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一、根据您提供的病史,您一年前有鼻窦炎及鼻息肉手术史,一周前感冒后流绿色脓涕,目前考虑鼻窦炎急性复发。鼻窦炎典型症状包括:鼻塞、流黄脓涕、嗅觉减退、头痛等。鼻窦炎鼻息肉术后应定期复查,鼻息肉有复发的可能性,鼻窦开放后,也有很多人因为窦口再次闭合或者息肉的影响,鼻窦再次发炎。
二、您使用的药物也没有问题,既然症状减轻,那说明细菌对克拉霉素是敏感的,急性感染抗生素需要规律使用1-2周,所以您只需要继续使用抗生素。另外可加用药物如下:
1.使用雷诺考特(每天两次,每次一个鼻孔一喷)或者内舒拿(每天一次,每次每个鼻孔一喷),向鼻腔外侧壁喷雾。
2.桉柠蒎肠溶软胶囊(切诺)口服,一日三次,每次一粒,要餐前半小时,凉开水送服。这个是粘液促排剂,稀释脓涕,有利于鼻涕排出。
3.建议生理盐水鼻腔冲洗,每天两次。可以把鼻腔分泌物冲洗干净,减轻炎症。这个像洗澡一样,长期使用也没有问题。
三、如果病情逐渐缓解,问题就不大。如果服药1-2天症状无改善,建议及时到耳鼻喉科门诊就诊,可以输液治疗。或者取鼻腔分泌物做细菌培养和药物敏感试验,选择细菌敏感的抗生素,更利于症状的控制。建议炎症控制后去医院复查,做鼻内窥镜检查或者鼻窦CT,明确现在鼻腔及鼻窦的情况及有无息肉复发。
四、建议平时多饮水,勤漱口,注意口腔卫生。注意生活要规律,不要过度劳累,保证充足的睡眠时间。加强锻炼,提高免疫力,禁烟酒,饮食清淡,加强营养,多吃蔬菜水果,保持大便通畅等。
我的建议仅供您参考,希望我的建议对您有帮助。祝好!