2020年07月05日
第1次提问
医生您好, 在美留学,看病不方便,想咨询下医生。女朋友右后颈部有直径约1cm的肿块,自己网上搜索了一下,像淋巴结肿大,她自己一直因为压力经常抠后颈部的头皮,颈后头皮一直有点发炎。网上说可能是炎症,也有可能是肿瘤。该肿块据她说三个月来没有长大,但没有消退,按压有痛感,平时没感觉。有点担心是肿瘤,请问医生有什么建议?有办法自己判断是否是肿瘤吗?(肿块在手指甲那块位置) 患病时长:3个月

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2020年07月05日
刘海生医生
您好!我看了您提供的资料,根据您提供的信息,结合照片来看,您说的这个肿块考虑是枕后淋巴结炎,主要的依据如下:
1.在颈后部、发际位置为枕后淋巴结分布的区域,这个部位的淋巴结受各种因素的刺激,可以出现肿大。
2.根据您的描述,这个小肿块按压时有疼痛的感觉。疼痛性淋巴结肿大是淋巴结炎的一个特征。这也是与肿瘤导致的淋巴结肿大进行鉴别的要点之一。肿瘤导致的淋巴结肿大,一般是没有压痛的。
3.从变化的趋势来看,经过三个月时间的观察,肿块儿没有明显的增大,这种一般提示慢性淋巴结炎。如果是肿瘤导致的淋巴结肿大的话,肿块一般会进行性的增大。
4.从大小上看,直径只有一厘米左右,也符合淋巴结炎的特点。如果是肿瘤导致的淋巴结肿大,肿块会进行性增大超过一厘米。
5.导致枕后淋巴结炎的主要原因,在本患者考虑可能是颈后部局部的皮肤的炎症,这种炎症可以作为一种刺激因素,刺激局部的淋巴结肿大。

针对这种情况,对于诊后的这个小肿块,建议先观察,如果没有进一步增大的话,则进一步支持炎症的考虑。治疗主要是以针对枕后部的皮疹为主,进一步可以咨询一下皮肤科的医生,看能不能先用些外用的软膏。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗