏,以后避免食用,必要时可以行过敏原检查。某些药物也可以引起固定性湿疹,需要回忆一下是否与服用某种药物有关。衣物清洗要彻底,室内尽量不应用消毒粉等。
因网络局限,如有病情变化,还请医院及时就诊。
2019年06月12日
第2次提问
好的,谢谢您的详细解答,那三项激素检测指标正常么,今天看医生说第一项促卵泡生成素偏高,具体也没讲清楚。还有过敏源检测是抽血检测么
2019年06月12日
杨占双医生
您好,再次感谢您的信任。
激素检查指标是反应宝宝身体激素水平的。激素水平在不同的人,不同时期都是不同的。就像有些女性在40岁就绝经了,有些在60岁才绝经。宝宝的激素指标和大多数宝宝是不一样的。因为小青春期不是所有宝宝都会出现。宝宝的促卵泡生成素确实是升高的,一般的宝宝都是零点几的水平。而且雌激素水平也略有升高。黄体生成素是正常的,如果黄体生成素也是异常,那真的考虑性早熟了。黄体生成素水平较低,结合宝宝发育情况,考虑宝宝是小青春期,不必特殊处置,观察即可,您不必过于担心。
过敏原检查有很多种方法,抽血检查相对来说准确度和可接受性较强,比较适合宝宝,我推荐采血检查。触摸法无痛,项目多,准确度差,已经淘汰了。针刺法准确度高,但比较痛苦,不适合宝宝。
2019年06月12日
第3次提问
谢谢,那我和宝宝的饮食,除了您说的少吃鸡肉,其他没有特殊忌口的吧,比如豆制品可以吃么😃
2019年06月12日
杨占双医生
您好,再次感谢您对我的信任。
我们注意饮食的目的有两点:第一、减少小青春期的时间,避免小青春期进一步发展为性早熟(这种可能性很小)。第二、减少易过敏食物的摄入,避免湿疹反复。
鸡肉为养殖类肉,某些养殖鱼类和海鲜也一样,即可能含有雌激素(此种雌激素人工合成可能性大),也易过敏,所以最先要避免食用这类物质。同理鸡蛋也要少吃。
豆制品也含有雌激素(为天然激素),但影响远低于鸡肉,更低于油炸类食品。所以不必严格禁忌。
易过敏的食物多为含有添加剂较多食物,小食品及饮料等要尽量避免。反季水果及罕见水果尽量少吃。
特别要注意是否有某类药物或者保健品过敏,因固定性湿疹药物引起较常见。
2019年06月12日
杨占双医生
谢谢您的信任与好评。

TA的问答

您好,我的女儿八岁九个月,发现阴毛少许,不长,大概一厘米长,乳房发育,卵巢发育请见检查单,身高127.1厘米,体重23公斤,做了激素六项,骨龄片等检查,请帮我们看一下,这种情况是不是要做性激素激发实验,不干预的话可不可以长到150左右,因为父母身高不高,对身高要求不高,父亲164,母亲152孩子昨晚睡觉之前还没发现小点点,今早睡醒之后,突然发现的,起的是什么东西?孩子4岁3个月,身高100厘米,体重30斤,之前一直是29斤,最近才长到30,偏矮小。上个月去做了体检,各项指标基本都正常,结果显示有一点缺钙,但是医生说每天保证3个小时的户外运动就不需要额外补钙,一直有喂D3,请问还能从哪方面帮助孩子长个?吃饭不多,时好时坏,之前晚上睡觉前要喝奶粉,医生说睡前不能喝,就改到下午,但是孩子不肯喝,差不多要断奶了。请问睡前是不能喝奶吗?看着感觉孩子有些小黑胡子,这是咋回事 女,2岁10个月多, 目前身高89.5cm,体重24.8斤左右。出生身高51cm,体重3.48kg,足月顺产,近段时间经过观察孩子与1岁10个月孩子身高差不多,所以比较焦虑,母亲身高168cm,父亲身高170cm,孩子平时吃饭挑食,睡眠时间从小到大基本都是11点左右睡觉,现在睡眠时间一天大概10个小时左右。10月30日去儿童保健科做检查,检查结果见报告。当时检查时从脖子处采血,孩子哭闹挣扎。采血完毕后,发现眼周有针尖样血点。两天过后已变浅。孩子目前的身高是否正常,影响孩子的身高的原因有哪些?能否根据目前的身高预测成年时身高大概多少?血常规有几项指标不太正常,问题大吗?