2020年07月05日
第1次提问
在家里被虫子叮起了很多大包,非常痒,但是不痛,肿块很大片,还有条带状的细的红肿,腿部还有虫咬引起的湿疹,叮咬部位主要集中在四肢,尤其是小腿和手臂,想知道这是什么虫子咬的,要怎么处理,包包怎么消除 患病时长:就这两天 用药情况:用了无极膏和万精油在涂

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2020年07月05日
王琳医生
您好,感谢您的信任,非常抱歉,让您久等了。
下一条信息,我将详细为您回复本条,不用回复,以免浪费您的提问机会。
2020年07月05日
王琳医生
从今目前提供的照片来看,皮损成大片红肿性红斑,部分皮损嗯,成环状或者条索状水肿伴有瘙痒,考虑目前的皮损形态来看,不像是蚊虫叮咬,以后引起的丘疹性荨麻疹,更像是一个过敏引起的荨麻疹。
蚊虫叮咬引起的丘疹性荨麻疹,一般都是黄豆到指尖大小的红色丘疹或者硬结嗯,瘙痒剧烈,顶端可有水泡,24小时内没任何变化,一般需要持续1到2周才能自行消退。
食物,药物,感染等引起的荨麻疹,一般表现为大片的水肿性的红斑,医学上称之为风团,24小时内同一个风团可以消退,在其他部位出现新的风团,部分分团消退过程中可能出现环状,回状等改变。

从您目前提供的照片来看,更倾向于第二种荨麻疹的风团。

为了进一步了解您的情况,需要您再补充一下
1.您再确认一下您的皮损,24小时内有没有形态的变化?比如说中间消退,留下边缘,还是24小时之内没有任何变化。
2.您近期有没有吃过之前没有吃过的食物或购买新的家具,花草,护肤品?有没有发热咽痛等感染症状?嗯,如果能够找到具体的过敏源,避免接触治疗效果会更理想,如果实在找不到用药上,并没有太大的区别。
3.荨麻疹外用药物治疗效果不理想,还需要口服药物能治疗,您有没有口服哪些药物治疗?
4.你目前除了皮肤瘙痒,有没有胸闷气短肚子疼等其他症状?(个_个)





2020年07月05日
第2次提问
皮损现在(大概三个小时)已经退的只剩下边缘了,出现了新的小包,近期好像没有接触没吃过的东西或者护肤品,…花草有接触木棉花,没有发热咽痛现象,在诊所有口服抗过敏的药,但是不记得是什么了,目前除了瘙痒没有其他症状,想要知道风团是否能够吹风?听家人说要闷汗排毒是否可行?是否要躲避阳光照射以及通风透气(可不可以穿长裤和袜子鞋子)?饮食上有什么忌口吗?要怎么控制它继续发展呢,无极膏还能不能涂?
2020年07月05日
王琳医生
1.想要知道风团是否能够吹风?
重庆目前的描述来看,您的情况属于荨麻疹,荨麻疹和吹风没有关系,只要您使用的空调或电扇进行过清洁,不会增加重您的荨麻疹。
少数人可能会因为温差的变化有所加重,您可以观察一下,如果吹电扇吹空调没有明显加重,那就可以继续使用。
2.听家人说要闷汗排毒是否可行?
荨麻疹并不存在哪种毒素它主要是过敏反应,能们悍并不能解决,有可能体温增高,以后反而加重了荨麻疹。
适量多饮水,多排尿,有可能促进过敏源的排泄。

3.是否要躲避阳光照射以及通风透气(可不可以穿长裤和袜子鞋子)?
只有少数人属于阳光照射引起的日光性荨麻疹,您这种情况应该不属于。
不需要躲避阳光照射,可以正常通风,没有必要穿长袖衣物和鞋袜。
饮食上有什么忌口吗?
近期少吃辛辣刺激食物,鱼虾,海鲜等动物蛋白质 ,饮食尽量清淡,简单,等风团全部消退,可以正常饮食。
要怎么控制它继续发展呢,无极膏还能不能涂?
如果您没有明显的腹痛,腹胀,胸闷气短等内脏出现荨麻疹的症状,可以口服录氯雷他定或西替利嗪,每日一次,一次一片。如果服用一种药物,病情不能完全控制,可以考虑早上口服氯雷他定一片晚上口服西替利嗪一片,等皮损完全消退后再用药三天停药。
外用药物对荨麻疹只能起到止痒的作用,不能控制风团再次出现,不建议长期使用。
如果服用两种抗组胺药,皮损仍然反复出现,可以考虑到医院静脉使用维生素C,葡萄糖酸钙等抗过敏治疗。
大约有70%的人一辈子至少得一次荨麻疹,荨麻疹在皮科非常常见,大部分治疗起来还是比较容易的,您不用太担心。

希望以上建议对您有帮助,祝您生活愉快。
如果有不清楚的地方,可以继续提问。
2020年07月05日
第3次提问
医生,这个药吃了会不会犯困呀,因为马上要高考,怕吃了在考场犯困影响考试
2020年07月05日
王琳医生
这两个药都属于二代抗组胺药,绝大多数人吃完都没有明显的瞌睡作用。如果您有所担心的话,可以先口服非索非那定,晚上一片。这个瞌睡作用会更小一些。一般停药1到2两天后作用会完全消失。或者您目前的荨麻疹就不是很多,也趋于消退,不吃药也是可以的,少数荨麻疹不用药也是可以自愈的。
非索非那定不能帮您开处方了,因为丁香平台的处方只能开一次,一般附近药店就有,不需要处方可以买到。

TA的问答

症状及患病时长:回农村避暑,炎热潮湿,卫生条件差,就慢慢涨了这个。大概半个月。 往年皮肤病:白癜风 痤疮 皮炎。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这个是什么病?效果好的药是什么? 症状及患病时长:脚背皮肤出现红疹,瘙痒,三天 就医及用药情况:用了几种止痒药膏,均不管用,早上起床痒的比较明显 需要解答的问题:这到底是什么毛病?睡一觉起床突然长起来的,双脚背都有,位置相同症状及患病时长:两个手臂长有像鸡皮疙瘩一样的斑块,左手臂一处,右手臂两处,只要晒到太阳就痒,然后鸡皮疙瘩感觉越明显,平时不痒时也是鸡皮疙瘩状。 就医及用药情况: 2022年就有了,一直没有去医院治疗,主要是没有啥生活影响,就是受热,尤其是太阳晒瘙痒感明显。 需要解答的问题: 主要是什么原因导致的,需不需要用药,用什么药?或者生活习惯有没有需要调整的。 请大夫解答,谢谢!症状及患病时长:发现已经6天 就医及用药情况:擦了炉甘石 需要解答的问题:小朋友1岁10个月,手指缝中间红色,且有脱皮的现象。晚上睡觉,还会挠,应该是有点痒症状及患病时长:两周之前发烧后,突然身上起疹子 就医及用药情况:用炉甘石擦剂,有缓解,但是环境稍微热一下就又起来了,疙瘩好像带点刺,还有白色的脓头。 需要解答的问题: 这是什么问题,应该怎么处理,怎么用药