您好!
从您的描述来看,流的清涕,没有脓,是透明的痰,鼻音重,昨天早上醒来,背部有些酸痛、乏力,怕冷和背部酸痛依然有,结合您的情况具体分析及建议:
1)根据您目前现有的症状(鼻塞,头痛,流清鼻涕,肌肉酸痛),因此符合因此符合急性呼吸道感染,鼻炎。
2)您现在考虑为急性上呼吸道感染,而导致急性呼吸道感染的常病菌主要为病毒(80%为病毒感染)、细菌、支原体等病菌所引起。一般情况下单纯病毒引起的急性上感,可以自行恢复,不需要使用抗生素,也不需要口服其他的中成药。
因为没有做病原检查,无法确定您是哪种感冒病毒(鼻病毒,副流感病毒,Eb病毒等)感染引起。
但如果有咳嗽黄痰、脓涕、咽喉部化脓性改变,提示合并细菌感染,需抗生素抗感染(一般情况下开始都是病毒感染,后续如果休息不好,部分患者会合并细菌感染)。
现在您的情况并不需要口服抗生素。
3)现在您鼻音重,有鼻塞,建议加用鼻用激素(如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等);
使用雷诺考特喷鼻剂,每天早晚使用两次,有一细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,建议至少使用1个月,症状完全缓解1-2周停用。
咽喉发痒,可以联合使用口服抗过敏药物(如 氯雷他定片(开瑞坦),口服,每次一粒(5mg),每晚睡眠前服用一次,连续使用2周)。
4)辅助用药方面:您现在出现的鼻塞,流鼻涕,肌肉酸痛,主要是病毒感染引起的全身炎症反应导致的,随着身体调整的起效,这些症状就会慢慢好的;如果感冒引起的症状偏重(如头晕、发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛等症状),可以使用快克(药店能买到) 等感冒药物缓解症状的药物;但这些药物只能改善感冒的症状,不能缩短病程(也就是不能加快康复),并且这些药物对有一定的副作用,所以尽量少使用。
5)若后续出现憋气、呼吸困难、胸痛、咳大量脓痰、反复高热(39甚至40摄氏度)等症状,因此需警惕气管-支气管炎及肺炎,则需要及时到医院就诊,查胸部CT或者平片等检查(您现在没有这些症状,因此没有必要太担心)。
6) 生活方面:充足睡眠和休息,应多喝水,清淡饮食,常食用蔬菜和水果,避免辛辣刺激性饮食等。(虽然听起来可能很简单,但很有用,充分休息可以促进免疫力恢复,从而加快康复的过程)。
7)总之,您目前考虑为急性上呼吸道感染,合并鼻炎,现在考虑病毒可能性大,建议生活调整,避免并发症情况,生活方面多喝水、注意休息;一般急性上感染经过避免治疗及充分休息后,治疗效果都不错,恢复得比较快,因此您没有必要太担心。
祝好!