那
痔疮手术前有没有查过血常规?当时血小板正常吗?手术的时候出血能止住吗?
如果没有什么慢性病病史,你爸爸这种情况有可能是反复出血引起的血小板消耗性降低,也可能是免疫性血小板减少性紫癜(ITP),但也有很多疾病可以继发血小板减少,如肝硬化脾亢、结缔组织病、弥散性血管内凝血等。如果想明确诊断,可以查一下免疫指标排除类风关、干燥综合征等自身免疫性疾病,也应该做一下腹部B超看看肝脾有无异常。
如果伤口局部没有感染等引起反复出血的情况,免疫指标也是正常的,脾脏轻度肿大或正常,那ITP的可能比较大。如果确诊ITP,不同的血小板水平,治疗方案也是不同的。总的来说这是一个无法治愈的疾病,如果没有出血症状,近期也没有手术需求,血小板稳定大于20的患者可以随访观察,暂时不治疗,对日常生活影响不大。
如果血小板水平进一步降低,或出现白细胞、红细胞异常,应该去血液科做骨髓穿刺检查和血小板抗体等检查明确诊断,必要时可能需要使用糖皮质激素药物(血小板<20或有明显出血症状)治疗。
看你提供的血常规,血小板有55,出血症状应该也不严重,可以去血液科门诊就诊,进一步检查。