2020年07月07日
第1次提问
患病时长:一周左右 症状描述:宝宝27天,喷射状吐奶 一天大概吐1-2次左右,持续一周,吐完奶也不哭 精神状态还可以,还继续喝奶的。除了吐奶无发热等其他症状,大便正常。今天呕吐物中有黄绿色的奶瓣。出生体重5.8斤出院时5.6斤昨天称体重7.6斤

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2020年07月07日
成仕医生
宝宝家长您好,您的资料我已详细阅读,谢谢信任。宝宝呕吐物里面带黄绿色的奶瓣,说明是消化不良,还没完全消化的奶,但是这种情况不用太担心,是经常有的情况。建议以下处理: 一,以下处理可有助于减少溢奶或者呕奶的发生:

1,不要等宝宝很饿了才喂奶,尽量在宝宝处于平静、愉快的状态下喂奶;

2,应该在宝宝清醒的状态下喂奶,取半坐位或斜位喂奶,不要让宝宝平躺着吃奶;

3,母乳喂养时应让宝宝含住大部分乳晕,用奶瓶喂奶时应让奶嘴充满奶,奶嘴的大小也要合适,以减少宝宝吞入太多的空气;

4,可尝试在每次喂奶 3~5 分钟后,暂停一下,轻拍宝宝背部(拍嗝),再继续喂奶;

5,喂完奶后将宝宝竖着抱 20~30 分钟,让宝宝趴在大人的肩膀上,大人可用手轻拍其背部(若能打嗝排出胃内气体更好);

6,可尝试少量、多次的喂奶,以防一次性喂奶量过多、太饱而引起的溢奶;

7,在宝宝哺乳前更换干净的尿布。若喂奶后因宝宝排便一定要更换尿布或清洗屁屁,要注意尽量不要让宝宝的下肢及腹部高于躯干,以减低胃内压。

二,假如宝宝还是吐奶了,也很正常,别慌张,清理现场就好了。但如果还伴随着呛咳,也就是呛奶了,可以这么做:
不要急着把宝宝竖起来,以免奶进入肺部;
轻微呛奶时,侧过宝宝的脸,然后轻轻拍宝宝的背;
严重呛奶时,让宝宝俯卧在家长的腿上,用力拍宝宝的背,让奶液流出来。

希望以上建议,能帮到您,祝好!
2020年07月07日
第2次提问
宝宝这种情况的吐奶是生理性的吗?需不需要去医院检查呢?
成仕医生
大多数呕奶都是喂养不当引起。您宝宝其他时候一般情况好,故不一定有什么病理性的问题。建议按照以上建议处理,如果还是有不断的喷射性呕吐,则建议到医院就诊。
成仕医生
如果做检查的话,主要是拍个腹平片,胃部彩超。
2020年07月07日
第3次提问
会不会是幽门肥厚性狭窄呢?
2020年07月07日
成仕医生
1,先天性肥厚性幽门狭窄的表现是几乎每次喂奶后都要呕吐,呕吐物为黏液或乳汁,在胃内潴留时间较长则吐出凝乳,不含胆汁。而您宝宝只是一天呕吐1-2次,故不太支持。考虑还是喂养不当可能。

2,先天性肥厚性幽门狭窄,通常进食后能够在腹部见到包块,您宝宝目前没提到这种情况,不一定支持。
如果要确诊,需要做腹部胃部彩超检查哦。

3,目前建议注意保暖,避免着凉感冒。 同时喂奶后应抱起患儿,去除胃内积聚的气体。喂养的话,从少量多次喂养,慢慢再过渡到正常量。

TA的问答

症状及患病时长:周一晚上开始有点鼻涕,睡觉时鼻涕擤不出来,呼吸声比较明显,周二白天鼻涕多,晚上睡觉鼻涕倒流有些咳嗽,周三凌晨两点多发烧38℃,早上六点多38.5℃,有鼻涕,到下午3点多38.7℃,然后睡着了,晚上37.5,睡觉时体温还好,周四白天温度正常,有鼻涕,吃饭一般,偶尔还是会有些咳嗽,晚上睡觉半夜12点多咳醒了一次。这几天主要是起床后和晚上7点后会咳嗽,其他时间还好。有时候咳狠了有想吐的感觉,感觉是痰排不出来的样子。精神正常,食欲一般。 就医及用药情况:没有去医院,在家休息。没有用药 需要解答的问题:之前鼻涕倒流基本上3天后会缓解,感觉这次没有怎么缓解,海盐水喷剂现在孩子很抗拒,也没有使用,请问医生需要带孩子去医院看看吗?最近感冒的小朋友多,也怕去医院感染别的病毒。我需要做些什么呢?今天把孩子送去托育中心了,在家喜欢吃零食,感觉对疾病恢复也没有好处。症状及患病时长:宝宝出生第二十五天,出生第五天开始就有一个表现,就跟吓到了一样的,然后大声的哭,但是没有眼泪的那种,哭声很尖锐,刚开始的时候也不会很频繁就是偶尔一次,最近十来天呢就感觉每天三四次,手呢也伸的笔直的,走过去安抚他一下握着他的手然后又好了。出生十五天就开始补了vd。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这是怎么回事 症状及患病时长:今天接到医院的通知孩子足底血检查异常,tsh有15.4 就带去儿童医院检查,打了b超(没有事说孩子太小,也看不出来),做了甲功八项(抽的是头部的血),只有一个数值比较低,拿到报告的时候医生下班了,我也不知道有没有事。下午顺便测了一下黄疸,4.5。下降了很多。 需要解答的问题:说是甲功八项怎么只有五项?孩子的甲状腺功能怎么样?要紧吗?下次还需要做甲功检查吗?刚开始tsh怎么那么高?症状及患病时长:6岁女童复发过敏性结膜炎 就医及用药情况:之前看过医生,开的眼药水过期了,想问问6岁女童眼睛痒揉眼睛3天,用什么眼药水眼膏安全,去年有过过敏性结膜炎发作史,眼药水丢了忘记名字了 需要解答的问题: 请问如何用药?症状及患病时长: 新生儿黄疸问题。出生五天时在医院皮测18、后又去新生儿科皮测15、不放心又去血测11。现在33天,皮测出来15-16。目前纯母乳喂养,孩子精神好,体重身高增长良好,大小便正常。是否为母乳性黄疸?是否需要干预? 就医及用药情况: 只喝了妈咪爱。 需要解答的问题: 是否为母乳性黄疸。 图片为宝宝出生五天抽血结果。