您好!谢谢您的信任。
一、目前根据您的病史,服用头孢后咽痛缓解,目前有干咳、烧灼感,结合您目前有反流性食管炎病史,目前考虑咽炎的可能性大。咽炎的发生可能和咽喉本身的炎症有关,也可能和周围器官和系统的影响有关(比如鼻炎、鼻后鼻漏、胃酸反流等),同时也和空气环境质量、辛辣刺激油腻的饮食、免疫力下降、吸烟饮酒等不良习惯甚至情绪,压力都有一定关系。您既往咽痛好转后,咽部炎症可能会持续一段时间。另外,您有反流性食管炎,胃酸反流也会到咽喉部,反复刺激可引起咽部不适,一般夜间平躺时会有加重。反流性咽喉炎主要症状为咽异物感、声嘶、发音困难、咽痒、咳嗽等,有些患者可能无胃酸反流的症状,常见症状是咽部灼热痛、烧心感等表现。如果做喉镜检查一般提示会有声带后联合区域的水肿、声带水肿等。
二、正常我们咽部有某些病原体,正常是不发病的。但是当您抵抗力下降的时候,就会有炎症。常见的原因一般有:受凉、过度劳累、烟酒、有害气体或刺激性气味等。所以任何可以引起您抵抗力下降的因素都可以诱发咽炎。咽炎治疗重点是需要控制好这些诱发因素,不然症状就会迁延反复。至于药物的治疗,可能起到暂时缓解的作用,建议用药如下:1.可以含服华素片或者西吡氯铵含片:含服,每天三次,每次一粒。2.目前国内针对反流性咽喉炎的专家共识建议诊断性治疗要服用抑制胃酸及促进胃动力的药物至少8周,建议您规律服药。
三、更重要的是需要您平时要注意:1.室内环境尽量保持合理的温度、湿度,保持空气新鲜。2.适当多饮水,有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。避免口腔干燥。养成良好卫生习惯,餐后要漱口,保持口腔清洁。3.清淡饮食,避免辛辣刺激及油腻的食物,避免被动吸烟及饮酒。4.尽量注意劳逸结合,避免过度劳累,保持充足睡眠。加强锻炼,增强机体抵抗力。5.用嗓不要过度,少说话,嗓门也不要过大,清嗓尽量不要太用力。6.保持良好的心境,平稳的心态,不要过于焦虑。7.建议您注意三餐尽量按时规律,不要过饱,避免酸辣、太热的刺激性饮食,避免太甜腻的不易消化的饮食,避免碳酸饮料,不要喝茶、咖啡、奶茶。
四、您目前咽部症状考虑和胃酸反流关系很大,但如果治疗后您病情仍然没有缓解,建议及时去医院就诊,可以做咽部检查,明确病因,我的建议仅供参考,希望对您能够有帮助,祝健康!