2020年07月04日
第1次提问
症状描述:前段时间熬了几天夜,压力也比较大,然后几乎是一夜之间在脸颊两侧、下颌线和脖子两侧长了很多的小颗粒,感觉像是闭口,摸上去特别的粗糙,也长了一些红肿的小尖痘痘。我头一次脖子上长这种小颗粒,摸着好渗人,平常会用洗面奶洗脖子,每天就洗一次,小颗粒摸上去并不疼。具体情况可以看图片中左脸、右脸和脖子的情况 患病时长:中间有用过两次阿达帕林凝胶,但可能没有坚持也不知道有没有用,反正用了之后并没有见好转,长小颗粒大概有1周左右了 想知道小颗粒的这些闭口是怎么形成的,然后希望医生能给我推荐一些口服或外用的药把这些小颗粒去掉,真的谢谢医生了!

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2020年07月05日
王贺朋医生
您好,信息已经收到了,过一会儿给您回复,您先不要回复了,谢谢🙏您的配合!
2020年07月05日
王贺朋医生
02:13
转文字
王贺朋医生
您好, 首先非常感谢您对我的信任, 实在不好意思让您久等了,刚才一直在忙着呢实在顾不上给您回复,希望您体谅谢谢啦。
根据您提供的信息,我考虑您的是闭合性粉刺,属于痘痘的一种,也就是老百姓说的青春痘,在医学上称为痤疮,主要发病原因有雄激素分泌旺盛以及皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺开口处变窄、痤疮丙酸杆菌感染、继发炎症反应等四大原因,好发于年轻人,主要好发于面部。在治疗上面主要是控制症状,减轻症状,不让炎症往严重的方向发展。
具体建议:
1、日常生活中的注意事项:禁食辛辣刺激性食物和油腻食物以及太甜的食物,不暴饮暴食,多吃新鲜的水果和蔬菜,规律饮食,尽量不熬夜,多运动,不要用手挤,注意防晒。其他的护肤品可以正常使用。尽量不要化妆,如果您的工作要求您必须化妆,建议您晚上需要使用卸妆油卸妆的。
2、因为您的是以闭合性粉刺为主,所以建议您可以服用上维胺酯胶囊,每次50mg,每天2次,建议先服用2周,2周后复诊看情况再帮您调整药物,阿达帕林凝胶,晚一次(可以长期使用一段时间)。您需要注意的是使用阿达帕林凝胶以后可能会出现短期内暂时加重的,但是过一段时间就会慢慢好的。而且外涂上以后可能会有轻微的刺痛感,所以建议外涂药膏15分钟以后洗掉就可以了。还需要注意的是外涂阿达帕林以后皮肤可能会比较干燥的,所以需要保湿,建议一定外涂保湿乳。
4、因为您都是闭合性粉刺,如果您有时间能去医院做做果酸,应该效果非常好的。如果决定去医院刷果酸就先不要吃药和外涂阿达帕林呢(因为刷果酸前不能使用维甲酸类的药物的)。

建议后期停用维胺酯和阿达帕林以后您可以使用果酸类的护肤品可以降低粉刺发生的几率。推荐使用芯丝翠的果酸类的倍舒乳液(见下图),晚一次即可。果酸类的护肤品能让皮肤油脂分泌更为通畅(收缩毛孔)。果酸可以促进真皮层胶原蛋白的纤维增生及重新排列,使真皮内的基质增加,从而使皮肤变得较为光滑有弹性。此外果酸还可以促进表皮细胞的活化与更新,降低黑色素生成,使皮肤看起来更白。果酸对痘痘效果也非常好。建议长期使用,对皮肤没有什么危害,很安全。

不知道我写了这么多您有没有明白啊?您可以选择口服药或者去医院刷果酸,一般在口服维胺酯和外涂阿达帕林的时候就先不要刷果酸了,或者停用2周以后再去刷果酸。

希望我的建议可以帮助您,如果您满意麻烦您请给5星好评,谢谢啦。
如果您还有不明白的欢迎继续追问。

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2020年07月05日
第2次提问
好的,我明白了!十分感谢医生!还有几个问题想请教一下您~ -医生,阿达帕林凝胶可以和果酸类护肤品同阶段使用吗? -医生能再给我推荐一些祛痘印的药物或护肤品吗? -我鼻子旁边眼睛下面还有点毛周角化(如图),这种毛周角化怎么去除呢? -还想问一下医生黑鼻头怎么去除呢? -最后麻烦医生给我开一下处方吧~比如维胺酯胶囊买什么牌子的,我好买药~谢谢医生啦!

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2020年07月05日
王贺朋医生
您好,信息已经收到了,过一会儿给您回复,您先不要回复了,谢谢🙏您的配合!
2020年07月05日
王贺朋医生
01:15
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2020年07月05日
第3次提问
好哒,感谢医生! -那维a酸乳膏使用有什么注意事项吗?可以大面积涂抹吗?白天可以用吗? -您的意思是不是不能白天用果酸晚上用阿达帕林凝胶呢? -维胺酯胶囊是饭前吃还是饭后吃呢? 谢谢医生了!!!
2020年07月05日
王贺朋医生
您好,信息已经收到了,过一会儿给您回复,您先不要回复了,谢谢🙏您的配合!
2020年07月05日
王贺朋医生
00:48
转文字

TA的问答

症状及患病时长:如图,手部手指头关节上,还有胳膊肘上有,像头皮屑一样掉屑,不痒不痛,冬天干裂加剧,好几年了,感觉有点传染 就医及用药情况:没用过药,看医生说让用凉水洗,不让挠 需要解答的问题:是什么毛病呢症状及患病时长:应该有五六年了吧,每到春天,脚底、脚趾头缝里就慢慢开始出现水泡,有点黄黄的,会很痒很痒。还会有脱皮的现象。到冬天这种情况基本消失,但脚后跟会有些干燥、脱皮,甚至有微微的开裂,有点疼。 就医及用药情况:之前没有治疗 需要解答的问题:这是脚气吧,请问是哪种类型的脚气,麻烦医生帮我开药治疗。症状及患病时长:今天突然发现腋下有斑块,不疼不痒。 就医及用药情况: 需要解答的问题:是什么状况,想要消除用什么药?症状及患病时长:几个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:发现孩子左手指甲有很多乱纹 ,会不会是前期的灰指甲还是什么?怎么治疗 或者需要啊检查什么项目王医生,你好! 我们夫妻两都有脚部真菌感染,之前检查没有可能是监测出错,今年换了个医院查出来有真菌,孩子五岁也被感染了,两年前孩子就有轻微感染,当时医生说不是真菌所以只用了红霉素软膏也好了,今年就脚趾缝好多水泡而且破了,然后去检查有真菌,培养是红色毛藓菌,医生用了萘替芬酮康唑乳膏,用了两个礼拜,晚上睡觉一早看起来皮肤都比较好,白天穿鞋活动了一天后脚趾缝就还是有点破皮,因为孩子是严重的汗脚,很容易出汗,麻烦看看这样的情况用这个药能不能好! 我自己的真菌感染时间就比较长,有十多年,之前用盐酸特比萘芬都没用,脚很容易出汗,冬天都容易脚湿,后面几张比较严重的图片是我的,前面轻微点的是孩子的,麻烦看看我这个情况该怎么处理