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您好，考虑病毒性胃肠炎或者秋季腹泻，准备益生菌，蒙脱石，补液盐，化验血常规，大便，警惕脱水。目前值班中比较忙，稍后我会尽快详细回复。

您好，您的问题已经收到，已经仔细看过您的描述。
孩子出现发烧，腹泻，呕吐，考虑病毒感染所致胃肠炎。或者秋季腹泻可能性大。
1.孩子目前出现腹泻的情况，除了吃蒙脱石之外，益生菌也是有必要的，也要警惕有没有合并细菌感染，化验大便常规十分必要！另外警惕脱水的可能性，这一点家长已经注意到了。发现精神不好，还要注意有没有其他脱水表现，下面有谈到。
2.孩子出现腹泻后家长需要做的第一件事情，就是取出大便标本，尽快也就在两个小时之内送到医院检查，确定它是感染性因素还是非感染因素引起的。感染性因素又包括细菌感染、病毒感染和霉菌感染；非感染性因素，可能是吃的食物不合适、天气的变化或者是其他疾病导致的相伴随的症状性腹泻。因此出现腹泻一定不要着急，先要找出病因，如果过早的、过频繁的给他用抗生素，可能反而会加重腹泻。此外，在孩子腹泻之后，我们就知道在哪方面孩子容易出现问题，比如食物方面还是过敏方面，这样下次我们就能很好的对症预防。非细菌感染引起的腹泻一般吃益生菌、蒙脱石；细菌引起的肠炎，可以选择抗感染治疗（比如头孢、庆大霉素）。
3.同时要注意观察孩子有没有脱水情况，因为这个也是我们关心的问题。孩子腹泻要警惕脱水，观察皮肤是否干燥，哭时有没有泪水，有没有眼窝凹陷？有没有前囟凹陷？如果有的话需要及早的去医院看一看，脱水是有一定风险的。如果有，需要医院排除脱水表现。
如果孩子腹泻比较频繁，也可以改成腹泻奶粉，腹泻奶粉就是低乳糖奶粉或者无乳糖奶粉，效果还是不错的。可以吃益生菌（妈咪爱，布拉氏酵母菌，金双歧等等）调理肠道菌群，吃蒙脱石保护肠黏膜治疗。饮食上也要注意辅食，暂时不要吃那些油腻的食物，暂时以小米汤大米汤这些清淡的食物为主。

发烧是人体与疾病斗争的过程，这一过程可能会持续3~5天的时间，一个孩子持续时间更长，在病毒感染期间，孩子的精神状态可能会受到影响。但是要作为观察孩子的饮食情况，玩耍情况，呼吸情况，精神状态有没有全身皮疹，面色是否正常，这些都关系到孩子疾病是否严重，如果这些情况出现好几种，那么要注意是需要及时去医院看一看看。
孩子有呼吸道感染，是病毒感染的一种形式，也要观察一下孩子的呼吸情况，有没有呼吸急促，呼吸困难。
如果孩子只是精神比平时差一点，其他情况都很好，可以再观察看看，发烧24小时以后可以再复查一个血常规，排除是否合并有细菌感染。
目前主要是对症处理孩子，因为有呕吐，所以要少量多餐，多喝米汤或者是补液盐水。这样能量能补充水分也能补充，避免孩子脱水。
必要时也可以拍个孩子的录像看一看。