2020年07月07日
第1次提问
你好 我19岁,20周岁不到  2月底或者3月初吧 开始断断续续大便出血 鲜红 在纸上有 过了几天又好了 最近没有便血 考虑便血是痔疮 如此反反复复 然后大便变稀  屁也增多 我外公就是肠癌去世的 很害怕 我最近肚子疼痛  有时压痛 是游离性的 下腹有烧灼感 最近有2天腹泻 但是几个月来粑粑有时候又是带黑色 但不是柏油状 是条状 有时候又正常粗细 不过最近1个月只来了一次便血 最近排卵期拉完大便纸上有粘液 也不知道是肠粘液还是白带  然后之前有一个星期头有点点晕 现在好了不晕了 上一次月经量减少 不会是贫血吧救命 我要窒息了 我想,会不会是结肠癌啊 因我的腹痛和黑便还有屁增多 天呐好害怕 考试都不想复习 晚上睡不着 求您告诉我 应该不太可能是癌 对吗?
2020年07月07日
张自妍医生
你好,感谢你的信任,抱歉让你久等了
像你这个年纪,患结肠癌的概率还是非常低的,所以首先请你镇定一些,不要太担心。
你最近大便稀薄放屁臭大便有粘液一般考虑是肠道菌群失调。建议你首先近期不要吃生冷的食物,注意腹部保暖。然后可以吃一些益生菌调节一下。游离性的腹痛一般考虑肠子收缩不协调,可能和你大便稀薄相关,一般随着大便性状好转会好转。所以建议你还是吃一些益生菌改善一下大便的情况。如果大便恢复正常还是有腹痛,可以吃一些调节肠道收缩的药物。
你说时有大便发黑,大便的颜色和我们吃进去的食物明显相关,所以我们一般肉眼看上去大便发黑并不准确,如果你担心大便发黑是不是有问题,请你下次出现黑便时去医院查一个大便常规+隐血。这个检测非常快,10分钟就能出结果的,如果结果都是正常的,那肉眼看上去大便发黑就没有问题。
月经量的多少和很多情况相关。你如果担心自己是否有贫血可以查一下血常规。
你之前描述的大便鲜血,的确比较像是痔疮出血的。
要是你真的很担心自己是否肠子有问题,最直接的方法就是去做一下肠镜,这个最彻底、做完了要是没问题你也可以放心。
希望我的回答可以帮助到你
2020年07月07日
第2次提问
你好 黑便次数很多 应该不是食物引起的 刚刚也是黑便 但是纸上是黄色的 是不是出血呢? 然后肠鸣响亮 有水声 感觉肚脐附近有什么东西堵住了 肠炎也会这样吗 天呐好害怕 年轻人是不是肠癌发展很快 几个月可以死啊 我也记不清楚自己黑便几个月了 好担心 考完期末我打算去检查 但是我现在真的非常非常难受 完全不能不想着它
2020年07月07日
张自妍医生
你好,一般如果真的是消化道有问题导致的黑便是持续的,不会这几天黑便过几天又正常了。而且擦手纸上一定也是黑色的而不是黄色的。
如果大便稀薄,那肠鸣音会响亮的,一般拉肚子时就是会这样,因为肠蠕动加快了。临床医生从来不会从肠鸣音是否想两人来判断病人是不是患了肠癌。
我建议你先注意饮食,不要吃油腻的和生冷刺激的食物。这两天去药房买一些益生菌吃一下(益生菌有很多种,你能买到那种就吃哪种)。先把你的稀便给调理下。考完试再去做一下肠镜吧
我觉得你目前来说患肠癌的概率非常非常低,你是不是因为要考试了比较紧张想的太多了。退一万步讲,就算是肠癌,你便血到现在4个月,发现的话也不算晚。虽然年轻人患恶性疾病进展会比老年人快,但是早期发现的话肠癌是可以治愈的。请你不要过于焦虑,自己吓自己。
希望我的回答可以帮助到你。
2020年07月07日
第3次提问
请问有没有可能是肠黑色素瘤 因为黄色大便有黑色物质 好害怕 腿上有一颗痣不太舒服 不过找了皮肤科大夫网上看了一下 说是没事 不知道会不会是它转移的 谢谢你!我太感谢你了!
2020年07月07日
张自妍医生
你好,黑色素瘤不太会转移到肠道的。退一万步,就算是转移到肠道,也不会是大便发黑。你想皮肤上的黑痣会有黑水流出来吗?所以你不要过于担心焦虑了。
希望我的回答可以帮助到你