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你好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任和等待。
根据你的描述，你的孩子目前是34个月的幼儿。5天前孩子开始出现有发热，最高体温有超过39.0℃以上，有手脚冰冷打寒战的情况，后来查体发现孩子的嘴巴牙龈红肿有溃疡，表面有脓苔，嘴巴比较臭，疼痛比较明显，胃口变差。做过血常规检查，考虑有细菌感染。三天前开始加用头孢，孩子体温较前明显有好转，但是嘴巴疼痛还是比较厉害。
针对上述情况分析和建议如下：
1.根据孩子的病史以及皮疹的分布特点，考虑疱疹性龈口炎可能性大。疱疹性龈口炎是儿童期原发性单纯疱疹（HSV）感染最常见的临床表现。口腔HSV感染的初次发作还可以累及颊黏膜，幼儿可伴发热、淋巴结肿大、进食减少。
虽然是单纯疱疹病毒感染引起的，一般情况下不需要抗病毒治疗。单纯疱疹病毒感染的病程一般为1周，有自愈性。
2.嗯，但有的时候确实可能会激发细菌感染，但不知道你的孩子化验的结果是怎样，如果只是白细胞基反应蛋白稍微增高一点点，其实很多病毒感染后都可以有这样的表现，不一定真正的细菌感染，可以不用抗生素的，所以最好能够上传化验结果给我看一下。如果没有明确细菌感染的依据，最好是不要用抗生素。一般这种感染后的发热3~5天会好转，有些可能确实时间久点一周左右也有的。但如果真的显示白细胞之类的都很高，考虑有细菌感染可能性的，可以继续巩固口服抗生素，直到孩子体温完全正常。
3.继续关注体温变化，体温超过38.5℃以上，对于孩子精神状态不好的，可以用退热药，对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次；或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg体重一次。如果4到6小时以后，还是再次出现有发热，可以再用一次。
4.如果孩子因为口腔的疱疹溃疡疼痛比较厉害，不愿意吃东西的，可以适当应用非处方的解热止痛药，其实也就是我们平常用的美林或者泰诺林，药物的剂量也是同之前推荐一样的。
平常多喝水和补充液体，软的食物可能更容易吞咽，给予清淡的流质或半流质饮食，如牛奶、鸡蛋汤、粥等，禁食辛辣等刺激性食物，以免引起疼痛而拒食。确保患儿摄入足够的液体很重要，以免脱水。冷的食物(如棒冰和冰激凌)有助于缓解疼痛。
5.妈妈还需要注意观察孩子的其他部位有没有出现有类似的皮疹，比如说手心脚心，或者肛门周围，如果有出现的，需要考虑是手足口病。要保持皮肤清洁，穿宽松、柔软的衣服，穿软底鞋，勤剪指甲，嘱患儿不要抓挠皮肤。如果孩子骚抓比较明显的，可以给予炉甘石外涂。
6.需要仔细观察孩子，一旦发现孩子有高热、精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳的情况，需要医院立即就诊。但危重情况是极少数的，不必恐慌，保持警惕就可以。
7.总的来说，孩子目前处于恢复的阶段，体温也在好转，但总是有个过程，另外关于口腔溃疡以及疱疹一般恢复也需要1~2周，所以孩子胃口差，口腔疼痛的情况可能还需要持续一段时间，大多数都会好起来的，你不要着急，算儿童的常见病。
希望上述建议对你有所帮助，也祝愿一切顺利，早日康复。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
对的，妈妈理解非常准确，现在的话就继续在生活上进行调整在等待，因为孩子这个溃疡肯定有个时间的，我们当然溃疡也要转一两个礼拜呢，孩子一段时间这么多溃疡，疼痛感肯定很剧烈，也只能哭闹烦躁，胃口差过一段时间会好起来。没有必要的一些药物，特别是增加孩子痛苦的一些药物，可以不用吃，比如说中成药对于缓解症状其实并没有太大帮助。
如果血项确实是不高的，后面可以不用抗生素了。孩子体温越来越拉长的发热间隔说明在好转，后续再升上来高温的可能性就会减少。
祝顺利。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
这个我看清楚了，从目前的血常规上看，这是处于一个临界的状态，孩子的白细胞不高，但c反应蛋白偏高，所以确实也是有可能合并细菌感染，但有些病毒感染也是可以出现有c反应蛋白偏高的，所以确实比较难判断，已经口服头孢了你就继续巩固1~2天，体温正常可以停用。
祝顺利。