2020年07月05日
第1次提问
流浅绿色的鼻涕,偶尔打喷嚏,感觉脑袋发热但是测体温并不发烧,不咳嗽,喉咙感觉无不适,鼻塞 患病时长:2天
2020年07月05日
罗倩医生
您好,感谢您的等待,您的情况我已经了解,还请您补充以下信息协助分析病情:

1、你目前流浅绿色的鼻涕,之前是流的清鼻涕吗?还是一开始就是脓鼻涕?目前打喷嚏,头痛吗?目前测体温并不发烧,多少度?
2、近期有无接触感冒、流感及发热的患者,本次有无过度劳累、受凉、辛辣饮食、刺激性气体等诱发因素?
3、有无自觉扁桃体肿大,自觉口腔有无臭味、腥味?有无咽喉部疼痛、咽喉部异物感,有无声音嘶哑?
4、有无自觉有无明显的气短、胸闷、呼吸困难?既往有无药物过敏(尤其是抗生素)?

5、建议附上咽喉部照片,示例如附图(您可以自己,或者让别人压着舌头,发出“啊”的声音,然后拍一个咽喉部的照片,以利于了解扁桃体以及咽部的情况);
6、做了什么检查,结果发过来给我看看。目前服用了什么药物?有没有效果?

若能提供上述问题将更有帮助您病情分析,谢谢您的配合。
第2次提问
开始是清鼻涕,体温36.2度,头不痛,前天晚上吹空调未盖被子,口腔无异味,晚上睡得较晚,无异物感声音变轻,无气短,无过敏无检查
2020年07月05日
罗倩医生
正在打字。稍等一下
2020年07月05日
罗倩医生

您好,感谢您的耐心等待,您的情况我已经了解了,具体分析及建议如下:男无基础病史;近期受凉后出现流涕(清涕转为黄涕);喉部不适。无明显憋气、呼吸困难等表现。

1、目前诊断:急性上呼吸道感染   合并细菌感染可能性大
2、根据您目前现有的情况来看受凉后出现流鼻涕,咽喉部不适因此符合因此符合急性上呼吸道感染:急性咽喉炎

3、您现在考虑急性上感,常的病菌主要为病毒、细菌等多种病菌所引起;针对不同的病菌引起的上感的治疗是不同的:
A 一般情况下由普通病毒引起的急性上感(80%),主要靠自身的免疫力产生抵抗力,可以自行恢复,不需要使用抗生素。
B 如果有咳嗽黄痰、脓涕、咽喉部化脓性改变,查血检查提示白细胞及中性粒细胞明显升高,则需警惕合并细菌感染,可使用抗生素抗感染治疗(一般情况下开始都是病毒感染,后续如果休息不好,部分患者会合并细菌感染)。
C 如果是严重干咳、发热,需要警惕支原体感染,此时查支原体IgM抗体为阳性,需要使用阿奇霉素/左氧氟沙星抗感染治疗。

4、结合您目前的情况来看,最初只有清涕,所以开始应该是普通病毒感染;而后续出现咳脓涕,所以提示可能为合并细菌感染,必要时到医院查常规,如果是血常规提示白细胞及中性粒细胞升高,那么就建议改为抗感染治疗。同时,您现在没有呼吸困难、憋气、气短的问题,所以考虑肺部感染、支气管炎的可能性不大。

5、目前感冒可以口服药物:白加黑适用于治疗和减轻感冒引起的发热、头痛、周身四肢酸痛、喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽等症状。(肾上腺素受体激动剂)、莲花清瘟胶囊,以及头孢类药物治疗
第3次提问
可以喝抗病毒颗粒吗,或者感冒清热颗粒吗
2020年07月05日
罗倩医生
对于抗病毒颗粒和感冒清热颗粒都是清热解毒的作用,可以服用,
生活方面:充足睡眠和休息,应多喝水,清淡饮食,常食用蔬菜和水果,避免辛辣刺激性饮食等。(虽然听起来可能很简单,但很有用,充分休息可以促进免疫力恢复,从而加快康复的过程)。


此外,一般急性呼吸道感染经过规范化的治疗及休息效果都不错,恢复也比较快,因此您没有必要太担心。

以上建议希望能对你有所帮助,祝早日康复,如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息,可以给予评价的时候,还可以问问题,并留评语。我可以继续解答。

2020年07月05日
罗倩医生
因药房没有中成药,所以无法开清热解毒的中成药物

TA的问答

您好! 症状描述:本人2.11向您咨询过,现在还是咳嗽,咳出来的痰是黄色很黏稠的,白天咳的不是很厉害,主要是晚上睡觉前后,ct报告昨天下午做的,显示有肺炎 患病时长:2.6至今 医院检查:ct报告如图 用药情况:2.11-2.13达力新,切诺 2.14到2.17头孢克洛,福尔可定,盐酸氨溴索,连花清瘟 2.18,2.19 盐酸莫西沙星,切诺,连花清瘟核酸检测阴性 罗医生你好!本人5天前开始感冒,一开始发烧38℃,一天过后退烧,这几天体温都正常,但是咳嗽变严重了,吐黄色浓痰,有时候是带血的痰,痰里面都是血不是一点点血丝的那种,麻烦给我开个处方。我自己前几天有吃中药,昨天开始吃切诺,到今天吃了三次切诺了,一次一粒。 本人没有外地旅居史,也没有和高风险地区人接触。 本人肠胃不大好,麻烦开药的时候不开伤肠胃的药 医生,我1月19号打完第一针新冠疫苗,从打完疫苗的第二天到今天就一直嗓子痒,干咳,这种情况是副作用吗,会不会新冠病毒在我体内活了医生你好,这是父亲的肺部纵隔增强CT报告,烦请解读一下,报告提示是什么疾病?是肿瘤吗? 症状描述:咳嗽、有痰1月余 用药情况:治疗三周,抗炎效果不明显,目前在用舒巴坦钠和左氧氟沙星输液。症状描述:呼吸的时候感觉喉咙部位胀,感觉吸进去的气是凉的,检查了医生说是肝气犯胃,喝中药一个多月不见好转,大概有一年时间,胸部感觉是闷憋的,肋部胸部肩膀不确定的疼,一会这里疼过几天那里疼,