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根据你的描述:你的孩子目前是8个月11天的婴儿,9天前接种了麻腮风疫苗和乙肝疫苗。前两天在长牙齿。昨天发现孩子发热了。最高体温38.5℃。
综合上述情况分析和建议如下:
1.首先你不用紧张,从目前看孩子发热也就1天,时间是不长的。8月龄+婴儿出现发热,确实你的孩子首先需要考虑,可能是出牙的影响。出牙的时候,孩子可能还会出现发热,烦躁,胃口变差,睡眠变差,拉肚子等等情况。如果是出牙的,可以给孩子多应用牙胶或磨牙,帮助缓解出牙不适,同时利于乳牙萌出。一般来说这种发热不会超过3~5天的。如果发现孩子后面发热越来越高的状态,变差的需要警惕,可能是其他的原因导致发热。
2.另外还你需要考虑是不是之前接种麻风疫苗影响。关于麻风疫苗不良反应包括:发热、皮疹、淋巴结肿大、关节不适、超敏反应、发生免疫性血小板减少症及惊厥。麻风疫苗受种者中发热(>39.4℃)的发生率为5%-15%,常发生在免疫接种后6-12日内。孩子是9天前接种的,确实有可能在这个时间出现有发热,但这种疫苗后的发热恢复的时间也是比较快的,不会超过三天,所以你可以继续观察。
3.除去上述的两个原因,当然就需要考虑是不是感染导致的发热了,比如说我们最常见的就是急性的上呼吸道感染,绝大多数都是由病毒感染引起的,普通病毒感染其实没有特效药,主要是给予对症支持。
4.现在需要继续观察孩子体温变化,对症退热处理。但妈妈需要了解的是,这种发热本身并不会对孩子造成严重影响的,你不用担心。但你要警惕发热导致孩子
脱水可能会对孩子造成损伤所以你要记得及时补水。这里要强调,退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度,当出现活动、睡眠以及行为改变时,可使用药物退热。
如果体温超过38.5℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,对乙酰氨基酚,10~15毫克每公斤体重,你的孩子一次80~120毫克,一毫升有32毫克,所以相当于3~4毫升。
如果4到6小时以后,还是再次出现有发热,可以再用一次。
5.如果还在发热你可以空调开低一点,保持不出汗,舒服的一个状态。适当多补充一些液体,饮食清淡。特殊时期尽可能不出门,不串门。避免与呼吸道感染的人接触,避免交叉感染,平常的时候注意勤洗手。
6.继续关注孩子的精神状态以及体温等变化。精神状态很不好的,或体温高热不退的(已经吃了足量退烧药),体温频繁超过39.5摄氏度,或者2天后体温还是没有好转(热峰没有下降,发热间隔没有拉长),这些情况提示孩子感染可能比较严重,需要医院复诊评估,可能需要化验血常规、呼吸道病毒、尿常规等等。
7.总的来说,孩子现在有发热时间不长,你先不用紧张,继续观察对症退热,如果孩子真的烦躁哭闹厉害的,即使体温没有到38.5摄氏度也是可以吃退热药的。饮食清淡容易消化,多补充汤汤水水。如果真的持续时间久,需要医院就诊。不推荐奥司他韦和中成药。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利,早日康复。