2020年07月07日
第1次提问
晚上睡觉的时候、睡着的时候感觉腰一动一翻身,就感觉酸、翻过身就好了、早上起来了也是、要是伸个懒腰、也有点酸、是他的症状都没有、不知道是怎么回事、所以来问一下-今年23岁
2020年07月07日
柏琳医生
您好!感谢您的信任,您提供的信息已经详细阅读,我这边有患者在咨询,忙完会尽快为您详细解答,请您不要着急,谢谢。(此条不用回复,避免浪费您的提问次数)。
2020年07月07日
柏琳医生
您好,十分抱歉久等了。

1请问您既往有什么病史吗?是否有肾脏病家族史?这个腰部不舒服症状有多久了?腰部不适是一侧还是两侧?是否久坐、久站或者劳累?按摩后是否缓解?是否有尿频、尿急、尿痛症状?

2腰部酸痛感不一定就是肾脏的问题,常见于腰部肌肉筋膜的劳损情况。这种情况主要是腰部肌肉过度的受力、牵拉所引起的腰部肌肉痉挛、收缩的状态,导致腰部发酸痛、僵硬、无力的情况,特别是在腰部负重活动时,会感觉到腰部明显的支撑无力的情况。再就是见于老年人腰椎退变、骨质增生、骨质疏松的情况,也会导致有明显的腰部疼痛。还有就是见于腰椎间盘突出的病人,腰部肌肉神经根受压,就会引起肌肉失神经支配,也会导致有明显的腰部疼痛和腰部无力的情况。局部按摩后可能会有所缓解。

3有些肾脏疾病也可能出现腰部不适感,如肾囊肿较大时、肾结石。肾结石腰痛可能还会伴有腹痛,血尿,疼痛程度较剧烈。肾小球肾炎也可能有腰酸伴有乏力感。

4您的腰酸不适在活动后出现,不像是肾脏的问题。建议您可以局部按摩看看是否能够缓解,必要时到骨外科就诊。

肾脏可以查一下尿化验,双肾输尿管膀胱超声。

5肾脏是老化器官,随着年龄的增长肾脏功能逐渐下降,尤其是40岁之后。到了80岁,肾脏功能只剩下正常时的50%。预防肾脏疾病,需要平时做到保持良好的饮食生活习惯,饮食均衡,锻炼身体,避免高血压,高血糖,高血脂,高血尿酸,避免肥胖,避免加重肾功恶化的危险因素,如吸烟喝酒,过劳,感染,受凉,乱用药物等,不要熬夜,定期复查。

希望我的回答能对您有所帮助,感谢您的咨询,祝您身体健康,一切顺利!
2020年07月07日
第2次提问
你说的什么病史我没有、就这几天感觉不舒服、就是酸、也不是特严重、没有尿频尿急是中间酸
2020年07月07日
柏琳医生
您好,您的回复已收到。

您的这种症状,多半和腰肌筋膜的问题有关,建议做一下尿化验、泌尿系统超声,如果排除肾脏疾病,需要到骨外科就诊。

感谢您的咨询,祝您一切顺利。
2020年07月07日
第3次提问
会不会是有别的问题、、有时候躺下在床上、深呼吸、腰部老酸了、
2020年07月07日
柏琳医生
您好。

西医讲究的是循证医学,就像破案一样,需要讲究证据,诊断一个病,需要做相关的化验检查,根据结果考虑什么病能出现这样的结果,还需要做什么检查排除其他的疾病。方法上讲究视触叩听,比较客观。

医生看病,先是根据您的病史、症状来判断可能是什么问题,然后做相关的检查来证明或者排除某个问题,这就是一个临床诊断疾病的过程。

根据我的临床经验来看,腰部不舒服的症状多与腰肌筋膜有关,还有一部分和肾脏问题有关,所以建议您先去做一下检查看看肾脏是否有问题,如果肾脏没有问题,再考虑其他方面的问题。您也可以先去看骨外科,骨外科不仅看骨头,也看肌肉。我想如果没有相关检查结果,只凭您的症状,哪个医生都不能给您诊断出到底是什么问题。尿化验和超声不贵,100多块钱。如果您的症状持续不缓解,还是建议您尽早医院就诊,到底什么问题,检查了才知道,总比您自己在这琢磨强。如果有什么问题,也是早发现,早诊断,早治疗的好。

另外提醒您,检查尿化验时还需要注意尿标本留取的准确性。最好为晨起第一次的尿,如果是随机尿,最好在体内存留至少2小时以上,化验尿前不要大量饮水,以免稀释尿液造成误差。留取尿液时需要清洁中段尿,是指最好会阴部局部清洁一下,先尿出一些不接,然后再接尿为化验标本,以防局部分泌物混入造成假阳性结果。

感谢您的咨询,希望我的回答能对您有所帮助,祝您一切顺利。