2020年07月05日
第1次提问
蒋医生,您好。我家宝宝刚21个月,从今天凌晨三点开始出现第一次拉肚子,没有其他呕吐发烧现象,早上8点又拉了一次,10:30第三次。精神状态还可以,没有出现萎靡不振的现象,早饭吃了一碗粥和肉松。 因为疫情原因还没有上医院,目前的情况有必要上医院吗?今天饮食需要注意什么,能不能仅以配方奶为主,吃药的话家里有蒙脱石散和盐水。益生菌需要吃吗?便便如图。

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2020年07月05日
蒋丽琼医生
您好,发过来的资料已经看过了。
宝宝主要是今天凌晨开始出现腹泻。第二张大便更稀一点,粘液也比较多。
先和您介绍下小朋友腹泻的原因。总的原因分为两大类:1、各种原因引起的感染性腹泻,包括细菌感染、病毒感染等引起的腹泻。细菌感染引起的大便里往往粘液会比较多,有些还会有脓血样的东西,大便化验中白细胞会比较多。病毒感染引起的腹泻,一般大便很稀,甚至可以像水一样稀,一般没有什么粘液,大便常规化验是正常的。2、非感染原因引起的腹泻:比如饮食不当、吃太多了、消化不良、身体其他地方不舒服引起的腹泻等,这种腹泻的大便化验一般是正常的(如果是食物过敏引起的腹泻,大便里往往可以看到血丝)。
宝宝的大便里粘液有点多,所以最好大便化验一下,以排除肠道细菌感染。可以问问社区医院能否化验大便(本来很多社区医院是可以化验的,但是现在进入肠道门诊的季节了,所以可能会不看腹泻小朋友,需要先问问)。
大医院不方便去,可以先在家用药观察。
请稍等,我打字需要点时间,请先不要继续提问。
2020年07月05日
蒋丽琼医生
1.关于饮食:腹泻期间是不建议严格忌口的,所以不建议只给宝宝喝奶。可以和平时一样吃东西,只是油腻、不好消化的食物少吃,其他平时在吃的食物都可以继续吃。
2.宝宝胃口可以,精神状态可以,大便次数不算很多,口服补液盐可以先不喝。如果宝宝大便量有点多的,尤其胃口也不是很好的,那么建议口服补液盐喝上。
3.如果大便都是第二张图片中这样的,蒙脱石散要吃的,每次半包,每天三次,每次泡成约30ml的水,搅拌均匀后口服。等大便明显变稠,就不用吃了。不能和奶粉一起泡。
4.益生菌要吃的,可以选择小儿培菲康、思连康、亿活等,都是非处方药,可以在药店购买。和蒙脱石散要隔开至少一小时以上,否则效果会受影响。吃到大便恢复正常,再吃三四天。
蒋丽琼医生
如果用药三天,宝宝症状没有好转,需要去医院化验大便。
出现以下情况也需要去医院:大便粘液一直很多,或者大便里出现血性的东西,或者宝宝出现发热,或者宝宝小便量明显减少并且吃不下东西,或者精神不好。
2020年07月05日
第2次提问
好的,谢谢医生这么仔细的回答。谢谢🙏
蒋丽琼医生
客气啦。回答的有点慢,谢谢你耐心等待!
2020年07月06日
第3次提问
蒋医生,您好,昨天孩子吃过两次蒙脱石散,今早在未进食之前拉了一次成型的粑粑,8:30左右喝了180ml的奶吃了点面饼,10:50的时候又拉了一次稀的便便,而且便便是用力拉出来的,但是还是稀的,如图,这样的情况算不算有好转,蒙脱石散是不是继续吃,精神状态良好,进食正常。体温正常

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2020年07月06日
蒋丽琼医生
你好。
图片中的大便还是稀的,蒙脱石散还要继续吃。
宝宝早上有成型的大便,这是好事,说明大便性状有所好转。大便恢复正常没有这么快的,还要看宝宝接下来的大便情况,益生菌也要继续吃。

TA的问答

您好,医生!宝宝一岁三个月了,体重18斤!宝宝今天中午吃的老火汤加的米饭,晚饭的时候因为我们在外面吃,吃的肉丸汤,然后吃完之后一直哭闹,然后以为是困了,宝宝过一会就睡了,然后突然就吐了,吐了好多,就开始发烧了!这个不知道是什么原因呢,宝宝10月7号也发烧过,没有吃退烧药,后面就退烧了,然后因为后面喉咙一直有痰咳嗽就去了医院开了点药吃!然后这次怎么又发烧了,经常发烧,感觉有点莫名,这次我也不知道是怎么引起的,怎么突然就吐了,是不是吃多了太油腻了,然后就开始发烧了!这种经常发烧的小孩怎么办啊 ,以前我宝宝肠胃一点也不好,大便一直不正常,就是一岁以后大便慢慢正常了,目前他大便是正常的!就是非常瘦啊,真的好心酸!这次他感冒吐了之后发烧这种情况需要去医院吗?这是怎么回事啊?谢谢医生🙏三岁两个月女宝宝,轻微咳嗽持续一个月左右,就是偶尔咳一两声。昨夜开始发烧,刚开始37.8,现在睡着后39.5,白天精神状态比较好,偶尔咳一两声,无别的症状,就是烧。请问医生需要怎么处理?宝宝10个月,上个星期感冒,先是打喷嚏,流清鼻涕,不发烧,这个星期不打喷嚏了,但是成黄鼻涕了,稠的,呼吸不顺畅,晚上也睡不好,不发烧医生您好,孩子三周岁多一点,刚上幼儿园十多天,咳嗽流鼻涕,一直喝梨水败火,一周后还不见好去验血说是支原体感染,医生听肺说右侧气管发炎,一直不发烧,食欲和精神状态都挺好,大夫让吃阿奇吃三天然后再吃罗红霉素吃四天,目前已经吃三天阿奇,配合吃的小二咳喘灵口服液,现在咳嗽情况不严重,间隔挺久的咳嗽一次,明显有痰,但是鼻塞严重,不通气,有黏鼻涕,担心发展成鼻炎,请问如何治疗和护理 用药情况:我女儿5个月大,体重14斤,之前一天大便一次,没有奶瓣。大概近一周大便次数增加到2到3次,不会特别稀,但是有大量奶瓣,大便粘粘的。晚上睡觉不安稳,纯母乳喂养。昨天吃了妈咪爱,还有一种澳洲的益生菌。