2020年07月04日
第1次提问
甘主任,您好,这是我母亲的胸部平扫体检报告,结果显示右肺散在微小结节,您看看要不要紧?她本人无抽烟历史、无有害气体接触史(但在疫情暴发时接触过84药水有些过敏)、无家族肿瘤遗传史。

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甘向峰医生
您好,看了一下您的问题,我再总结一下回复您,这条您不要回复,以免浪费一次追问机会,等一下我将总结后回复您。
2020年07月04日
甘向峰医生
您好,感谢您的信任,看了一下您的情况,主要有以下几方面的情况。

首先是结节的诊断。刚才看了一下您的ct报告,结节直径大概在3mm左右。这种查体偶然发现的肺结节是比较常见的,有多半见于三种情况,炎症性结节(包括结核),良性肿瘤,以及恶性肿瘤。如果结节小于6mm的话,可以暂时不用处理,定期复查就好。大于8mm的话,就得要手术切掉,也就是说您的这个结节目前没有手术指征,并且多考虑为良性的,也就是说,是炎症的可能性很大。但是最终具体是哪种类型的结节得要等到术后的病理结果才能知道,仅从现有的胸部CT来看,判断这个结节究竟是什么东西,具体到底是哪种情况,还下不了诊断,得要等手术后病理结果才能知道。但是就目前来看,几乎不可能是肿瘤,目前考虑还是炎症性的结节。

第二是治疗。就像我刚才说的那样,对于偶然发现的结节,如果直径大于8mm的话,就有了手术指征,需要手术切除。虽然术前还不知道是什么,但是不影响手术方式,实际上这样位置的小结节,术前是没有办法搞清楚究竟是什么的,如果要确诊就必须要手术。但是目前手术并不是您的选项,只要定期复查就好。

总的来说,就目前的情况来看,从结节大小来看,没有手术指征,目前考虑基本上是个良性的东西。您需要做的就是6个月到一年后复查胸部ct就好了,其他的完全不需要担心。如果复查ct依旧是这样的话,那么在之后的每年体检的时候做一个胸部ct就好了,不需要再为了这个结节专门去看病了。有可能这个结节以后就跟随您一辈子了,这种情况非常多见,有非常多的人身上就带着这样的一个小结节一辈子随诊去了。

祝您身体健康
2020年07月04日
第2次提问
谢谢甘主任,我母亲对刺激性的84消毒液、刚刷好的油漆涂料较为敏感,会不会引起炎症性结节的产生。
甘向峰医生
您好,您说的情况不会引起肺部结节的,请您放心。