2020年07月06日
第1次提问
大夫,您好,我家宝宝13个月了,最近一周不知道怎么回事,每天夜里2点多都会哭醒,醒后死活不愿意在床上待,要么喂奶,要么一直陪孩子玩,已经连续两天宝宝都是2点多哭醒,一直玩到早上4,5点吃了奶才肯睡,但宝宝白天状态比较正常。宝宝很早就断夜奶了,之前晚上一直很乖,偶尔会吭吭唧唧,或者哭一小会儿,连抱都不用抱,拍拍就能很顺利的接觉。宝宝一直是纯母乳喂养,但最近我母乳量不是很好,一整天不吸奶也就能吸出2,300毫升,不知道是不是母乳不够的原因,但我每次睡前喂奶都是喂到宝宝自己不吃,或者已经睡着的状态才不喂了。而且自从加了辅食宝宝自己也变得不爱吃奶,一天3顿奶,总共能吃到500ml左右吧,之前存的冻奶也根本不爱喝,宝宝不爱喝奶也不爱喝水,但饭吃的很好,不知道这种情况要不要加奶粉?我怕加了奶粉之前的冻奶更不喝了。宝宝现在夜间哭闹的状态非常影响大人的夜间休息,还请大夫给与帮助
2020年07月06日
杨燚灿医生
家长,我需要问您几个问题哈:
1.我看您填写的资料,孩子13个月了,体重只有6.63kg吗?孩子是早产儿吗?出生体重有多少呀?
2.我看了您的描述,孩子目前的饮食是每天3顿母乳(需要亲喂)加上辅食,辅食吃的还可以对吧?
3.孩子有没有常规补充维生素AD及钙剂呢?如果有请告诉我具体的剂量
4.孩子最近的大便怎么样呢?次数、颜色、性状、有没有前面干后面软、肚子胀气、嘴巴有味道等?
5.孩子白天和睡觉前有没有特别兴奋?有没有更换睡眠环境?睡觉的室内温度怎么样呢?孩子出汗多吗?身上有皮疹或者有啥过敏的吗?
6.最近有没有更换带养人?孩子有没有受到什么惊吓呢?孩子晚上醒来的时候吃奶情况怎么样呢?
7.家长有没有试过白天孩子饿了的时候用奶瓶喂新鲜母乳?
2020年07月06日
第2次提问
不好意思,孩子的意料一直没更新,宝宝现在体重11.7公斤,身长79CM,不是早产儿,出生体重4公斤,前两天刚做了基础体检,一切正常。现在宝宝是3顿奶,3顿辅食,奶是早晚我亲喂,白天吃冻奶,辅食吃的很好,奶吃的不好,尤其不爱吃冻奶。现在宝宝每天早上吃ddrops D3滴剂,每天早上1滴,中午吃一粒纽曼斯的儿童型DHA,晚饭补充1ml艾儿钙。宝宝大便一直很好,每天一次,偶尔两天一次或一天两次,大便成型,呈金黄色,大便偶尔有前面拉出来的偏干偏黑,后面拉的偏黄偏软,嘴巴没有味道,肚子感觉也没有很胀气。孩子现在每天上午睡1个小时左右,下午睡1.5个小时左右,比较难哄睡,困得很厉害了还是想玩,因为孩子偶尔是我们自己带,偶尔是我父母带,我和我父母住楼上楼下,白天大部分时间在姥姥家睡,晚上在我自己家睡,一直是这样,之前也没闹过,室内温度一直控制比较合适,有可能晚上有时候空调开的时间长了会有点儿凉,但孩子出汗特别厉害,经常是开着空调吃奶,汗珠就跟水滴一样。前段时间长痱子了,已经快好了,没有过敏现象。之前孩子晚上睡觉一直是爸爸带,但自从晚上开始哭闹,晚上睡觉就不要爸爸了,非要黏着我,
第3次提问
孩子半夜起来了也找我,就是一直哭,越哭越厉害,直到我喂上奶就不哭了,吃完奶就睡了,没有感觉有受到惊吓,有可能有时候家人说话比较大声或者突然关门吓到过。白天没有试过用奶瓶喂新鲜母乳,现在孩子已经不吃奶瓶了,用鸭嘴杯喂的冻奶,不吃奶瓶也是突然一下不吃了
2020年07月06日
杨燚灿医生
收到。孩子目前晚上睡眠的情况需要考虑:第一,孩子饿了需要吃东西,而加上这个时候母乳其实是不够的,所以在这种情况下可以给孩子添加奶粉的,晚上睡觉之前可以给孩子加一顿奶粉。至于您关心孩子不吃冻奶,您可以改变下换成早上或者晚上您下班回来这一顿给孩子喝冻奶,中午喝奶粉,这样子的话孩子晚上睡觉前亲喂母乳。第二,孩子睡前或者白天太兴奋、晚上做梦导致孩子太兴奋缺乏安全感,孩子晚上醒来的时候其实可以家长的脸贴着孩子的脸,拍着孩子的背,轻轻告诉孩子:妈妈在、妈妈在,或者轻轻哼着歌,其实这种方式可以给孩子充分的安全感;第三,需要考虑孩子肠胃不舒服,甚至可能存在疝气突出或者肠痉挛的情况,这个的话一般会出现您描述的孩子醒来哭闹吵闹的时候很难哄好的,加上您提到孩子的大便前面偏干偏黑,这点还是需要警惕的;第四,仍然是需要考虑孩子维生素D及钙剂的缺乏,虽然我看到您给孩子有补充维生素D及钙剂,但是有部分孩子补充了仍然有可能会出现不足的,这个是因为有些孩子的吸收是不够的,加上孩子其实有夜醒、出汗多的情况,所以还是需要注意的,这方面的话我建议家长可以换用下维生素D及钙剂试试看。
另外,根据您修正之后的孩子身高体重来看的话孩子目前的生长发育还是可以的哈。

TA的问答

症状及患病时长: 我儿子2019年12月24日出生,现在会一些简单的单词和交流,但是经常会呼喊他他不理睬你,自己一个人玩起来可以玩一两个小时,如果没玩够要他回家,会出现非常癫狂的情绪 就医及用药情况: 没有进行确证和治疗过 需要解答的问题:请问我儿子是不是有可能患上了孤独症。症状及患病时长:最近一周左右,孩子老是抓挠身体说痒,目前晚上还是穿着尿布湿睡觉,除了尿不湿包裹的地方,其他地方也有痒 就医及用药情况:没有就医用药,今天晚上洗澡的时候,发现胳膊上有个类似蚊子包大小的抓破的地方(图一)就把这个地方贴了创可贴,其他抓挠红红的地方涂了氧化锌。 需要解答的问题: 因为最近没有吃什么异常食物,也没买新的贴身衣物,除了有点流鼻涕,其他精神食欲正常,想问下这种情况怎么护理,氧化锌还涂吗,还有没有其他需要注意的地方,谢谢。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:男孩,11周岁,身高163cm,体重55kg。大约三个月前开始变声,阴茎长度6cm左右,未出现阴毛。脸上开始出现痤疮(我觉得和个人卫生不彻底关系更大)这是不是属于早熟?身高增长会减缓吗?父身高177cm母身高160cm。 医生可以帮我看一下报告吗 宝宝一岁三个月 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 孩子是女孩,十一个月二十九天大,体重18.4斤,身高77厘米,头围46厘米(都是自己量的,应该有误差)。 纯奶粉喂养,每天奶量900ml,每天辅食350ml(牛肉虾蔬菜水果鸡蛋),每天早上一粒ad。 大便正常,每天一次。 到现在为止,孩子除了接种疫苗,一直没带孩子出过门,大人和孩子也一直没阳过。儿保自六个月大的时候检查过一次,再没检查过。 现在想咨询一些问题: ①孩子儿保可以不去做吗? ②如果可以不去做的话,一岁的孩子,家长应该关注孩子哪些细节?什么情况需要去做儿保或者必须就医呢? ③孩子疫苗记录,我上传一下,您帮忙看看有什么疫苗是必须要打的?自费疫苗有什么建议接种的? ③孩子需不需要补充铁,锌,钙,益生菌? ④孩子积食的话,怎么处理?吃什么食物或药物?鸡内金,大山楂丸可以吃吗? 最后请问,现在的社会环境。我可以带孩子去体检,接种疫苗吗?可以带孩子出去玩,见见除家里以外的风景和人吗?